Follikulyar Lenfoma nədir?

MəZmun

• Xəstəlik
• Semptomlar
• Diaqnoz
• Müalicə
• Ayıq gözləmə
• Radiasiya
• Kimyoterapiya
• Monoklonal antikorlar
• Radioimmunoterapiya
• Kök hüceyrə nəqli
• Fəsadlar
• Qurtarma
• Outlook

Baxış

Follikulyar lenfoma, vücudunuzun ağ qan hüceyrələrində başlayan bir xərçəng növüdür. Lenfomanın iki əsas forması vardır: Hodgkin və non-Hodgkin. Follikulyar lenfoma, Hodgkin olmayan bir lenfomadır.

Bu tip lenfoma, ümumiyyətlə, həkimlərin "laqeyd" adlandırdıqları yavaş-yavaş böyüyür.

Follikulyar lenfoma simptomları və hansı müalicə variantları haqqında daha çox məlumat üçün oxuyun.

Xəstəlik

Hodgkin olmayan lenfoma, ABŞ-da ən çox görülən xərçənglərdən biridir. Hər il 72 mindən çox insana bir forma diaqnozu qoyulur.

ABŞ-da hər beş lenfomadan biri follikulyar lenfomadır.

Follikulyar lenfoma nadir hallarda gənc insanları təsir edir. Bu tip xərçəng xəstəsi olanların ortalama yaşı təxminən 60-dır.

Semptomlar

Follikulyar lenfoma simptomlarına aşağıdakılar daxil ola bilər:

• boyunda, qoltuqaltıda, qarında və ya qasıqda genişlənmiş limfa düyünləri
• yorğunluq
• nəfəs darlığı
• qızdırma və ya gecə tərləri
• çəki itirmək
• infeksiyalar

Follikulyar lenfoma olan bəzi insanlarda heç bir simptom yoxdur.

Diaqnoz

Follikulyar lenfoma diaqnozu qoymaq üçün həkiminiz aşağıdakı testləri edə bilər:

• Biyopsi. Mikroskop altında toxumaları araşdırmaq və xərçəng olub olmadığını müəyyən etmək üçün biopsiya aparılır.
• Qan analizi. Qan hüceyrələrinin sayını yoxlamaq üçün bir testə ehtiyacınız ola bilər.
• Görüntü taraması. Doktorunuz bədəninizdəki lenfomanı görmək və müalicənizi planlaşdırmaq üçün bir görüntüləmə müayinəsindən keçməyinizi təklif edə bilər. Kompüter tomoqrafiyası (KT) və pozitron emissiya tomoqrafiyası (PET) taramaları ümumiyyətlə istifadə olunur.

Müalicə

Follikulyar lenfoma olan insanlar üçün müxtəlif müalicə variantları mövcuddur. Doktorunuz hansı terapiyanın sizin üçün uyğun olduğunu xərçəng növünə və nə dərəcədə inkişaf etdiyinə görə qərar verəcəkdir.

Ayıq gözləmə

Erkən diaqnoz qoyarsanız və yalnız bir neçə əlamətiniz varsa, həkiminiz baxmağınızı və gözləməyinizi təklif edə bilər. Bu o deməkdir ki, həkiminiz vəziyyətinizə diqqətlə baxacaq, ancaq hələ müalicə almayacaqsınız.

Radiasiya

Radiasiya xərçəng hüceyrələrini məhv etmək üçün yüksək enerjili şüalardan istifadə edir. Tez-tez erkən mərhələdə follikulyar lenfoma olan insanlara verilir. Bəzi hallarda, yalnız radiasiya bu tip xərçəngi müalicə edə bilər. Xərçənginiz daha inkişaf etmişsə, digər terapiyalarla birlikdə radiasiyaya ehtiyacınız ola bilər.

Kimyoterapiya

Kemoterapiya, vücudunuzdakı xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün dərmanlar istifadə edir. Bəzən follikulyar lenfoma olan insanlara verilir və tez-tez digər müalicələrlə birləşdirilir.

