Birinin unudmasına nə səbəb ola bilər ki, necə udmaq olar?

MəZmun

• Səbəbləri necə yutacağımı unutmaq
• Beyin disfunksiyası
• Ağız boşluğu və ya faringeal əzələ funksiyasının pozulması
• Sfinkter əzələlərinin rahatlamasının itirilməsi (axalaziya)
• Özofagus daralması
• Narahatlıq
• Udma probleminin simptomları
• Udma problemlərinin diaqnozu
• Üst endoskopiya və ya EGD
• Manometriya
• Empedans və pH testi
• Dəyişdirilmiş barium udma imtahanı
• Özofaqram
• Qan testləri
• Müalicəni necə yutacağımı unutmaq
• Dərmanlar
• Cərrahiyyə
• Həyat tərzi dəyişir
• Paket

Baxış

Udmaq sadə bir manevr kimi görünə bilər, ancaq əslində 50 cüt əzələ, bir çox sinir, qırtlaq (səs qutusu) və özofagusunuzun diqqətlə koordinasiyasını əhatə edir.

Hamısı birlikdə yeməyi toplamaq və ağızdakı yeməkləri hazırlamaq, sonra boğazdan, özofagusdan və mədəyə aparmaq üçün birlikdə çalışmalıdırlar. Bu, yeməyin nəfəs borunuza girməməsi üçün hava yolunu eyni zamanda bağlayarkən baş verməlidir. Nəticədə, bir şeyin səhv olması üçün çox fürsət var.

Udma zamanı problemlər öskürəkdən və ya boğulmaqdan başlaya bilər, çünki qida və ya maye nəfəs borusuna daxil olur, ümumiyyətlə heç bir şeyi yuta bilmir.

Beyin və ya sinir sistemindəki bir vuruş kimi pozğunluqlar və ya boğazdakı və ya ağızdakı əzələlərin zəifləməsi birinin yutmağı unutmasına səbəb ola bilər. Digər vaxtlarda, udma çətinliyi boğazda, udlaqda və ya özofagusda bir tıxanma və ya özofagusun başqa bir vəziyyətdən daralması ilə nəticələnir.

Səbəbləri necə yutacağımı unutmaq

Yutmaqda çətinlik çəkən tibbi termin disfagiyadır.

Müxtəlif əzələləri və ya sinirləri zəiflədən və ya qida və mayenin özofagusa sərbəst axmasının qarşısını alan hər hansı bir problem disfagiyaya səbəb ola bilər. Disfagiya ən çox yaşlılarda olur.

Beyin disfunksiyası

Beyin və onurğa beyni zədələnməsi udma üçün lazım olan sinirlərə mane ola bilər. Səbəblər bunlardır:

• inmə: beyinə qan tədarükündə bir tıxanma, uzun müddət əlilliyə səbəb ola bilər
• travmatik beyin xəsarəti
• Parkinson xəstəliyi, dağınıq skleroz, Huntington xəstəliyi və yan amiotrofik skleroz (ALS) kimi beyinə zamanla zərər verən nevroloji şərtlər
• beyin şişi

Demans və ya Alzheimer xəstəliyi nəticəsində yaranan yaddaş itkisi və bilişsel azalma çeynəməyi və udmağı çətinləşdirə bilər.

Ağız boşluğu və ya faringeal əzələ funksiyasının pozulması

Boğazdakı sinir və əzələlərin pozulması əzələləri zəiflədə bilər və kimsə udarkən boğulur və ya ağzını boğur. Nümunələr bunlardır:

• beyin iflici: əzələ hərəkətini və koordinasiyasını təsir edən bir xəstəlik
• damaq yarığı (ağız damındakı boşluq) kimi doğuş qüsurları
• myasthenia gravis: hərəkət üçün istifadə olunan əzələlərdə zəifliyə səbəb olan sinir-əzələ pozğunluğu; simptomlara danışmaqda çətinlik, üz iflici və udma çətinliyi daxildir
• boğazdakı sinirlərə və ya əzələlərə zərər verən bir baş zədəsi

Sfinkter əzələlərinin rahatlamasının itirilməsi (axalaziya)

Özofagus və mədənin bir-birinə qovuşduğu yerdə aşağı özofagus sfinkteri (LES) adlı bir əzələ var. Yemək keçməsinə icazə vermək üçün yutduğunuz zaman bu əzələ rahatlaşır. Achalasia olan insanlarda LES rahatlamır.

