Hipoekoik kütlə nədir?

MəZmun

• Bu nədir?
• Nə kimi görünür?
• Diaqnoz necə qoyuldu?
• Döş
• Qaraciyər
• Böyrək
• Uterus
• Digər növləri
• Buna necə münasibət var?
• Gözləyin və yanaşma
• Cərrahiyyə
• Ablasiya
• Əlavə müalicə
• Şəfa vaxtı və gözləntilər
• Çəkmə

Bu nədir?

Hipoekoik kütlə bədəndəki adi haldan daha sıx və möhkəm olan toxumadır. Bu müddət ultrasəs müayinəsində görünənləri təsvir etmək üçün istifadə olunur. Ultrasəs, toxumaların, orqanların və əzələlərin udduğu və ya sıçrayan səs dalğalarından istifadə edir. Dalğalar bir ultrasəs ekranda gördüyünüz qara və ağ görüntünü meydana gətirir.

Ultrasəs, vücudunuzun hər hansı bir hissəsinin ilkin vəziyyətindən dəyişib-dəyişmədiyini görmək üçün faydalıdır. Bir toxuma növü digərindən fərqli fərqli bir echogenicity ola bilər. Bu əks olunan və ya geri əks olunan səs dalğalarının miqdarıdır.

Bir dəyişiklik hipoekoik və ya hiperekoik olaraq göstərilə bilər. Bu kütlələr bir çox cəhətdən fərqlənir:

Nə kimi görünür?

Diaqnoz necə qoyuldu?

Hipoekoik bir kütlə bədənin hər hansı bir yerində yarana bilər. Bunun zərərsizləri də daxil olmaqla bir sıra səbəbləri var.

Hipoekoik bir kütlə bir şiş və ya anormal bir böyümə ola bilər. Xeyli və ya bədxassəli ola bilər. Xeyli bir şiş böyüyə bilər, ancaq digər orqanlara yayılmayacaq (metastazize). Bədxassəli (xərçəngli) bir şiş yayıla və bədənin digər hissələrini işğal edə bilər.

Bəzi hallarda, bir ultrasəs müayinəsi orqan və toxumaları yoxlamaq üçün ilk imtahan ola bilər. Bədənin içərisindəki forma və kölgələri göstərən bir fənər şüası kimi hərəkət edir. Bir ultrasəs hipoekoik bir kütlənin bədxassəli və ya bədxassəli olduğunu və ya bunun səbəb olduğunu izah edə bilməz.

Hipooyoik bir kütlə varsa, həkiminiz bu barədə daha çox məlumat əldə etmək üçün digər testləri tövsiyə edə bilər, o cümlədən:

• CT müayinəsi
• MR taraması
• mamogram
• biopsiya
• qan testləri
• təqib olunan ultrasəs müayinəsi

Tarama xərçəng kütləsini göstərə biləcək xüsusiyyətləri göstərir, məsələn:

• bir kölgə və ya halo görünüşü
• hamar deyil, qeyri-səlis və ya düzensiz bir kontur
• bir dallanma və ya starburst model
• yuvarlaq və ya oval deyil, açısal bir forma
• vahid bir kölgə əvəzinə solma
• sürətli böyümə
• kalsifikasiya
• çadır kimi böyümələr
• ətrafındakı və ya ətrafındakı qan damarları

Döş

Döş xərçəngi qadınlarda xərçənglə əlaqəli ölümün ikinci səbəbidir. Mütəmadi olaraq döş müayinələri və müayinələr vacibdir. Bununla birlikdə, məmə içində olan böyümələrin əksəriyyəti yaxşıdır. Döşdəki benign və bədxassəli kütlələrin əksəriyyəti hipoekoikdir.

Döşdəki bəzi xoşagəlməz kütlələr oxşar xüsusiyyətlərə sahib olduqları üçün xərçəng kimi görünə bilər.

Döşdəki benign hipoekoik kütlələrin səbəbləri aşağıdakılardan ibarətdir.

