Döş xərçəngi riskini anlamaq

Döş xərçəngi risk faktorları, xərçəng almaq şansınızı artıran şeylərdir. Alkoqol içmək kimi nəzarət edə biləcəyiniz bəzi risk faktorları. Digərləri, məsələn ailə tarixi, nəzarət edə bilməzsiniz.

Risk faktorlarınız nə qədər çox olsa, riskiniz o qədər artır. Ancaq bu, tamamilə xərçəngə yoluxacağınız demək deyil. Döş xərçəngi alan bir çox qadının bilinən hər hansı bir risk faktoru və ya ailə tarixi yoxdur.

Risk faktorlarınızı anlamaq sizə məmə xərçənginin qarşısını almaq üçün nə edə biləcəyinizi daha yaxşı təsəvvür edə bilər.

İdarə edə bilmədiyiniz risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

• Yaş. Yaşlandıqca döş xərçəngi riskiniz artır. Xərçənglərin çoxuna 55 yaş və yuxarı qadınlarda rast gəlinir.
• Gen mutasiyaları. BRCA1, BRCA2 və digərləri kimi məmə xərçəngi ilə əlaqəli genlərdə dəyişikliklər riskinizi artırır. Gen mutasiyaları bütün döş xərçəngi hadisələrinin təxminən% 10-unu təşkil edir.
• Sıx döş toxuması. Daha sıx döş toxumasına və daha az yağlı döş toxumasına sahib olmaq riski artırır. Həm də sıx məmə toxuması mamoqrafiyada şişləri görmək çətinləşdirə bilər.
• Radiasiya məruz qalma. Uşaqlıqda sinə divarına radiasiya terapiyası daxil olan müalicə riskinizi artıra bilər.
• Ailənin məmə xərçəngi. Ananıza, bacınıza və ya qızınıza döş xərçəngi diaqnozu qoyulubsa, daha yüksək riskə sahibsiniz.
• Şəxsi məmə xərçəngi. Döş xərçənginiz varsa, məmə xərçənginin geri qayıtma riski vardır.
• Yumurtalıq xərçənginin şəxsi tarixi.
• Biyopsi zamanı tapılan anormal hüceyrələr. Döş toxumanız laboratoriyada müayinə olundu və anormal xüsusiyyətlərə sahib oldu (xərçəng deyil), riskiniz daha yüksəkdir.
• Reproduktiv və menstruasiya tarixi. 12 yaşından əvvəl menstruasiya almaq, 55 yaşdan sonra menopoza başlamaq, 30 yaşdan sonra hamilə qalmaq və ya heç hamilə qalmamaq riskinizi artırır.
• DES (Diethylstilbestrol). Bu, 1940-1971-ci illər arasında hamilə qadınlara verilən bir dərmandır. Hamiləlik dövründə aşağı düşmənin qarşısını almaq üçün DES qəbul edən qadınların riski bir qədər yüksək idi.Bətnində dərmana məruz qalan qadınların da riski biraz yüksək idi.

Nəzarət edə biləcəyiniz risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

• Radiasiya müalicəsi. 30 yaşından əvvəl sinə bölgəsinə radiasiya müalicəsi riskinizi artırır.
• Alkoqol qəbulu. Nə qədər çox alkoqol içsəniz, riskiniz də bir o qədər artar.
• Uzunmüddətli istifadəsihormon terapiyası. 5 il və ya daha çox müddət ərzində menopoz üçün estrogen və progestin qəbul etmək riskinizi artırır. Östrojen ehtiva edən doğuşa nəzarət həbləri alma riskinizi artırdığı və ya nə qədər olduğu aydın deyil.
• Çəki. Menopozdan sonra kilolu və ya obez qadınların sağlam çəkidə olan qadınlara nisbətən daha yüksək riski var.
• Fiziki hərəkətsizlik. Həyat boyu mütəmadi olaraq idman etməyən qadınlarda riskin artması ola bilər.