Axalaziyanın immunitet sisteminizin səhvən özofagusdakı sinir hüceyrələrinə hücum etdiyi bir otoimmün vəziyyətin bir nəticəsi olduğu düşünülür. Digər simptomlara yeməkdən sonra ağrı və ürək yanması daxildir.

Özofagus daralması

Özofagusun zədələnməsi çapıq toxumasının əmələ gəlməsinə səbəb ola bilər. Çapıq toxuma özofagusu daralda bilər və udma probleminə səbəb ola bilər.

Skar toxuması ilə nəticələnə biləcək şərtlərə aşağıdakılar daxildir:

• turşu reflü: mədə turşusu özofagusa qayıdıb ürək yanması, mədə ağrısı və udma problemi kimi simptomlara səbəb olduqda
• qastroezofageal reflü xəstəliyi (GERD): daha ciddi və xroniki turşu reflü forması; zamanla çapıq toxumasının əmələ gəlməsinə və ya yemək borusunun iltihabına səbəb ola bilər (özofagit)
• herpes ezofagit, təkrarlanan herpes simplex labialis və ya mononükleoz kimi infeksiyalar
• sinə və ya boyuna radiasiya müalicəsi
• endoskopdan (bədən boşluğunun içərisinə baxmaq üçün istifadə olunan kameraya yapışdırılmış bir boru) və ya nazogastrik borudan (qida və dərmanı mədəyə burun vasitəsilə aparan bir boru)
• skleroderma: immunitet sisteminin səhvən özofagusa hücum etdiyi bir xəstəlik

Özofagus tıxanma və ya anormal böyümə ilə də darala bilər. Bunun səbəbləri aşağıdakılardır:

• özofagusdakı şişlər
• zob: tiroid bezinin böyüməsi; böyük bir guatr özofagusa təzyiq göstərə bilər və öskürək və boğuqla birlikdə udmaq və ya tənəffüs etməkdə çətinlik çəkir.
• su ilə yuyulmayacaq boğazda və ya özofagusda qalmış yemək. Bu təcili tibbi yardımdır.

Narahatlıq

Narahatlıq və ya çaxnaşma hücumları sıxılma hissi və ya boğazda bir parça və ya boğulma hissi ilə nəticələnə bilər. Bu müvəqqəti olaraq udmağı çətinləşdirə bilər. Digər narahatlıq simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• əsəbi
• təhlükə, çaxnaşma və ya qorxu hissi
• tərləmə
• sürətli nəfəs alma

Udma probleminin simptomları

Udma probleminiz olduğunu düşünürsünüzsə, diqqət yetirməli olduğunuz müəyyən simptomlar var. Ümumiyyətlə udmaqda çətinlik çəkə bilərsiniz və ya yalnız qatı, maye və ya tüpürcəyi udmaqda çətinlik çəkə bilərsiniz.

Udma probleminin digər simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• boğulmaq
• boğazda bir şey var kimi hiss edirəm
• boyunda və ya sinədə təzyiq
• yemək zamanı tez-tez regurgitating
• ürək bulanması
• ürək yanması
• yutarkən öskürək və ya boğulma
• udarkən ağrı (odinofajiya)
• çeynəməkdə çətinlik çəkir
• istəmədən çəki itkisi
• boğaz ağrısı
• səsinizin xırıltılı olması
• yeməyi çeynəmək və udmaq üçün xırda parçalara ayırmaq məcburiyyətində qalırıq

Udma problemlərinin diaqnozu

Tibbi və ailə tarixçəsi götürdükdən sonra həkiminiz bir şeyin özofagusu bağladığını və ya hər hansı bir sinir narahatlığı və ya boğazınızdakı əzələlərdə probleminiz olub olmadığını öyrənmək üçün testlər təyin edəcəkdir.

Doktorunuzun sifariş edə biləcəyi bəzi testlərə aşağıdakılar daxildir:

Üst endoskopiya və ya EGD

Endoskop, ağzına və özofagusdan mədəyə yerləşdirilən ucunda kamera olan çevik bir borudur. Endoskopiya zamanı həkim yemək borusundakı dəyişiklikləri, məsələn, çapıq toxuması və ya özofagus və boğazın içərisində bir tıxanma olduğunu görmə qabiliyyətinə sahibdir.