• apokrin metaplazi
• yağ nekrozu
• fibroadenoma
• fibrokistik dəyişiklik
• fibromatoz və ya desmoid şiş
• dənəvər hüceyrə şişi
• miyofibroblastoma
• psevdoangiomatoz stromal hiperplazi
• radial çapıq
• sklerozlu adenoz
• mili hüceyrə lezyonları
• borulu adenoma

Xeyli kütlələrin digər səbəbləri arasında infeksiyalar, travma və iltihab halları daxildir:

• absesi
• Kuperin bağlaması
• mastit
• qranulomatoz mastit
• məmə infarktı və ya kalsifikasiya
• diabetik mastopatiya
• fibroz izlər
• sarkoidoz
• silikon vuruldu

Bəzi bədxassəli məmə şişləri:

• invaziv duktal karsinoma
• invaziv lobular karsinoma
• iltihablı məmə xərçəngi

Döşün xərçəngli hipoekoik kütlələri adətən fərqli xüsusiyyətlərə malikdir, məsələn:

• geniş olduqlarından daha dərin və ya uzun olmaq
• bir kanal uzantısı olan
• həm səthindən yayılan hipoekoik, həm də hiperekoik xətlərə sahibdir

Qaraciyər

Qaraciyərdəki hipoekoik kütlələr, ümumiyyətlə qarın tarama zamanı aşkar olunur. Onlar ümumiyyətlə qaraciyərdə tək bir ləkə kimi meydana gəlirlər, lakin bəzi insanlar birdən çox ola bilər. Yetkinlərin 20 faizindən çoxunda yaxşı bir qaraciyər hipoekoik bir kütlə var. Sağlam bir qaraciyərdə meydana gələ bilər və simptomlara səbəb ola bilməz. Bəzi yaxşı növlər bunlardır:

• qaraciyər absesi
• qaraciyər angiomaları
• fokus nodüler hiperplazi
• qaraciyər adenomları

Qaraciyərdəki hipoekoik kütlələrin bir çoxluğu bədənin başqa hissəsindən yayılan xərçəngə səbəb ola bilər. Buna qaraciyər metastazı deyilir. Digər zərərli səbəblərə aşağıdakılar daxildir:

• Hodgkin olmayan limfoma
• ilkin hepatik limfoma
• hepatosellüler karsinoma
• fibrolamellar karsinoma
• öd yollarının xərçəngi (xolangiokarsinoma)
• angiosarkoma
• sarkoma

Böyrək

Böyrəklərin müayinəsində ultrasəs müayinələri xüsusilə vacibdir və toxumalarda dəyişikliklər asanlıqla görünə bilər.

Böyrəklərdəki hipoekoik kütlələrin demək olar ki, 25 faizi yaxşı (xərçəngsiz) və ya halsız (yavaşca böyüyür) xərçəngdir, məsələn:

• onkositoma
• angiomyofibroma

Böyrəkdə ən çox görülən bədxassəli şiş böyrək hüceyrə karsinomudur. Bu, böyrəkdəki bütün xərçənglərin 86 faizini təşkil edir. Bu böyümə hipoekoik bir kütlə ola bilər.

Böyrəklərdəki digər xərçəngli hipoekoik kütlələrə aşağıdakılar daxildir:

• adenokarsinoma
• aydın hüceyrəli karsinoma
• böyrək metastazı
• papiller böyrək hüceyrə karsinoma
• skuamöz hüceyrəli karsinoma
• keçid hüceyrəli karsinoma
• Wilms şişi

Uterus

Leiomyoma və ya miyom adlandırılan fibroidlər, uterusdakı ümumi böyümələrdir. Bir ultrasəsdə hipoekoik kütlələr şəklində göstərilir. Bu benign şişlər 50 yaşadək qadınların demək olar ki, 70 faizində baş verə bilər. Döş qişaları normal şəkildə lifli birləşdirici toxuma və hamar əzələlərdən ibarət olan bərk kütlələrdir. Miyomlu qadınların əksəriyyətində birdən çox olacaqdır.

Digər növləri

Mədəaltı vəzində xərçəngli şişlər və pankreas və peripankreatik vərəm (PPT) adlı bir ultrasəsdə hipoekoikdir.

Hipoekoik kütlələr də əmələ gələ bilər:

• mədə
• testislər
• yumurtalıqlar
• bağırsaqlar
• qalxanvarı vəzi
• dəri

Ultrasəs dalğaları kəllə və digər sümük sahələrində, eləcə də daha yumşaq, toxuma bölgələrində görə bilməz. Ağciyərləri ultrasəslə görmək çətindir, çünki onlar hava ilə doludur. Bu bölgələrdə şişlərin olub olmadığını yoxlamaq üçün digər taramalardan çox istifadə olunur.

