İlk doğuş ziyarətiniz

MəZmun

• Vacib işarələr
• Reproduktiv Tarix
• Ginekoloji Tarix
• Tibbi Tarix
• Ailə tarixi və risk qiymətləndirilməsi
• Müəyyən bir genetik xəstəliklər üçün yüksək riskiniz varsa nə etməlisiniz?
• Fiziki müayinə
• Baş və boyun
• Ağciyərlər, Ürək, Döşlər və Qarınlar
• Qollar və ayaqlar
• Dəri
• Abortdan imtahan
• İnfeksiya üçün test
• Serviks müayinəsi
• Uterusun müayinəsi
• Çanaq formasının qiymətləndirilməsi
• Ziyarətin sonu

İlk prenatal ziyarətinizdə potensial tibbi problemlər və ya hamiləliyinizə təsir göstərə biləcək digər narahatlıqlar barədə müayinədən keçəcəksiniz. İdeal olaraq, hamiləliyiniz təsdiqləndikdən sonra ilk prenatal ziyarətiniz üçün görüş təyin edəcəksiniz. Doktorunuz, hamiləliyin səkkizinci həftəsində görüş təyin edə bilər. Lakin, əgər səni görsələr:

• mövcud tibbi vəziyyətə sahib olmaq
• hamiləlik ilə bağlı əvvəllər problemlər yaşayırdılar
• vaginal qanaxma, qarın ağrısı və ürək bulanması və ya qusma kimi müəyyən simptomlara malikdir

İlk ziyarətiniz, ehtimal ki, hamiləlik dövründə ən uzun olacaqdır. İlk ziyarətinizdə həkiminiz həyati əlamətlərinizi yoxlayacaq və tibbi tarixinizi götürəcəkdir. Qan və sidik testləri də daxil olmaqla müəyyən müayinə və testlər də edəcəklər. Həkiminizə sual vermək və hamiləliyinizlə bağlı hər hansı bir narahatlığınızı həll etmək vacibdir.

Vacib işarələr

Həyati əlamətləriniz ürək döyüntüsü, nəfəs sürəti və qan təzyiqi kimi zəruri bədən funksiyalarının vəziyyətini göstərir. Bu əlamətlər hamiləlik dövründə əsas problemləri göstərə biləcək hər hansı bir dəyişiklik üçün yaxından izləniləcəkdir.

Həyati əlamətlərinizi alarkən həkiminiz son menstruasiya tarixinizi soruşacaq. Bu, onlara vaxtınızı hesablamağa kömək edəcəkdir. Həkiminiz də aybaşı tarixinizi bilmək istəyəcək. Bu yaxınlarda istifadə etdiyiniz doğum idarəetmə üsullarının növləri, menstruasiya dövrlərinizin uzunluğu və müntəzəmliyi və premenstrüel simptomlarınızın şiddəti barədə ətraflı məlumat istəyə bilərlər.

Reproduktiv Tarix

Doktorunuz, hamiləlik və abortlar da daxil olmaqla əvvəlki hamiləliklər haqqında da məlumat almalı olacaq. Əhəmiyyətli məlumatlara aşağıdakılar daxildir:

• hamiləliyin uzunluğu, o cümlədən körpənin doğduğu həftələrin sayı
• çatdırılma üsulu
• körpənin doğuş ağırlığı
• istifadə olunan anesteziya və ya analjeziya növü
• hər hansı bir infeksiyanın, qan təzyiqi problemlərinin və ya qanaxmanın ağırlaşmalarının meydana çıxması

Keçmiş reproduktiv təcrübələr gələcək hamiləlik nəticələrini təxmin etməyə kömək edə bilər. Ayrıca həkiminizə müəyyən şərtlərinizə uyğun bir hamiləlik və ya doğuş planını inkişaf etdirməkdə kömək edə bilər.