Manometriya

Manometriya testi, bir təzyiq cihazına qoşulmuş xüsusi bir borudan istifadə edərək yutarkən boğazınızdakı əzələlərin təzyiqini yoxlayır.

Empedans və pH testi

Bir pH / empedans testi müəyyən bir müddətdə (ümumiyyətlə 24 saat) özofagusdakı turşu miqdarını ölçür. GERD kimi xəstəliklərin diaqnozunda kömək edə bilər.

Dəyişdirilmiş barium udma imtahanı

Bu prosedur zamanı orofarenksin rentgen şəkilləri çəkilərkən bariylə örtülmüş fərqli qidalar və mayelər istehlak edəcəksiniz. Bir danışma patologu, hər hansı bir yutma çətinliyini təyin edəcəkdir.

Özofaqram

Bu prosedur zamanı bir rentgen üzərində görünən maye və ya baryum olan bir həb yutacaqsınız. Yutarkən həkim özofagusun necə işlədiyini görmək üçün rentgen görüntülərinə baxacaq.

Qan testləri

Doktorunuz, udma probleminə səbəb ola biləcək digər əsas narahatlıqları axtarmaq və ya heç bir qida çatışmazlığınız olmadığından əmin olmaq üçün qan testlərini sifariş edə bilər.

Müalicəni necə yutacağımı unutmaq

Udma problemlərinin müalicəsi əsas səbəbdən asılıdır. Əksər problemlər bir defektoloq, nevropatoloq, diyetisyen, qastroenteroloq və bəzən bir cərrahı görərək idarə edilə bilər.

Dərmanlar

Acid reflux və GERD ümumiyyətlə proton-nasos inhibitorları (PPI) kimi dərmanlarla müalicə olunur. Anksiyete səbəb olan udma problemləri, narahatlığa qarşı dərmanlarla müalicə edilə bilər.

Axalaziya bəzən sfinkter əzələlərini rahatlaşdırmaq üçün botulinum toksini (Botoks) inyeksiyası ilə müalicə edilə bilər. Nitratlar və kalsium kanal blokerləri kimi digər dərmanlar da LES-in rahatlanmasına kömək edə bilər.

Cərrahiyyə

Bir həkim özofagusun genişlənməsi adlı prosedurla özofagusun daralmış sahəsini genişləndirməyə kömək edə bilər. Özofagusun içərisini genişləndirmək üçün kiçik bir balon şişirdilir. Balon daha sonra çıxarılır.

Özofagusu bağlayan və ya daralmış bir şiş və ya çapıq toxumasını çıxarmaq üçün də əməliyyat edilə bilər.

Həyat tərzi dəyişir

Udma problemləriniz Parkinson xəstəliyi kimi bir nevroloji xəstəlikdən qaynaqlanırsa, yeni çeynəmə və udma üsullarını öyrənməyə ehtiyacınız ola bilər. Bir danışma patologu, yemək yeyərkən izləməyiniz üçün pəhriz dəyişikliklərini, udma hərəkətlərini və postural dəyişiklikləri tövsiyə edə bilər.

Semptomlar şiddətlidirsə və kifayət qədər yeyib-içə bilmirsinizsə, qidalanma borusuna ehtiyacınız ola bilər. PEG borusu mədə divarından birbaşa mədəyə daxil edilir.

Paket

Udma problemlərinin ən ümumi səbəbi vuruşdur, ancaq udmağı çətinləşdirə biləcək bir çox şərt var. Yutmaqda çətinlik çəkirsinizsə və ya tez-tez regürqrasiya edirsinizsə, boğulur və ya qusursanız, bunun səbəbini müəyyənləşdirmək və müalicə almaq üçün həkimə müraciət etmək vacibdir.

Udma ilə bağlı problemlər boğulmağa səbəb ola bilər. Əgər qida və ya maye tənəffüs yollarınıza girərsə, bu aspirasiya pnevmoniyası adlanan həyati təhlükəli bir vəziyyətə səbəb ola bilər. Udma problemləri də qidalanma və dehidrasiyaya səbəb ola bilər.

Yemək boğazınıza və ya sinənizə sıxılmış kimi hiss olunduğundan yuta bilmirsinizsə və ya nəfəs almaqda çətinlik çəkirsinizsə, ən yaxın təcili yardım şöbəsinə müraciət edin.