Qadınlarda HPV haqqında bilmək lazım olan hər şey
MəZmun
- HPV nədir?
- Ümumi deyilmi?
- Buna səbəb nədir?
- Necə yayılmışdır?
- Bu yalnız vajinası olan insanlara təsir edirmi?
- Sizdə olub olmadığını necə bilirsiniz?
- Semptomlar hansılardır?
- Diaqnoz necə qoyulur?
- Pap testi və HPV testi arasındakı fərq nədir?
- HPV testi STI müayinəsi prosesinin bir hissəsidir?
- Müalicə edilə bilərmi?
- Buna necə münasibət var?
- HPV müalicəsiz qalsa nə olar?
- Hamiləliyə təsir göstərə bilərmi?
- Xərçəngə çevriləcəkmi?
- Bir dəfədən çox HPV ala bilərsiniz?
- Bunun qarşısı necə alınır?
- Peyvənd nədir?
- Peyvənd bütün suşlardan qoruya bilərmi?
- Vaksini necə alırsınız?
- Alt xətt
HPV nədir?
İnsan papillomavirusu (HPV) bir qrup virusa aiddir.
100-dən çox HPV növü mövcuddur və onlardan ən az 40-ı cinsi əlaqə yolu ilə yayılmışdır. Həm aşağı, həm də yüksək risk növləri var.
HPV adətən heç bir simptom yaratmasa da, bəzi növlər cinsiyyət orqanlarına səbəb ola bilər. Bəzi növlər də müalicə olunmadığı təqdirdə müəyyən xərçənglərə səbəb ola bilər.
Peyvənd və riskinizi azaltmağın digər yolları, diaqnoz necə qoyulacağı, müalicədən nə gözlədiyiniz və daha çox şeyləri öyrənmək üçün oxuyun.
Ümumi deyilmi?
HPV ən çox yayılmış cinsi yolla ötürülən infeksiyadır (STI).
Xəstəliklərə Nəzarət və Qarşısının Alınması Mərkəzlərinin (CDC) məlumatına görə, təxminən 79 milyon amerikalıda aktiv HPV infeksiyası var. Hər il 14 milyon amerikalı yeni infeksiyaya yoluxur.
Cinsi əlaqədə olan insanların əksəriyyəti - anatomiya və cinsiyyətdən asılı olmayaraq, ömrü boyu ən azı bir HPV forması alacaqlar.
Buna səbəb nədir?
HPV, adi soyuqluq və ya qrip kimi bir çox fərqli dəyişikliyə sahib bir virusdur.
Bəzi HPV formaları virusun adını aldığı papillomalara (siğillərə) səbəb ola bilər.
Necə yayılmışdır?
HPV, ilk növbədə, dəri-dəriyə təmas yolu ilə ötürülür. Əksər hallarda, bu cinsi əlaqə və ya əlaqəyə aiddir.
Buraya daxildir:
- vulva vulvaya
- penisə vulva
- penisdən vaginaya
- penisə penis
- anusa penis
- barmaqları vajinaya
- barmaqları penisə
- barmaqları anusa
Ağız cinsi olmasına baxmayaraq HPV yayıla bilər. Buraya daxildir:
- ağız vulvaya
- ağızdan vajinaya
- ağız penisə
- ağızdan testislərə
- ağızdan perineuma (cinsiyyət orqanları və anus arasında)
- ağızdan anusa
Ümumiyyətlə, hər hansı bir cinsiyyət və ya anal təmasda heç bir simptom yoxdursa da, HPV ötürə bilər.
Nadir hallarda, HPV, vaginal doğuş zamanı valideyndən körpəyə ötürülə bilər.
Ümumiyyətlə, genital HPV - siğillərlə və ya olmadan - hamiləlik və ya doğuş zamanı ağırlaşmalara səbəb ola bilər.
Bu yalnız vajinası olan insanlara təsir edirmi?
HPV hər kəsə təsir edir.Ancaq yalnız penis olan şəxslərə təsir edən müəyyən vəziyyətlər var.
