Medicare ayaq baxımı varmı?

MəZmun

• Medicare hansı ayaq baxımı əhatə edir?
• Medicare Part C daha çox ayaq baxımı varmı?
• Ayaq baxımının hansı növləri əhatə olunmur?
• Diabetik ayaq baxımı üçün nə əhatə olunur?
• Diabetik ayaq baxımının tibbi zəruriliyi
• Əhatə olunan xidmətlər və avadanlıqlar
• Bu faydaları necə əldə edə bilərəm və hansı qaydalar tətbiq olunur?
• Hansı xərcləri gözləməliyəm?
• B hissəsi
• C hissəsi (Medicare üstünlük)
• Medigap
• Çəkmə

• Medicare, yaralanmalara, fövqəladə hallara və müəyyən şərtlər üçün müalicəyə ayaq baxımı əhatə edir.
• Əsas gündəlik ayaq baxımı ümumiyyətlə əhatə olunmur.
• Şəkərli diabet xəstələri, tibbi baxımdan zəruri hesab edilərsə, Medicare-nin əhatə etdiyi gündəlik ayaq baxımı ola bilər.

"Ayaq baxımı" ayaqlarınızın sağlamlığına təsir edən ciddi şərtlər və ya zənglər kimi gündəlik qayğılara müraciət edə bilər. Medicare bu iki növ ayaq baxımı ayırır və yalnız tibbi baxımdan zəruri olan müalicələri əhatə edir.

Əksər hallarda Medicare ciddi bir tibbi vəziyyətlə əlaqəli olmayan adi ayaq baxımı üçün pul ödəmir. Bununla birlikdə, Medicare üstünlükləri planınız varsa ayaq baxımı üçün əlavə təminatınız ola bilər.

Bu məqalələrdə Medicare'nin ayaq baxımı ödəməsi, hansı tibbi şərtlərin ödənildiyi, cibdən kənar xərclər və daha çoxu izah edilir.

Medicare hansı ayaq baxımı əhatə edir?

Medicare, tibbi zəruri sayılan ayaq baxımı əhatə edir. Medicare tərəfindən tibbi olaraq zəruri hesab edilməsi üçün bir həkim və ya digər lisenziyalı tibb mütəxəssisi tərəfindən təyin olunmalıdır. Ümumiyyətlə Medicare, ixtisaslı həkim-pediatrdan aldığınız xidmətləri əhatə edəcək, baxmayaraq ki, bəzi hallarda digər həkimlərin və provayderlərin qayğısı da əhatə oluna bilər.

Bir ambulator olaraq tibbi zəruri ayaq baxımı aldıqda, B hissəsi altında əhatə ediləcəkdir. Tibbi baxımdan zəruri sayılan ayaq baxmasının bəzi nümunələrinə aşağıdakılar daxildir:

• yaralar
• xəsarətlər
• yoluxmuş dırnaqlar
• çəkic ucu
• daban dalğalanır

Xəstəxanaya qəbul olunduqda ayaq baxımı alsanız, A hissəsi ilə əhatə ediləcəkdir. B hissəsi ilə olduğu kimi, xəstəxanada aldığınız ayaq baxımı da tibbi olaraq əhatə olunmalıdır.

Ayağınıza qulluq göstərdiyiniz yerdən asılı olmayaraq, əhatə dairəsinə uyğun olmaq üçün Medicare tərəfindən təsdiqlənmiş bir provayder tərəfindən həyata keçirilməlidir.

Medicare Part C daha çox ayaq baxımı varmı?

Part C, ya da Medicare üstünlüklərindən, planınızdan asılı olaraq əlavə ayaq baxımı ola bilər. Medicare Üstünlük planları A və B hissələri ilə eyni xidmətlərin hamısını əhatə etmək üçün tələb olunur.

Bir çox hallarda Medicare Advantage planları adi ayaq baxımı da daxil edə biləcək əlavə əhatə təklif edir. Ayağınıza qulluq təyinatına getməzdən əvvəl xüsusi əhatə dairəsi barədə planınızla yoxlayın.

Ayaq baxımının hansı növləri əhatə olunmur?

Gündəlik ayaq baxımı Medicare tərəfindən təmin edilmir. Gündəlik ayaq baxımı, tibbi xidmətlər lazım olmadıqda düz ayaq və ya ortopedik ayaqqabı üçün fitinqlər kimi xidmətlər daxildir. Gündəlik ayaq baxımı gigiyena və baxım xidmətləri də daxildir:

• dırnaq bəzək
• kallusların müalicəsi
• ölü dərinin çıxarılması
• ayaq islatmaq
• losyonlar tətbiqi

Unutmayın ki, "orijinal dərman" adı verilən Medicare A və B hissələrinə aiddir. Medicare Advantage planı ortopedik ayaqqabı da daxil olmaqla bu xidmətlərdən bəzilərini əhatə edə bilər.

Diabetik ayaq baxımı üçün nə əhatə olunur?

Diabetik ayaq baxımının tibbi zəruriliyi

Diabetiniz varsa Medicare'nin ayaq baxımı qaydaları bir-birindən fərqlidir. Bunun səbəbi diabetin ciddi ayaq problemlərinin artması riskinə səbəb olmasıdır.

Bir çox problem nöropati adlı sinir ziyanından qaynaqlanır. Vaxt keçdikcə bu sinir zədəsi artıq ayaqlarınızda heç bir sensasiya hiss etməyinizə səbəb ola bilər. Bu, ayağınızı yaraladığınızı və ya yaranın olub olmadığını bilmənizi çətinləşdirə bilər. Diabetli insanlar da yoluxa biləcək dəri ziyanlarına və xoralara həssasdırlar.