Ginekoloji Tarix

Ginekoloji tarixiniz xüsusilə vacibdir. Həkiminiz körpənizdə doğuş qüsurlarına və ya ağırlaşmalara səbəb ola biləcək hər hansı bir keçmiş və ya keçmiş ginekoloji problemlərdən xəbərdar olmalıdır. Hal-hazırda cinsi yolla ötürülən infeksiyaların olub-olmaması barədə həkiminizə məlumat verməlisiniz, məsələn:

• gonoreya
• xlamidiya
• trichomonas
• herpes simplex
• sifilis
• bakterial vaginoz
• genital siğələr

Əgər sizdə heç vaxt qeyri-adi Pap smear nəticələri varsa, həkiminizə danışmaq da vacibdir.

Tibbi Tarix

Doktorunuz sizə təsir edən hər hansı bir və bütün xəstəliklər haqqında da bilməlidir. Bir çox şərt hamiləlik dövründə ağırlaşmalara səbəb ola bilər, sizin və körpənizin sağlamlığına təhlükə yaradır. Bunlara daxildir:

• diabet
• lupus
• yüksək qan təzyiqi
• ağciyər xəstəliyi
• ürək xəstəliyi

Hal-hazırda bu şərtlərdən hər hansı biri varsa, həkiminiz hamiləliyiniz boyunca vəziyyətinizin pisləşməməsinə əmin olmaq üçün sizi yaxından izləyir. Vəziyyətinizin şiddətini qiymətləndirmək üçün müəyyən testlər də keçirə bilərlər.

Bir tarixiniz varsa həkiminizə söyləmək də çox vacibdir:

• psixiatrik pozğunluqlar
• travma və ya şiddət
• qan köçürmə
• müəyyən dərmanlara allergik reaksiyalar
• əməliyyatlar

Ailə tarixi və risk qiymətləndirilməsi

Siz və həkiminiz tibb tarixçənizi yaxından izlədikdən sonra, ailənizin tarixi və etnik irsi, habelə ortağınız barədə soruşacaqlar. Bu, müəyyən bir genetik və ya irsi şərtlər üçün riskinizi qiymətləndirməyə kömək edə bilər.

Etnik irs vacibdir, çünki bəzi tibbi şərtlər müəyyən əhali arasında daha tez-tez baş verir. Bir ailənin diabet xəstəliyinə və ya yüksək təzyiqə sahib olub olmadığını bilmək həkiminiz üçün də çox vacibdir.

Ailənin diabet xəstəliyi tarixi hamiləlik dövründə və ya həyatınızın başqa bir nöqtəsində vəziyyətin artması riskinə yol açır. Şəkərli diabet üçün risk altındadırsa, həkiminiz gec yox, daha tez bir darama testi etmək istəyə bilər. Hamiləlik dövründə meydana gələn diabet, gestational diabet kimi tanınır və doğuş zamanı ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Bu ağırlaşmalara aşağı qan şəkəri, nəfəs çətinliyi və həddindən artıq doğuş çəkisi daxildir.

Eynilə, ailənizdə yüksək qan təzyiqi varsa, hamiləlik dövründə yüksək qan təzyiqi inkişaf etdirmə şansınız daha yüksəkdir. Bu vəziyyət preeklampsi adlanır və müalicə edilmədikdə həyat üçün təhlükə ola bilər. Yüksək qan təzyiqi riskiniz varsa, həkiminiz hamiləlik boyunca qan təzyiqinizi çox yaxından izləyir.

Ailənizin akusherlik tarixi də vacibdir. Doktorunuz, bir əkiz, bir təkrarlanan doğuş və doğuşdan bir ailənizin olub olmadığını soruşa bilər.

Müəyyən bir genetik xəstəliklər üçün yüksək riskiniz varsa nə etməlisiniz?