Buna necə münasibət var?

Hipoekoik bir kütlə üçün müalicə növü, ölçüsü, yeri və simptomlarından asılıdır.

Gözləyin və yanaşma

Ümumiyyətlə müalicəyə ehtiyacınız olmaya bilər. Bəzi hallarda, əsas infeksiya, iltihab və ya vəziyyət müalicə edilə bilər. Və ya hipoekoik bir kütlə öz-özünə darala bilər. Kütləni çıxartmaq əvəzinə diqqətlə izləmək daha təhlükəsizdirsə, həkiminiz gözləmə və nəzərdən keçirmək üçün müraciət edə bilər.

Cərrahiyyə

Daha böyük hipoekoik kütlələri çıxarmaq üçün cərrahiyyə ən yaxşı seçim ola bilər. Xeyli böyümə ağrı, tıxanma və digər ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Bəzi hallarda, yaxşı bir kütlə xərçəngə çevrilə bilər və ya yırtıla bilər və bədənin içərisində qanaxmaya səbəb ola bilər. Orqanlara, qan damarlarına və sinirlərə təsir edən kütlələr ümumiyyətlə çıxarılır. Digərləri kosmetik səbəblərdən çıxarıla bilər.

Şiş əməliyyatı bir açar, laparoskopik və ya endoskopik bir əməliyyatla edilə bilər. Bu üsul kiçik cərrahi kəsiklər tələb edir və ya ümumiyyətlə yoxdur. Bəzi kütlələr ənənəvi açıq əməliyyat tələb edə bilər.

Ablasiya

Radiotezlik ablasyonu, kütlələri elektrik cərəyanları ilə kiçiltən daha az bir invaziv prosedurdur.

Bir diaqnozda şübhə varsa, həkiminiz onu aradan qaldırmaq üçün əməliyyat tövsiyə edə bilər. Bir kütləni çıxarmaq xərçəng riskini azaltmağa kömək edən bir yoldur.

Əlavə müalicə

Zərərli diaqnoz qoyulan hipoekoik kütlələr daha aqressiv müalicə tələb edir. Bura cərrahiyyə, radiasiya terapiyası, kemoterapi və digər xərçəng müalicələri daxildir.

Şəfa vaxtı və gözləntilər

Şəfa müddəti şiş və müalicə növündən asılıdır. Bəzi prosedurlardan sonra infeksiya riskini azaltmaq üçün ağrı idarəsini, həmçinin antibiotik tələb edə bilərsiniz.

Yaxşı olan hipoekoik kütlələr qaldırıldıqdan sonra bir qayda olaraq böyümürlər. Bədxassəli şişlər bəzən əməliyyat və müalicədən sonra da böyüyə bilər. Sonrakı tarama, yeni bir böyümənin olmasına və mümkün qədər erkən tutulmasına kömək edir.

Çəkmə

Hipoekoik bir kütlə, sonrakı sınaqlara ehtiyacınız ola biləcəyini ifadə edən qeyri-adi bir tapıntıdır. Bu ölçü və ya diaqnoz deyil. Ultrasəs həkimlərə anormallıqları aşkarlamağa və bundan sonra nə edilməli olduğunu təyin edən vacib bir tibbi vasitədir.

Doktorunuz bir qiymətləndirmə etməzdən əvvəl tibbi tarixçənizi, fiziki müayinənizi, mövcud simptomları və bütün digər lazımi taramaları və testləri nəzərə alacaq.

Hər hansı bir əlamət və ya simptom varsa dərhal həkiminizə məlumat verin:

• narahatlıq və ya ağrı
• incəlik
• şişkinlik və ya qazlıq
• yorğunluq
• titrəmələr
• hərarət
• gecə tərləri
• iştahsızlıq
• çəki itirmək
• məmə axıdılması
• bir parça və ya qalınlaşmış bir sahə
• bir döküntü və ya yara kimi dəri dəyişiklikləri
• sidikdə və ya taburedə qan
• həddindən artıq menstrual qanaxma

Qeyri-adi bir şey hiss edirsinizsə və ya görsəniz, həkiminizə baxın. Mütəmadi yoxlama vacibdir, çünki ümumiyyətlə heç bir simptomunuz olmaya bilər. Erkən aşkarlanması uğurlu tibbi müalicənin şansını artırır.