Bundan əlavə, diabet sizin dövranınıza təsir edə bilər və ayaq biləyinizə, ayağınıza və ayaq barmaqlarınıza qan axını azalda bilər. Birlikdə bütün bu amillər nəticədə bir ayaq amputasiya ehtiyacına səbəb ola biləcək ciddi infeksiyalara səbəb ola bilər. Bu səbəbdən Medicare, diabetli insanlar üçün ayaq baxımını tibbi olaraq zəruri sayır.

Əhatə olunan xidmətlər və avadanlıqlar

Diabetli insanlar əhatə olunur O cümlədən ayaq baxımı xidmətləri üçün Medicare Part B

• dırnaq baxımı
• kallusların və qarğıdalıların çıxarılması
• ixtisaslaşdırılmış ayaqqabı və edər

Bu xidmətlərin Medicare tərəfindən əhatə olunması üçün diabetik nevropatiya diaqnozu lazımdır. 6 ayda bir dəfə bir ayaq qiymətləndirmə və qayğı ala bilərsiniz.

Podiatristiniz bunu tövsiyə edərsə, uyğun təyinatlar da daxil olmaqla hər il bir cüt xüsusi qəlibli və ya əlavə dərinlikdə ayaqqabı ala bilərsiniz. Daimi ayaqqabılarınızı düzgün dəstəkləməyinizə kömək etmək üçün Medicare də əlavə pul ödəyəcəkdir. Terapevtik ayaqqabılar əvəzinə yapışdırmalara üstünlük verirsinizsə, hər il iki cüt xüsusi qəlibli və ya üç cüt əlavə dərinlikli əlavə edə bilərsiniz.

Bu faydaları necə əldə edə bilərəm və hansı qaydalar tətbiq olunur?

Vəziyyətiniz əhatə dairəsinə uyğun olmaq üçün həkim tərəfindən müalicə altına alınmalıdır. Sağlamlıq təminatçınız ayaq baxımı tələb edən bir vəziyyətdə müalicə aldığınıza dair sənədləri göstərməlidir. Medicare'nin pul ödəməyə başlaması üçün bu şərtlə 6 ay ərzində aktiv qulluq göstərməlisiniz.

Medicare Part B ya da Medicare üstünlükləri planına daxil olduğunuzdan əmin olun. Medicare Part A yalnız xəstəxana və uzunmüddətli qayğı xərclərini ödəyir. Podiatristinizə və ya digər ayaq baxıcınıza Medicare-də qeydiyyatdan keçməli və tapşırığı qəbul etməlisiniz. Bir Medicare Advantage planından istifadə edirsinizsə, planınızın şəbəkəsində olan bir provayderdən istifadə etməlisiniz.

Hansı xərcləri gözləməliyəm?

Xərcləriniz orijinal Medicare ya da Medicare üstünlük planınızdan asılı olacaq.

B hissəsi

Orijinal Medicare-də, çıxılmayan borcunuzu ödədikdən sonra Medicare tərəfindən təsdiqlənmiş xidmətlərin 20 faizini ödəyəcəksiniz. 2020-ci ildə çıxarılan B hissəsi əksər insanlar üçün 198 dollardır.

Güzəşt edildikdən sonra Medicare, tibbi baxımdan zəruri hesab edilən diabetik ayaqqabı da daxil olmaqla, ayaq baxımı xidmətlərinin və tibbi avadanlıqların 80 faizini ödəyəcəkdir. B hissəsi mükafatını da ödəməlisiniz. Əksər insanlar 2020-ci ildə ayda 144.60 dollar mükafat ödəyəcəklər.

Bölgənizdə Medicare tərəfindən təsdiqlənmiş ayaq baxımı xərclərini Medicare saytında axtara bilərsiniz.

C hissəsi (Medicare üstünlük)

Bir Medicare Advantage planını istifadə edərkən xərclər planınızın qaydalarına görə dəyişəcəkdir. Fərqli əmanət xərcləri, fərqli tutulan məbləğ və ya fərqli bir aylıq mükafatınız ola bilər. Daha yüksək xərclərdən qaçınmaq üçün şəbəkədə qalmağınız lazım ola bilər.

Üstünlük planınız orijinal Medicare xaricində ayaq baxımı üçün əlavə təminat təklif edərsə, bu xərclər plan detallarınızda göstəriləcəkdir.

Medigap

Medigap planlarında hər hansı bir əlavə xərc qənaətini təklif edib-etməyəcəyinizi də düşünə bilərsiniz. Təəssüf ki, bu planlar ayaq baxımı üçün əlavə fayda vermir. Bununla birlikdə Medigap planları B hissəsi B əhatə etməyinizdən qalan əmanət və ya digər cibdən kənar xərcləri ala bilər.

Çəkmə

Medicare varsa və ayaq baxımına ehtiyacınız varsa, bu məqamları unutmayın.

• Medicare Part B yalnız tibbi zəruri olan ayaq baxımı əhatə edir.
• Xəstəxanada aldığınız tibbi zəruri ayaq baxımı A hissəsi altında əhatə ediləcəkdir.
• Diabetli insanlar, B hissəsinə əsasən gündəlik ayaq baxımına sahib ola bilərlər.
• Şəkərli diabetli insanlar B hissəsinə əsasən ixtisaslaşdırılmış ayaqqabı və ayaqqabı əlavələri alırlar.
• Bir Medicare Advantage planı əlavə ayaq baxımını əhatə edə bilər, ancaq ətraflı məlumat üçün xüsusi planınızla yoxlayın.