İdarə edə bilmədiyiniz risk faktorlarınızın olması, riskinizi azaltmaq üçün addımlar ata bilməyiniz demək deyil. Həyat tərzinizdə müəyyən dəyişikliklər etmək və həkiminizlə işləməklə başlayın. Döş xərçəngi riskini azaltmaq üçün edə biləcəyiniz bəzi şeylər:

• Sağlam bir çəki saxlayın.
• Həftədə ən azı 4 saat idman edin.
• Alkoqoldan çəkinin və ya gündə birdən çox alkoqollu içki içməyin.
• Mümkünsə, xüsusən yetkinlik dövründə görüntüləmə testlərindən yaranan radiasiyanı məhdudlaşdırın və ya azaltın.
• Mümkünsə ana südü ilə qidalanma riskinizi azalda bilər.
• Hormon terapiyasına başlamazdan əvvəl risklər və faydalar barədə provayderinizlə danışın. Progesteron və ya progestin ilə birlikdə estrogen qəbulundan qaçınmaq istəyə bilərsiniz.
• Ailənizdə bir məmə xərçəngi varsa, provayderinizə genetik analiz barədə soruşun.
• 35 yaşdan yuxarı olsanız və döş xərçəngi riski yüksəkdirsə, bədəninizdəki östrojenləri maneə törətmək və ya azaltmaqla döş xərçəngi riskini azaltmaq üçün provayderinizlə danışın. Bunlara tamoksifen, raloksifen və aromataz inhibitorları daxildir.
• Riskiniz yüksəkdirsə, provayderinizlə döş toxumasının çıxarılması üçün profilaktik əməliyyat (mastektomiya) barədə danışın. Riskinizi% 90 qədər azalda bilər.
• Yumurtalıqlarınızı çıxarmaq üçün əməliyyatı düşünün. Bədəndəki östrojeni azaldır və döş xərçəngi riskinizi% 50 azalda bilər.

Bəzi sahələr bilinmir və ya hələ sübut olunmayıb. Araşdırmalar siqaret, pəhriz, kimyəvi maddələr və doğuşa nəzarət həbləri kimi şeyləri potensial risk faktorları kimi nəzərdən keçirir. Döş xərçənginin qarşısının alınması üçün klinik bir araşdırmaya qoşulmaq istəyirsinizsə, provayderinizlə danışın.

Provayderinizə zəng etməlisiniz:

• Döş xərçəngi riskinizə dair suallarınız və ya narahatlıqlarınız var.
• Genetik analiz, profilaktik dərmanlar və ya müalicələrlə maraqlanırsınız.
• Siz mamografi etməlisiniz.

Karsinoma-lobular - risk; DCIS; LCIS ​​- risk; İntu situ kanal karsinoması - risk; Yerdə lobüler karsinoma - risk; Döş xərçəngi - profilaktika; BRCA - döş xərçəngi riski

Henry NL, Şah PD, Haider I, Freer PE, Jagsi R, Sabel MS. Döş xərçəngi. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff’un Klinik Onkologiyası. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 88-ci hissə.

Moyer VA; ABŞ-ın qabaqlayıcı xidmətləri üzrə işçi qrupu. Risk qiymətləndirməsi, genetik məsləhət və qadınlarda BRCA ilə əlaqəli xərçəng üçün genetik test: ABŞ Preventive Services Task Force tövsiyə bəyanatı. Ann Intern Med. 2014; 160 (4): 271-281. PMID: 24366376 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24366376/.

Milli Xərçəng İnstitutunun veb saytı. Döş xərçənginin qarşısının alınması (PDQ) - sağlamlığa dair peşəkar versiya. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-prevention-pdq. 29 Noyabr 2020 Yenilənib. Erişildi 24 Oktyabr 2020.

Siu AL; ABŞ-ın qabaqlayıcı xidmətləri üzrə işçi qrupu. Döş xərçəngi üçün müayinə: ABŞ-ın Profilaktik Xidmətləri Vəzifə Qrupunun tövsiyə bəyanatı. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.

• Döş xərçəngi