Məsələn, penile-anal cinsiyyətdə qəbul edən tərəfdaş kimi çıxış edənlər, yalnız penile-vajinal cinsi əlaqədə olanlardan daha çox HPV inkişaf etdirirlər.
Bir penis olan insanlar arasında HPV ilə əlaqəli xərçəng az görülsə də, bəzi insanlar daha həssas ola bilər - məsələn HİV və ya zəifləmiş bir immunitet sisteminin digər səbəbləri.
Bir penisi olan və həm HPV, həm də HİV-dən təsirlənən insanlar daha şiddətli və müalicə etmək daha çətin olan cinsiyyət orqanlarını inkişaf etdirə bilərlər.
Sizdə olub olmadığını necə bilirsiniz?
Bir həkimdən və ya digər bir tibb işçisindən bunun araşdırılmasını istəməsəniz, yəqin ki, dəqiq bir şey bilmirsiniz.
HPV varlığını yoxlamaq üçün serviksinizdəki hüceyrələrdən bir nümunə götürə bilərlər.
Siz siğil inkişaf etdirdiyiniz təqdirdə özünüzü diaqnoz edə bilərsiniz, ancaq əsas səbəbi təsdiqləmək üçün bir həkimə müraciət etməlisiniz.
Semptomlar hansılardır?
HPV ümumiyyətlə simptomlar olmadan baş verir. Buna görə insanların çoxu virusu daşıyan olduqlarını bilmirlər.
Əksər insanlarda virus əslində kortəbii olaraq təmizlənəcəkdir, buna görə heç vaxt bunun olduğunu bilə bilməzlər.
Semptomlar meydana gəldikdə, onlar ümumiyyətlə genital siğələr şəklində görünür. Bir tək vuruşa və ya bir dəstə vuruşa rast gələ bilərsiniz.
Bu bumps ola bilər:
- qaşınma
- dərinizin rəngi və ya ağ
- qaldırılmış və ya düz
- gül kələm şəklində
- bir pin başının ölçüsü (1 millimetr) qədər bir cheerio ölçüsünə (1 santimetr) qədər
Bütün cinsiyyət boşluqları siğillər deyil, buna görə diaqnoz üçün bir həkim və ya digər tibb işçisini görmək vacibdir.
Əsas səbəbi müəyyən edə və növbəti addımlar barədə sizə məsləhət verə bilərlər.
Diaqnoz necə qoyulur?
Əgər siğələr və ya digər cinsiyyət yaraları varsa, provayderiniz təsirli bölgədən kiçik bir dəri hüceyrəsi nümunəsi (biopsiya) götürmək üçün bir skalpeldən istifadə edə bilər.
Əgər simptomlar yaşamırsınızsa, diaqnostik proses ümumiyyətlə papağınızın sınağında anormal nəticə ilə başlayır.
Bu baş verdikdə, provayderiniz orijinal nəticələri təsdiqləmək və ya birbaşa servikal HPV testinə keçmək üçün ikinci bir pap testini sifariş edə bilər.
Provayderiniz başqa bir servikal hüceyrə nümunəsi toplayacaq, yalnız bu dəfə HPV-nin olması üçün laboratoriya müayinəsindən keçəcəkdir.
Xərçəng ola bilən bir növü aşkar etsələr, provayderiniz serviksdəki lezyonlar və digər anormallıqları axtarmaq üçün bir kolposkopiya edə bilər.
Anal siğələr və ya digər qeyri-adi simptomları inkişaf etdirməsəniz, provayderiniz bir anal papaq smearını edə bilməz.
Ağız HPV üçün test etmək üçün müəyyən bir test mövcud deyil, lakin provayderiniz xərçəng olub olmadığını müəyyən etmək üçün ağızda və boğazda görünən hər hansı bir lezyonda biopsiya edə bilər.
Pap testi və HPV testi arasındakı fərq nədir?
Bir pap testi HPV üçün test etmir. Yalnız anormal hüceyrələrin varlığını aşkar edə bilər.