Müəyyən bir genetik xəstəlik riskiniz varsa genetik məsləhət faydalı ola bilər. Bu tip məsləhətlər geniş bir tibbi tarix götürməyinizi və özünüzün, ortağınızın və müvafiq ailənizin sağlamlığını qiymətləndirməyi əhatə edir. Bu məlumat qiymətləndirildikdən sonra müəyyən genetik risklərlə bağlı məsləhət ala bilərsiniz. Müşaviriniz sizə, ortağınıza və ya müəyyən ailə üzvlərinə irsi xəstəliklər üçün qan müayinəsindən keçməyi tövsiyə edə bilər. Genetik bir xəstəliyin olması üçün hamiləliyinizi qiymətləndirmək üçün sizə ultrasəs və amniyosentez kimi erkən hamiləlik müayinəsi təklif oluna bilər.

Fiziki müayinə

İlk prenatal fiziki müayinə hərtərəfli aparılır, buna görə həkiminiz bədənin müxtəlif yerlərində ola biləcək hər hansı bir anormallıqları qiymətləndirə bilər.

Baş və boyun

Sağlamlığınızı təmin edən həkim dişlərinizin, diş ətinizin və tiroid bezinin ümumi vəziyyətini qiymətləndirəcəkdir.

Ağız boşluğunda ağır diş xəstəliyi və infeksiya, erkən doğuş üçün risk faktorları olaraq təyin edilmişdir. Saqqız xəstəliyi və ya başqa bir ağız vəziyyəti aşkar edildikdə həkiminiz müalicə üçün diş həkiminə müraciət edəcəkdir.

Tiroid genişlənməsi hamiləliyin normal bir hissəsi kimi baş verə bilər. Ancaq bəzi hallarda, bu, hərəkətsiz tiroid və ya həddindən artıq aktiv tiroid ilə əlaqələndirilə bilər. Hər iki vəziyyət vaxtından əvvəl doğuş və ya doğuşdan doğma riskini artıra bilər. Bu şərtlərdən biri şübhə altındadırsa, həkiminiz tiroid bezinizi qiymətləndirmək üçün müəyyən qan testlərini sifariş edə bilər.

Ağciyərlər, Ürək, Döşlər və Qarınlar

Doktorunuz stetoskopla ürəyinizi və ağciyərlərinizi dinləyəcəkdir. Nəfəs alma və ya ürək sürətində hər hansı bir anormallıq aşkar edilərsə, elektrokardioqram və ya sinə rentgenoqrafiyası kimi əlavə testlər təklif edə bilərlər.

Döşlərinizdə topuqların olması üçün müayinə ediləcəkdir. Bir parça tapılarsa, həkiminiz bir ultrasəs, mamoqrafiya və ya biopsiya edə bilər.

Qarın müayinəsi zamanı həkiminiz normal ölçüdə olub olmadığını müəyyən etmək üçün qaraciyərinizə və dalağınıza yumşaq bir şəkildə basacaqdır. Böyüdülmüş orqan ciddi bir tibbi vəziyyətin əlaməti ola bilər.

Qollar və ayaqlar

Ekstremitələriniz də şişkinlik, refleks reaksiyaları və qan axını üçün müayinə olunur. Hamiləlik dövründə alt ayaqların şişməsi nadir deyil. Ancaq əllərdə, üzdə və ya ayaqdakı şişkinlik əsas sağlamlıq problemini göstərə bilər. Həkiminiz, preeklampsi və qan laxtaları kimi anormal şərtlərin əlamətlərini yoxlamaq üçün müəyyən qan testlərini sifariş verəcəkdir.

Dəri

Fiziki müayinə boyunca həkiminiz dərinizi qiymətləndirəcəkdir. Hamiləlik dövründə bədəndə baş verən hormon dəyişiklikləri səbəbiylə köpəklər və digər dəri ləkələri qaranlıqlaşa bilər. Məmələyiniz də əhəmiyyətli dərəcədə qaranlıqlaşa bilər. Bu dəyişikliklər ümumiyyətlə hamiləlikdən sonra daha az nəzərə çarpır. Lakin, əgər hamiləlik zamanı mollarınızdan biri rəngini dəyişdirərsə və ya daha böyük olarsa, həkiminizə bildirin ki, müvafiq qiymətləndirmə aparılsın. Hər hansı bir yeni molla inkişaf etdirdiyiniz təqdirdə həkiminizə də məlumat verməlisiniz.

