Eritrosit Çöküntü dərəcəsi Testi (ESR Testi)

MəZmun

• Bir ESR testi nədir?
• Niyə həkimlər bir ESR testini tələb edirlər
• Bir ESR testindən keçməyiniz lazım olduğuna işarələr
• ESR testinə hazırlaşır
• ESR testi
• ESR testinin riskləri
• Fərqli ESR testləri
• Westergren metodu
• Wintrobe metodu
• Normal ESR test nəticələri
• Anormal ESR test nəticələrini başa düşmək
• Yüksək ESR test nəticələrinin səbəbləri
• ESR testinin aşağı nəticələrinin səbəbləri
• Testdən sonra nə olur
• Əsas şərtdir
• İltihab
• İnfeksiya

Bir ESR testi nədir?

Eritrositlərin çökmə dərəcəsi (ESR) testi bəzən çökmə dərəcəsi testi və ya çöküntü dərəcəsi testi adlanır. Bu qan testində bir xüsusi vəziyyət diaqnoz qoyulmur. Bunun əvəzinə, bu, tibb işçinizə iltihabın olub olmadığını müəyyənləşdirməyə kömək edir.

Doktorunuz bir diaqnozu müəyyənləşdirmək üçün digər məlumatlar və ya test nəticələri ilə birlikdə ESR nəticələrinə baxacaqdır. Sifariş verilən testlər simptomlarınızdan asılı olacaq.

ESR testi iltihabi xəstəlikləri izləmək üçün də istifadə edilə bilər.

Niyə həkimlər bir ESR testini tələb edirlər

İltihabı hiss edərkən qırmızı qan hüceyrələriniz (RBC) bir-birinə yapışaraq, laxtalanır. Bu yığılma qan nümunəsinin yerləşdirildiyi bir boru içərisində RBC-lərin batması nisbətinə təsir göstərir.

Test, həkiminizə nə qədər yığma baş verdiyini görməyə imkan verir. Hüceyrələr bir test borusunun dibinə nə qədər sürətli və daha çox batsa, iltihabın olma ehtimalı daha yüksəkdir.

Test, ümumiyyətlə bədəninizdəki iltihabı müəyyənləşdirə və ölçə bilər. Ancaq iltihabın səbəbini təyin etməyə kömək etmir. Buna görə ESR testi nadir hallarda tək başına aparılır. Bunun əvəzinə həkiminiz simptomlarınızın səbəbini müəyyənləşdirmək üçün ehtimal ki, onu digər testlərlə birləşdirəcəkdir.

ESR testi, həkiminizə iltihaba səbəb olan şərtləri diaqnoz etmək üçün istifadə edilə bilər, məsələn:

• otoimmün xəstəliklər
• xərçəng
• infeksiyalar

ESR testi, tibb işçinizə otoimmün iltihabi şərtləri izləməyə kömək edə bilər, məsələn:

• romatoid artrit (RA)
• sistemik lupus eritematoz (SLE)

Əgər varsa, həkiminiz bu testi sifariş edə bilər:

• bəzi artrit növləri
• müəyyən bir əzələ və ya birləşdirici toxuma problemləri, məsələn, polimiyalji revmatikası

Bir ESR testindən keçməyiniz lazım olduğuna işarələr

Artrit və ya iltihablı bağırsaq xəstəliyi (İBD) kimi iltihabi şərtlərin əlamətləri ilə qarşılaşırsınızsa, ESR testinə ehtiyacınız ola bilər. Bu simptomlar aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• səhər 30 dəqiqədən çox davam edən birgə ağrı və ya sərtlik
• baş ağrısı, xüsusilə də çiyinlərdə əlaqəli ağrı ilə
• anormal kilo itkisi
• çiyinlərdə, boyunda və ya çanaqdakı ağrı
• ishal, qızdırma, tabureinizdəki qan və ya qeyri-adi qarın ağrısı kimi həzm əlamətləri

ESR testinə hazırlaşır

ESR testi az hazırlıq tələb edir.

Bununla birlikdə, hər hansı bir dərman müalicəsi aparırsınızsa, həkiminizə xəbər verməlisiniz. Testdən əvvəl onu müvəqqəti götürməyinizi xahiş edə bilərlər. Bəzi dərmanlar ESR test nəticələrinə təsir göstərə bilər.

ESR testi

Bu test sadə bir qan çəkməsini əhatə edir. Cəmi bir-iki dəqiqə çəkməlidir.