Çox hallarda, anormal bir nəticə aşağıdakılardan qaynaqlanır:
- yoxsul bir toxuma nümunəsi
- cari ləkə və ya menstruasiya
- qadın gigiyena məhsullarının son zamanlarda istifadəsi
- son penile-vaginal cinsiyyət
Anormal bir nəticə digər CYBİ-lərin də əlaməti ola bilər, cinsiyyət üzvi herpes və trichomoniasis.
Digər tərəfdən bir HPV testi HPV varlığını aşkar edə bilər. Ayrıca hansı suşların mövcudluğunu da müəyyən edə bilər.
HPV testi STI müayinəsi prosesinin bir hissəsidir?
Xeyr, adətən HPV testi hazırda standart STI müayinəsinə daxil deyil.
Əgər 30 yaşınız yoxdursa, provayderiniz adi bir pap testi nəticəsi olmadıqda ümumiyyətlə HPV testini tövsiyə etmir.
30 yaşdan 65 yaşındadırsa, həkimlər ümumiyyətlə tövsiyə edirlər:
- hər 3 ildə bir pap testi
- hər 5 ildən bir HPV testi
- hər 5 ildə bir pap və HPV testi
Müalicə edilə bilərmi?
HPV-nin müalicəsi yoxdur, lakin bir çox növü öz-özünə yox olacaq.
CDC-yə görə, yeni HPV infeksiyalarının 90 faizdən çoxu infeksiyadan 2 il içində təmizlənir və ya aşkarlanmayan hala gəlir.
Bir çox hallarda, virus 6 ay ərzində təmizlənir və ya gözlənilməz hala gəlir.
Virus təmizlənməsə, provayderiniz servikal hüceyrə dəyişikliklərini və ya HPV ilə əlaqəli siğilləri müalicə etmək üçün sizinlə işləyəcəkdir.
Buna necə münasibət var?
Əgər cinsiyyət orqanlarınız varsa, şansınız öz-özünə yox olacaq.
Əgər yoxsa, provayderiniz aşağıdakılardan birini və ya bir neçəsini tövsiyə edə bilər:
- imiqimod (Aldara), immunitet sisteminizin infeksiya ilə mübarizə qabiliyyətini artıran aktual bir krem
- sinecatechins (Veregen), genital və anal siğilləri müalicə edən bir topikal krem
- podofillin və podofiloks (Condylox), genital siğə toxumasını məhv edən topikal bitki əsaslı bir qatran
- trichloroacetic turşusu (TCA), daxili və xarici genital siğələri yandıran kimyəvi bir müalicə
Provayderiniz, dərmana daha böyük və ya cavab verməyən siğillərin aradan qaldırılması üçün əməliyyat tövsiyə edə bilər. Buraya aşağıdakılar daxil ola bilər:
- siğil toxumasını kəsmək üçün cərrahi eksizyon
- siğil toxumasını dondurmaq və öldürmək üçün kriocərrahiyyə
- siğil toxumasını yandırmaq üçün elektrokoterapiya və ya lazer müalicəsi
Əgər HPV bədəndə xərçəngə səbəb olubsa, provayderiniz xərçəngin nə qədər yayıldığından asılı olaraq müalicəni tövsiyə edir.
Məsələn, xərçəng ilk mərhələsindədirsə, xərçəng lezyonunu çıxara bilər.
Xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün kemoterapi və ya radiasiya da tövsiyə edə bilərlər.
HPV müalicəsiz qalsa nə olar?
Bəzi hallarda, müalicə olunmayan cinsi siğillər öz-özünə gedəcəkdir. Digərlərində siğələr eyni qala bilər və ya ölçüsü və ya sayı böyüyə bilər.
Provayderinizdə anormal hüceyrələr aşkar edilərsə, hüceyrələri çıxarmaq üçün əlavə test və ya müalicə üçün tövsiyələrinə əməl etməlisiniz.
Unmonitored və ya müalicə olunmamış dəyişikliklər xərçəngə çevrilə bilər.