Abortdan imtahan

Hamilə qadınlarda hərtərəfli bir pelvis müayinəsi lazımdır. İmtahan zamanı həkiminiz serviksinizi hər hansı bir anormallıq və infeksiya əlamətləri üçün yoxlayır.

İnfeksiya üçün test

Doktorunuz, ehtimal ki, uterusun içərisində olan hüceyrələrdən nümunələr əldə etmək üçün Pap smearını həyata keçirir. Bu hüceyrələr gonoreya və xlamidiya əlamətlərinə görə qiymətləndiriləcəkdir. Vaginal axıntı da bakterial vaginoz və ya trichomonanın olması üçün mikroskop altında toplanaraq müayinə edilə bilər.

Genital traktın infeksiyalarını müəyyənləşdirmək və müalicə etmək vacibdir, çünki onlar erkən əmək və hamiləliyin digər ağırlaşmaları ilə əlaqələndirilir. Əgər cinsi yolla ötürülən bir yoluxma diaqnozu qoyulubsa, onda sizin və ortağınızın dərhal müalicə alması lazımdır.

Serviks müayinəsi

Serviksin fiziki müayinəsi zamanı həkiminiz serviksin qalınlığını, uzunluğunu və açılmasını qiymətləndirmək üçün bir neçə barmağınızı vajinanınıza yerləşdirəcəkdir. Doktorunuz serviksin açılması və ya uzunluğundan narahatdırsa, daha da qiymətləndirmək üçün serviksin ultrasəsini sifariş edə bilərlər. Bir serviksin vaxtından əvvəl uzanması və ya incə olması serviks çatışmazlığını və ya serviksin zəifliyini göstərə bilər. Bu vəziyyət, doğuş və erkən doğuş da daxil olmaqla ciddi ağırlaşmalara səbəb ola bilər, buna görə müalicə dərhal verilməlidir.

Uterusun müayinəsi

Həkiminiz də uterusunuzun ölçüsünü və formasını qiymətləndirəcəkdir. Bu tapıntıları təxmin edilən gestational yaşı və ya körpənin yaşı ilə müqayisə edəcəklər. Uterus da kütlələr və tender bölgələri üçün müayinə ediləcəkdir.

Çanaq formasının qiymətləndirilməsi

Uterusun müayinəsindən sonra həkiminiz doğum kanalının forma və ölçüsünü qiymətləndirmək üçün çanaq sümüklərinizi hiss edəcəkdir. Bu məlumat həkiminizə ən yaxşı çatdırılma üsulunu təyin etməyə kömək edə bilər. Pelvis müayinəsinin nəticələrindən asılı olaraq, həkiminiz vaginal doğuş, qeysəriyyə və ya vakuumla doğuş təklif edə bilər.

Ziyarətin sonu

İlk prenatal ziyarətinizin sonunda həkiminiz lazım ola biləcək hər hansı bir əlavə müayinə izah edəcəkdir.

Həm də hamiləlik dövründə yaxşı yemək, məşq etmək və müəyyən prenatal vitaminlər qəbul etməyin vacibliyini izah edəcəklər. Hamilə olduğunuz müddətdə götürə biləcəyiniz hər hansı bir dərman vasitəsi və ya əlavələr barədə həkiminizdən soruşmağı unutmayın. Hamiləlik dövründə istifadəsi təhlükəsiz olub olmadığını sizə məsləhət verə bilərlər.

Doktorunuz, hamiləlik dövründə yaşaya biləcəyiniz narahatlıqlar barədə də məlumat verəcək və dərhal tibbi müalicə tələb edən əlamətlər barədə xəbərdarlıq edəcəkdir.

İkinci prenatal görüşümüz, ehtimal ki, dörd həftə sonra baş verəcəkdir.