Doktor Müzakirə Bələdçisi: Onkoloqunuza birinci sinə xərçəngi müalicələri barədə nə soruşmalısınız?

MəZmun

• 1. Niyə bu mənim üçün ən yaxşı müalicə seçimidir?
• 2. Bu müalicənin məqsədi nədir?
• 3. Xərçəngin idarə olunması necə işləyir?
• 4. Müalicənin potensial fəsadları hansılardır?
• 5. Yan təsirləri necə idarə etmək olar?
• 6. Bu müalicəyə hazırlaşmaq üçün nə etməliyəm?
• 7. Bu mənim həyat tərzimə necə təsir edəcək?
• 8. İşlədiyini necə biləcəyik?
• 9. Əgər işə yaramırsa, növbəti addımımız nədir?

Növbəti görüş zamanı nə soruşacağınızı bilmirsiniz? Birinci cərrahi terapiya variantları barədə düşünmək üçün 9 sual var.

1. Niyə bu mənim üçün ən yaxşı müalicə seçimidir?

Döş xərçəngi müalicəsinə yaxınlaşmağın bir çox yolu var. Doktorunuz aşağıdakılar da daxil olmaqla müxtəlif amillərə əsaslanan tövsiyələr verir.

• döş xərçəngi növü
• diaqnoz mərhələsi
• sənin yaşın
• digər sağlamlıq şərtləri daxil olmaqla ümumi sağlamlığınız
• bunun yeni diaqnoz və ya təkrarlanma olub olmadığını
• əvvəlki müalicələr və bunlara nə qədər dözdünüz
• şəxsi seçimləriniz

Niyə vacibdir: Çünki bütün döş xərçəngləri eyni deyil, həm də müalicə seçiminiz eyni deyil. Xərçənginiz üçün mövcud olan variantları anlamaq, yaxşı bir qərar verdiyiniz üçün özünüzü rahat hiss etməyinizə kömək edə bilər.

2. Bu müalicənin məqsədi nədir?

Qabaqcıl döş xərçəngi olduqda, hədəfləriniz erkən mərhələdə döş xərçənginə tutulandan fərqli ola bilər. Nəzərə alınmalı bəzi şeylər:

• döş xərçənginiz nə qədər metastaz verdi və hansı orqanlar təsirləndi
• yaş
• ümumi sağlamlıq

Əsasən, bu müalicənin ən yaxşı ssenarisini anlamaq istəyirsən. Məqsəd bütün xərçəngin kökünü kəsməkdir? Bir şiş azaldır? Xərçəngin yayılması yavaş? Ağrını müalicə edin və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırın?

Niyə vacibdir: Şəxsi hədəflərinizlə həkiminizin hədəflərinin sinxron olması vacibdir. Olmazlarsa, gözləntilər barədə dürüst bir söhbət edin.

3. Xərçəngin idarə olunması necə işləyir?

Hər döş xərçəngi müalicəsi fərqli şəkildə işləyir.

Məsələn, radiasiya terapiyası xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün yüksək enerjili şüalardan istifadə edir. Kimyoterapiya dərmanları xərçəng hüceyrələri də daxil olmaqla sürətli böyüyən hüceyrələri axtarır və məhv edir.

HR-pozitiv (hormon reseptorları pozitiv) xərçənglərinin müalicəsində istifadə olunan bəzi hormon terapiyaları bədəninizin estrogen istehsalını dayandırır. Bəziləri hormonların xərçəng hüceyrələrinə yapışmasını maneə törədir. Başqa bir şey xərçəng hüceyrələrindəki estrogen reseptorlarını bloklayır və sonra reseptorları məhv edir.

HER2-pozitiv (insan epidermal böyümə faktoru reseptoru 2-pozitiv) döş xərçəngi üçün hədəflənmiş dərman müalicələri xərçəng hüceyrələrindəki xüsusi qüsurlara hücum edir.

Doktorunuz xüsusi terapiyanızın xərçəngə nəzarət etmək üçün necə işlədiyini tam olaraq izah edə bilər.

Niyə vacibdir: Döş xərçəngi ilə yaşamaq çətin ola bilər. Qəbul ediləcək bir çox məlumat var və müalicəndən nə gözlədiyini bilmək kömək edə bilər.

4. Müalicənin potensial fəsadları hansılardır?

Hər döş xərçəngi müalicəsi müəyyən mənfi yan təsirlərə səbəb ola bilər.

Radiasiya səbəb ola bilər:

• dəri qıcıqlanması
• yorğunluq
• yaxınlıqdakı orqanların zədələnməsi

Kimyoterapiya aşağıdakılara səbəb ola bilər:

• bulantı və qusma
• yorğunluq
• saç tökülməsi
• qırılan dırnaqları və dırnaqları
• ağız yaraları və ya diş ətinin qanaması
• infeksiya riski artmışdır
• vaxtından əvvəl menopoz

Hormon terapiyası komplikasiyaları müəyyən dərmana görə dəyişir və bunlara aid ola bilər:

• isti flaşlar və ya gecə tərləri
• vajinal quruluq
• sümük incəlməsi (osteoporoz)
• qan laxtalanması və insult riski artmışdır

HER2 + döş xərçəngi üçün məqsədli dərman müalicələri aşağıdakılara səbəb ola bilər:

• Baş ağrısı
• ürək bulanması
• ishal
• əl və ayaq ağrısı
• saç tökülməsi
• yorğunluq
• ürək və ya ağciyər problemləri
• infeksiya riski artmışdır

Doktorunuz, qəbul edəcəyiniz xüsusi müalicələrin ən çox ehtimal olunan ağırlaşmalarını izah edə bilər.