Hamiləliyə təsir göstərə bilərmi?
HPV-nin olması hamiləlik qabiliyyətinizə təsir etmir. Bununla birlikdə, HPV üçün müəyyən müalicələr ola bilər.
Buraya daxildir:
- cryosurgery
- konus biopsiyası
- loop elektrocərrahi eksizyon proseduru (LEEP)
Bu prosedurlar anormal toxuma çıxarmaq üçün istifadə olunur. Hüceyrənin çıxarılması servikal mucusunuzun istehsalını dəyişdirə bilər və ya servikal açığın daralmasına (stenozu) səbəb ola bilər.
Bu dəyişikliklər sperma bir yumurta dölləşdirməsini çətinləşdirə bilər.
Əgər siz hamiləlisinizsə, HPV hamiləliyinizə təsir etməməlidir. Virusun və ya genital siğələrin keçməsi hamiləlik və ya doğuş zamanı mümkün deyil.
Nadir hallarda, genital siğələr böyükdürsə və ya geniş yayılırsa, vajin kanalını bağlaya bilər və ya başqa bir şəkildə vaginal doğuşu çətinləşdirə bilər.
Bu baş verərsə, həkiminiz çox güman ki, bir sezaryen çatdırılmasını tövsiyə edəcəkdir.
Xərçəngə çevriləcəkmi?
HPV-nin olması xərçəng inkişaf etdirməyiniz demək deyil. Çox vaxt, infeksiya heç vaxt genital siğələrə və ya digər ağırlaşmalara səbəb olmadan təmizlənəcəkdir.
Əgər provayderiniz anormal hüceyrələri aşkar edərsə, HPV-nin olub olmadığını müəyyənləşdirmək üçün bir HPV testi edə bilər və əgər varsa, "yüksək riskli" bir süzgəc olub olmadığını müəyyənləşdirə bilər.
Müalicə edilməzsə, yüksək riskli suşlar aşağıdakı xərçəngə səbəb ola bilər:
- şifahi
- servikal
- vaginal
- vulvar
- anal
Bir dəfədən çox HPV ala bilərsiniz?
Bəli və bu bir sıra yollarla baş verə bilər. Misal üçün:
- birdən çox HPV suşuna sahib ola bilərsiniz
- bir növ HPV-ni təmizləyə və eyni tipi sonradan inkişaf etdirə bilərsiniz
- bir növ HPV təmizləyə və daha sonra başqa bir növü inkişaf etdirə bilərsiniz
Qeyd etmək vacibdir ki, virusu bir dəfə müalicə olmadan təmizləmək, ikinci dəfə edə biləcəyiniz demək deyil.
Vücudunuz, eyni gərginliyə həyatınızın müxtəlif vaxtlarında fərqli şəkildə cavab verə bilər.
Bunun qarşısı necə alınır?
Əgər aşağıdakı hallarda HPV riskinizi azalda bilərsiniz:
- HPV peyvəndi alın. HPV peyvəndi, siğillərə səbəb olan və ya xərçəngə səbəb olduğu bilinən suşların qarşısını alır.
- Cinsi əlaqədə hər dəfə prezervativdən istifadə edin. Prezervativlər HPV və digər yoluxma xəstəliklərindən tam qorunma təmin etmir, lakin oral, vaginal və anal cinsiyyət zamanı düzgün istifadə riskinizi kəskin azalda bilər.
- Cinsi tərəfdaşlarınızın sayını məhdudlaşdırın. Bu tövsiyə, ehtimal qanununudur - nə qədər tərəfdaşınız varsa, o qədər insan sizi HPV-yə məruz qoyma ehtimalı var.
- Duş etməyin. Douching, HPV və digər yoluxucu xəstəlikləri körfəzdə saxlamağa kömək edən bakteriyanı vajinadan çıxarır.
Peyvənd nədir?
HPV peyvəndi cinsiyyət, anal və ya ağız boşluğunun, həmçinin bəzi xərçənglərin səbəb olduğu bilinən ştammların qarşısını almağa kömək edir.