1. Birincisi, birbaşa damarınızdakı dəri təmizlənir.
2. Sonra qanı toplamaq üçün bir iynə qoyulur.
3. Qan topladıqdan sonra iynə çıxarılır və hər hansı bir qanaxmanın dayandırılması üçün ponksiyon sahəsi örtülür.

Qan nümunəsi bir laboratoriyaya aparılır, orada qanınız bir saat ağırlıq içində oturduğu uzun, nazik bir boruya yerləşdiriləcəkdir. Bu saat ərzində və sonra bu testi emal edən laboratoriya, RBC-lərin boruya nə qədər batdığını, nə qədər tez batdığını və neçə batdığını qiymətləndirəcəkdir.

İltihab qan içində anormal zülalların görünməsinə səbəb ola bilər. Bu zülallar RBC-lərinizin bir yerə yığılmasına səbəb olur. Bu, onları daha tez yıxmağa məcbur edir.

Doktorunuz, ESR testinizlə eyni vaxtda C-reaktiv protein (CRP) testini sifariş edə bilər. CRP iltihabı da ölçür, eyni zamanda koronar arteriya xəstəliyi (CAD) və digər ürək-damar xəstəlikləri riskinizi təxmin etməyə kömək edə bilər.

ESR testinin riskləri

Qanınızı çəkmək minimal riskləri ehtiva edir. Mümkün ağırlaşmalara aşağıdakılar daxildir:

• çox yüngüldən həddindən artıq dərəcəyə qədər qanaxma
• huşunu itirmə
• hematoma
• qançır
• infeksiya
• damarın iltihabı
• incəlik
• yüngüllük

İğnə dərinizə toxunduqda yəqin ki, yüngül və orta dərəcədə ağrı hiss edəcəksiniz. Testdən sonra ponksiyon yerində titrəmə hiss edə bilərsiniz.

Qan görməməzlikdən narahat olsanız, bədəninizdən qan çıxardığında narahatlıq da hiss edə bilərsiniz.

Fərqli ESR testləri

Eritrosit çökmə nisbətinizi ölçmək üçün iki üsul var.

Westergren metodu

Bu üsulda qanınız 200 millimetr (mm) çatana qədər qanınız Westergren-Katz borusuna çəkilir.

Boru şaquli olaraq saxlanılır və otaq temperaturunda bir saat oturur.

Qan qarışığının üstü ilə RBC-lərin çöküntülərinin üstü arasındakı məsafə ölçülür.

Bu ən çox istifadə olunan ESR test üsuludur.

Wintrobe metodu

The Wintrobe metodu Westergren metoduna bənzəyir, istifadə olunan boru 100 mm uzun və nazikdir.

Bu metodun bir dezavantajı Westergren metodundan daha az həssas olmasıdır.

Normal ESR test nəticələri

ESR testinin nəticələri saatda millimetrlə ölçülür (mm / saat).

Aşağıdakılar normal ESR test nəticələri hesab olunur:

• 50 yaşdan kiçik qadınlarda 0 ilə 20 mm / saat arasında bir ESR olmalıdır.
• 50 yaşdan kiçik kişilərdə 0 ilə 15 mm / saat arasında bir ESR olmalıdır.
• 50 yaşdan yuxarı qadınlarda 0 ilə 30 mm / saat arasında bir ESR olmalıdır.
• 50 yaşdan yuxarı kişilərdə 0 ilə 20 mm / saat arasında bir ESR olmalıdır.
• Uşaqlarda 0 ilə 10 mm / saat arasında bir ESR olmalıdır.

Sayı nə qədər yüksəkdirsə, iltihablanma ehtimalı da o qədər yüksəkdir.

Anormal ESR test nəticələrini başa düşmək

Anormal bir ESR nəticəsi hər hansı bir xəstəliyə diaqnoz qoymur. Sadəcə vücudunuzdakı hər hansı bir iltihabı müəyyənləşdirir və daha da baxmağa ehtiyac olduğunu göstərir.

Qeyri-adi bir dəyər 0-a yaxın olacaqdır. (Bu testlər dəyişkən olduğundan və çox aşağı hesab olunan şey bir adamdan digərinə dəyişə bilər, dəqiq bir dəyər söyləmək çətindir.)

Bu test həmişə etibarlı və ya mənalı deyil. Bir çox amillər nəticələrinizi dəyişdirə bilər, məsələn:

• inkişaf etmiş yaş
• dərman istifadəsi
• hamiləlik

Anormal ESR test nəticələrinin bəzi səbəbləri başqalarına nisbətən daha ciddidir, lakin bir çoxu böyük bir narahatlıq yaratmır. ESR test nəticələriniz anormaldırsa, çox narahat olmamağınız vacibdir.