Niyə vacibdir: Fəsadları gözləmədiyiniz zaman qorxulu ola bilər. Bəzi imkanları əvvəlcədən bilmək sizi narahatlıqdan qurtara bilər.

5. Yan təsirləri necə idarə etmək olar?

Bir neçə kiçik yan təsir ilə məşğul ola bilərsiniz, ancaq başqaları həyatınıza müdaxilə edə bilər. Bəzi dərmanlar bəzi simptomları azaltmağa kömək edə bilər. Bunlara daxildir:

• ağrı dərmanları
• antinausea dərmanları
• dəri losyonları
• ağız yaxalayır
• incə məşqlər və tamamlayıcı terapiyalar

Doktorunuz simptomların idarə edilməsi üçün dərman və məsləhət verə bilər və ya hətta sizi palyatif baxım mütəxəssisinə yönəldə bilər.

Niyə vacibdir: Müalicə işləyirsə və yan təsirləri daha dözümlü etmək üçün bir şey edə bilsəniz, hazırkı müalicənizə sadiq qalacaqsınız. Yan təsirlər dözülməz hala gəlirsə, alternativləri nəzərdən keçirməlisiniz.

6. Bu müalicəyə hazırlaşmaq üçün nə etməliyəm?

Hazırlaşmaq üçün heç bir şey etməyiniz lazım olmaya bilər, ancaq müalicə növündən asılı olan bir neçə şeyi bilmək istəyəcəksiniz.

Radiasiya müalicəsi üçün soruşmaq istərdiniz:

• Hər müalicə seansı nə qədər vaxt aparacaq?
• Nə var?
• Özümü idarə edə biləcəmmi?
• Dərimi hər hansı bir şəkildə hazırlamalıyam?

Kimyaterapiya ilə əlaqədar olaraq aşağıdakılara cavab almalısınız:

• Hər müalicə nə qədər vaxt aparacaq?
• Nə var?
• Özümü idarə edə biləcəmmi?
• Bir şey gətirməliyəm?
• Kimyəvi porta ehtiyacım olacaq?

Onkoloji qrupunuz bu müalicə zamanı və sonrasında özünüzü necə rahatlaşdıracağınıza dair tövsiyələr də verə bilər.

Doktorunuza hormon və hədəf müalicələri barədə soruşmaq üçün suallar:

• Bu oral dərman, inyeksiya və ya infuziya mı?
• Nə qədər qəbul edəcəm?
• Müəyyən bir zamanda almalıyam, yoxsa yeməklə?
• Digər dərmanlarımla potensial dərman qarşılıqlı təsirləri varmı?

Niyə vacibdir: Xərçəng müalicəsi yalnız sizin üçün baş verən bir şey olmamalıdır. Doğru sualları verməklə, öz müalicənizdə aktiv bir tərəfdaş ola bilərsiniz.

7. Bu mənim həyat tərzimə necə təsir edəcək?

Döş xərçəngi ilə yaşamaq, işdən istirahət fəaliyyətlərinə, ailə münasibətlərinə qədər həyatınızın hər hissəsini təsir edə bilər. Bəzi müalicələr əhəmiyyətli bir vaxt öhdəliyi tələb edir və xoşagəlməz yan təsirlərə səbəb olur.

Rifahınız üçün həkiminizin prioritetlərinizi başa düşməsi vacibdir.

Niyə vacibdir: Sizin üçün vacib olan müəyyən tədbirlər və ya fəaliyyətlər varsa, iştirak etmək və onlardan tam zövq almaq üçün hər fürsətə sahib olmaq istəyirsən.

8. İşlədiyini necə biləcəyik?

Bir xərçəng müalicəsinin dərhal effektiv olub olmadığını bilmək həmişə asan deyil. Zamanla bəzi dərmanlara qarşı müqavimət inkişaf etdirə bilərsiniz.

Müalicənizdən asılı olaraq, işlək olub-olmadığını görmək üçün vaxtaşırı test tələb oluna bilər. Buraya aşağıdakılar daxil ola bilər:

• rentgen, CT və ya sümük taraması kimi görüntüləmə testləri
• şiş göstəricilərini tapmaq üçün qan testləri
• simptomların qiymətləndirilməsi

Niyə vacibdir: Müəyyən bir müalicə nəticə vermirsə, davam etmənin mənası yoxdur, xüsusən xoşagəlməz yan təsirlərlə qarşılaşsanız.

9. Əgər işə yaramırsa, növbəti addımımız nədir?

Xərçəng mürəkkəbdir. Birinci cərrahi müalicə həmişə nəticə vermir və müalicələrin dəyişdirilməsi nadir deyil. Seçimlərinizin yolda nə olduğunu bilmək yaxşıdır.

Niyə vacibdir: Deneyebileceğiniz başqa şeylər ola bilər. Əgər inkişaf etmiş məmə xərçənginiz varsa, xərçəng müalicəsini bir anda dayandırmaq istəyə bilərsiniz. Bu vəziyyətdə, hələ də palliativ, keyfiyyətli həyat müalicəsinə davam edə bilərsiniz.