ABŞ Qida və Dərman İdarəsi (FDA) üç HPV peyvəndi təsdiqlədi:
- Cervarix
- Gardasil
- Gardasil 9
Hər üçü FDA tərəfindən təsdiqlənsə də, yalnız Gardasil 9 (9vHPV) 2016-cı ilə qədər ABŞ-da yayılmışdır.
Peyvənd altı ay ərzində idarə olunan iki və ya üç atışdan ibarətdir.
Peyvənddən tam faydalanmaq üçün bütün dərman kurslarını almalısınız.
Əksər həkimlər HPV peyvəndi 11 və ya 12 yaşlarında və ya cinsi əlaqəyə girmədən əvvəl almağı məsləhət görürlər. Ancaq cinsi əlaqədə olandan sonra da bir az fayda əldə edə bilərsiniz.
FDA 45 yaşa qədər yetkinlər üçün HPV peyvəndi təsdiqləyib.
45 yaşdan yuxarısınızsa və HPV peyvəndindən faydalana biləcəyinizi düşünürsünüzsə, bir həkim və ya digər tibb işçisi ilə danışın.
Peyvənd bütün suşlardan qoruya bilərmi?
Peyvənd yalnız siğələr və xərçənglə əlaqəli HPV suşlarından qoruyur.
Üç peyvənd növünün hər biri müxtəlif qoruma səviyyələrini təmin edir:
- Cervarix 16 və 18-lik HPV növlərindən qoruyur.
- Qardisil HPV 6, 11, 16 və 18 növlərindən qoruyur.
- Gardisil 9 HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 və 58 növlərindən qoruyur.
16 və 18-lik HPV növləri bütün servikal xərçənglərin təxminən 70 faizindən məsuldur.
HPV növləri 31, 33, 45, 52 və 58, bütün servikal xərçənglərin 20 faizindən məsuldur.
6 və 11 tip HPV xərçəngli deyil, ancaq cinsiyyət, anal və ya ağız boşluğuna səbəb ola bilər.
Gardasil 9, bütün yüksək riskli HPV növlərindən ən çox qorunması təmin etdiyi üçün bu, hazırda ABŞ-da verilən yeganə tövsiyə olunan peyvənddir.
Peyvənd HPV-nin qarşısını almaqda mühüm rol oynayır, lakin mümkün olan hər hansı bir gərginlikdən qoruymur. Ağız, vaginal və anal cinsi ilə bir prezervativ istifadə əlavə qorunma təmin edə bilər.
Vaksini necə alırsınız?
Bir ibtidai qayğı həkimi və ya ginekoloqunuz varsa, peyvənd haqqında danışın. Peyvənd əksər səhiyyə şöbələrində və sağlamlıq klinikalarında da mövcuddur.
Peyvənd bir dozada 178 dollara başa gəlir, buna görə dərmanların tam kursunu almaq 534 dollara başa gələ bilər.
Tibbi sığortanız varsa, peyvəndi 26 yaşına qədər profilaktik qayğı olaraq tam əhatə olunur.
26 yaşdan yuxarısınızsa və ya sığortasızsa, provayderinizdən xəstələrə yardım proqramlarının olub olmadığını soruşun.
Peyvəndi heç bir və ya ucuz qiymətə almağınız mümkündür.
Alt xətt
HPV ümumiyyətlə zərərsiz olsa da, müəyyən suşlar siğələrə səbəb ola bilər və ya xərçəngə çevrilə bilər.
CDC-yə görə, peyvənd ən çox HPV ilə əlaqəli xərçəngin qarşısını ala bilər.
HPV və ya peyvənd almaqla bağlı suallarınız varsa, bir tibb işçisi ilə danışın.
Onlar HPV inkişaf etdirmək üçün fərdi risklərinizi müzakirə edə bilər, habelə əvvəllər aşılandığınızı və ya bundan faydalana biləcəyinizi təsdiqləyə bilər.