Bunun əvəzinə, simptomlarınıza səbəb olanları tapmaq üçün həkiminizlə işləyin. ESR nəticələriniz çox yüksək və ya aşağı olduqda ümumiyyətlə təqib testlərini sifariş edəcəklər.

Yüksək ESR test nəticələrinin səbəbləri

Yüksək bir ESR test nəticəsinin bir çox səbəbi var. Daha yüksək nisbətlə əlaqəli bəzi ümumi şərtlər:

• inkişaf etmiş yaş
• hamiləlik
• anemiya
• böyrək xəstəliyi
• piylənmə
• tiroid xəstəliyi
• lenfoma və çoxsaylı miyeloma növləri daxil olmaqla müəyyən xərçəng növləri

Qeyri-adi dərəcədə yüksək bir ESR, xüsusilə iltihab tapılmazsa, xərçəng şişlərinin varlığını göstərə bilər.

Otoimmün xəstəliklər

Normadan yüksək olan ESR testinin nəticələri, o cümlədən otoimmün xəstəliklərlə də əlaqələndirilir:

• lupus
• RA da daxil olmaqla müəyyən artrit növləri
• Waldenstromun nadir bir xərçəng olan makroqlobulinemiyası
• müvəqqəti arterit, müvəqqəti arteriyanızın iltihablandığı və ya zədələndiyi bir vəziyyətdir
• əzələ və oynaq ağrılarına səbəb olan polimiyalji revmatikası
• qanınızdakı protein fibrinogeninin çox olduğu hiperfibrinogenemiya
• allergik və ya nekrotik vaskülit

İnfeksiyalar

ESR testi nəticələrinin normaldan yüksək olmasına səbəb olan bəzi infeksiya növləri:

• sümük infeksiyası
• miokarditə səbəb olan ürək infeksiyaları (ürək əzələlərini təsir edir), perikardit (ürək ətrafındakı toxuma və ya perikardium) və endokardit (ürək qapaqlarını daxil edə bilən ürəyin astarına təsir göstərir)
• revmatik atəş
• dəri infeksiyası
• sistem infeksiyaları
• vərəm (TB)

ESR testinin aşağı nəticələrinin səbəbləri

ESR testinin aşağı nəticəsi səbəb ola bilər:

• konjestif ürək çatışmazlığı (CHF)
• qanda çox az fibrinogen olan hipofibrinogenemiya
• aşağı plazma zülalı (qaraciyər və ya böyrək xəstəliyi ilə əlaqədar)
• yüksək bir qan hüceyrəsi (WBC) sayılan lökositoz
• politsitemiya vera, artıq RBC istehsalına səbəb olan bir sümük iliyi pozğunluğu
• oraq hüceyrə anemiyası, RBC-lərə təsir göstərən bir genetik xəstəlik

Testdən sonra nə olur

Nəticələrinizdən asılı olaraq həkiminiz birincinin nəticələrini yoxlamaq üçün ikinci ESR testi də daxil olmaqla əlavə testlər sifariş etmək istəyə bilər. Bu testlər potensial olaraq həkiminizə iltihabınızı müəyyənləşdirməyə kömək edə bilər.

Aşağıdakı kateqoriyalardan birinə düşən bir vəziyyətiniz varsa, əlavə testlər də müalicələrin effektivliyini ölçməyə və müalicə müddətinizdə ESRinizi izləməyə kömək edə bilər.

Əsas şərtdir

Bir tibb işçisi, əsas bir vəziyyətin yüksək ESR'inizə səbəb olduğundan şübhələnirsə, vəziyyəti düzgün diaqnoz və müalicə edə biləcək bir mütəxəssisə müraciət edə bilər.

İltihab

Doktorunuz iltihabı aşkar edərsə, aşağıdakı müalicələrdən birini və ya bir neçəsini tövsiyə edə bilər:

• ibuprofen (Advil, Motrin) və ya naproksen (Aleve, Naprosyn) kimi bir nonsteroidal antiinflamatuar dərman (NSAID) alaraq
• iltihabı azaltmaq üçün kortikosteroid müalicəsi

İnfeksiya

Bir bakterial infeksiya iltihabınıza səbəb olarsa, həkiminiz bu infeksiyaya qarşı mübarizə aparmaq üçün bir antibiotik təyin edər.