Monoklonal antikorlar

Monoklonal antikorlar, şişlərdə xüsusi markerləri hədəf alan və immun hüceyrələrinizin xərçənglə mübarizə aparmasına kömək edən dərmanlardır. Rituximab (Rituxan), follikulyar lenfomanın müalicəsində çox istifadə edilən monoklonal antikordur. Ümumiyyətlə həkim kabinetinizdə IV infuziya şəklində verilir və tez-tez kimyəvi terapiya ilə birlikdə istifadə olunur.

Ümumi birləşmələrə aşağıdakılar daxildir:

• r-bendamustin (rituximab və bendamustin)
• R-CHOP (rituximab, siklofosfamid, doksorubisin, vinkristin və prednizon)
• R-CVP (rituximab, siklofosfamid, vinkristin və prednizon)

Radioimmunoterapiya

Radioimmunoterapiya xərçəng hüceyrələrinə radiasiya çatdırmaq üçün itrium-90 ibritumomab tiuxetan (Zevalin) dərmanının istifadəsini əhatə edir.

Kök hüceyrə nəqli

Bəzən follikulyar lenfoma üçün bir kök hücrə nəqli istifadə olunur, xüsusən xərçənginiz qayıtsa. Bu prosedur xəstə sümük iliyinin əvəzinə sağlam kök hüceyrələrin bədəninizə daxil edilməsindən ibarətdir.

Kök hüceyrə nəqli iki növdür:

• Otoloji nəqli. Bu prosedur xərçənginizi müalicə etmək üçün öz kök hüceyrələrinizdən istifadə edir.
• Allogeneik transplantasiya. Bu prosedurda donordan sağlam kök hüceyrələr istifadə olunur.

Fəsadlar

Follikulyar lenfoma kimi yavaş böyüyən bir lenfoma daha sürətli böyüyən bir forma çevrildikdə, transformasiya olunmuş lenfoma olaraq bilinir. Transformasiya olunmuş lenfoma ümumiyyətlə daha aqressivdir və daha ciddi müalicə tələb edə bilər.

Bəzi follikulyar lenfomalar diffuz böyük B hüceyrəli lenfoma adlanan sürətlə böyüyən bir lenfoma növünə çevrilə bilər.

Qurtarma

Uğurlu müalicədən sonra follikulyar lenfoma olan bir çox insan remissiyaya girəcəkdir. Bu remissiya illərlə davam edə bilsə də, follikulyar lenfoma ömür boyu şərt hesab olunur.

Bu xərçəng geri qayıda bilər və bəzən nüks edən insanlar müalicəyə cavab vermirlər.

Outlook

Follikulyar lenfoma müalicəsi tipik olaraq vəziyyəti müalicə etmək əvəzinə xəstəliyi nəzarət altında saxlamaq üçün istifadə olunur. Bu xərçəng ümumiyyətlə uzun illər uğurla idarə edilə bilər.

Həkimlər bu növ xərçəng üçün proqnoz verməyə kömək etmək üçün Follikulyar Lenfoma Beynəlxalq Proqnostik İndeksi (FLIPI) inkişaf etdirmişlər. Bu sistem follikulyar lenfomanı üç kateqoriyaya ayırmağa kömək edir:

• aşağı risk
• orta risk
• yüksək risk

Riskiniz, yaş, xərçənginizin mərhələsi və neçə limfa düyününün təsirlənməsi kimi şeyləri ehtiva edən “proqnoz amillərinizə” əsasən hesablanır.

Folikulyar lenfoma olan, az riskli (yoxsul proqnoz faktoru yoxdur) insanlar üçün beş illik sağ qalma nisbəti təxminən yüzdə 91-dir. Orta risk (iki zəif proqnostik faktor) olanlar üçün beş illik sağ qalma nisbəti yüzdə 78-dir. Yüksək risklidirsinizsə (üç və ya daha çox zəif proqnostik faktor), beş illik sağ qalma nisbəti yüzdə 53-dür.

Yaşamaq nisbətləri faydalı məlumatlar təklif edə bilər, ancaq yalnız təxminlərdir və xüsusi vəziyyətinizdə nə olacağını təxmin edə bilməzlər. Xüsusi dünyagörüşünüz və vəziyyətiniz üçün hansı müalicə planlarının uyğun olduğu barədə doktorunuzla danışın.