Dərin Beyin Stimulyasiyası (DBS)

MəZmun

• Beyin stimullaşdırılması nə qədər işləyir
• Məqsəd
• Mümkün fəsadlar
• Mütəxəssislərin dedikləri
• Paket

Dərin beyin stimullaşdırması nədir?

Dərin beyin stimullaşdırmasının (DBS) depressiyası olan bəzi insanlar üçün əlverişli bir seçim olduğu göstərilmişdir. Həkimlər əvvəlcə Parkinson xəstəliyini idarə etməyə kömək etmək üçün istifadə etdilər. DBS-də həkim beynin əhval-ruhiyyəni tənzimləyən hissəsinə kiçik elektrodlar yerləşdirir. Bəzi həkimlər 1980-ci illərdən bəri DBS tətbiq edirlər, lakin bu nadir bir prosedurdur. Uzunmüddətli müvəffəqiyyət dərəcələri hələ qurulmasa da, bəzi həkimlər əvvəllər depressiya müalicəsi müvəffəq olmayan xəstələr üçün DBS-ni alternativ bir müalicə olaraq tövsiyə edirlər.

Beyin stimullaşdırılması nə qədər işləyir

Bir həkim cərrahi yolla beynin məsul olduğu nüvəli akumbensə kiçik elektrodlar yerləşdirir:

• dopamin və serotonin salınması
• motivasiya
• əhval-ruhiyyə

Prosedura bir neçə addım lazımdır. Əvvəlcə həkim elektrodları yerləşdirir. Sonra, bir neçə gün sonra telləri və batareya paketini yerləşdirdilər. Elektrodlar tellər vasitəsi ilə beyinə elektrik impulsları verən sinəyə yerləşdirilən kardiostimulyatora bənzər bir cihaza bağlanır. Ümumiyyətlə tədarük olunan impulslar, neyronların atəşini əngəlləyən və beynin maddələr mübadiləsini tarazlıq vəziyyətinə gətirən kimi görünür. Kardiostimulyatora bir əl cihazı ilə bədənin xaricindən proqramlaşdırılmış və idarə edilə bilər.

Həkimlər nəbzlərin niyə beynin sıfırlanmasına kömək etdiyindən tam əmin olmasa da, müalicənin əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdırdığı və insana ümumi bir sakitlik verdiyi görünür.

Məqsəd

Bir çox DBS klinik sınaqlarında insanlar depressiyanın yüngülləşdiyini və həyat keyfiyyətində əhəmiyyətli bir artım olduğunu bildirdi. Depressiyadan əlavə həkimlər insanları müalicə etmək üçün DBS-dən istifadə edirlər:

• obsesif-kompulsiv pozğunluq
• Parkinson xəstəliyi və distoni
• narahatlıq
• epilepsiya
• yüksək qan təzyiqi

DBS xroniki və ya müalicəyə davamlı depressiyası olan insanlar üçün bir seçimdir. Həkimlər DBS-yə baxmadan əvvəl geniş psixoterapiya və dərman terapiyası kurslarını tövsiyə edirlər, çünki bu invaziv cərrahi müdaxiləni əhatə edir və müvəffəqiyyət dərəcələri dəyişir. Yaş ümumiyyətlə problem deyil, amma həkimlər ağır bir əməliyyata davam gətirəcək qədər sağlamlıq vəziyyətində olmağınızı məsləhət görürlər.

Mümkün fəsadlar

DBS ümumiyyətlə təhlükəsiz bir prosedur olduğu qəbul edilir. Bununla birlikdə, hər cür beyin əməliyyatında olduğu kimi, hər zaman fəsadlar yarana bilər. DBS ilə əlaqəli ümumi komplikasiyaya aşağıdakılar daxildir:

• beyin qanaması
• vuruş
• infeksiya
• Baş ağrısı
• nitq problemləri
• sensor və ya motor nəzarət məsələləri

Nəzərə alınmalı bir başqa amil də sonrakı əməliyyatlara ehtiyacdır. Döşə implantasiya edilmiş nəzarət cihazı sıradan çıxa bilər və batareyaları altı ilə 18 ay arasındadır. İmplantasiya olunan elektrodların müalicənin heç bir nəticə vermədiyi təqdirdə tənzimlənməsi lazım ola bilər. İkinci və ya üçüncü əməliyyat keçirəcək qədər sağlam olub olmadığınızı düşünməlisiniz.

Mütəxəssislərin dedikləri

Uzunmüddətli tədqiqatlar və klinik sınaqlar DBS ilə fərqli nəticələr göstərdiyindən həkimlər prosedurla yalnız öz uğur və ya uğursuzluqlarına işarə edə bilərlər. Dr. Joseph J.New York-Presbyterian Hospital / Weill Cornell Center-in tibb etikasının müdiri Fins, zehni və emosional şərtlər üçün DBS-nin istifadəsinin "terapiya deyilmədən əvvəl kifayət qədər test edilməli olduğunu" söyləyir.

Digər mütəxəssislər DBS-nin digər terapiyalarda uğur görməyən insanlar üçün əlverişli bir seçim olduğunu düşünürlər. Cleveland Klinikasından Dr. Ali R. Rezai, DBS-nin “həll olunmayan böyük depressiyanın müalicəsi üçün vəd verdiyini” qeyd etdi.

Paket

DBS müxtəlif nəticələri olan invaziv cərrahi əməliyyatdır. Tibb sahəsindəki araşdırmalar və fikirlər qarışdırılır. Həkimlərin çoxunun qəbul etdiyi bir şey, DBS-nin depressiyanın müalicəsi üçün uzaq bir seçim olması və insanların proseduru seçmədən əvvəl dərman və psixoterapiyanı araşdırmalarıdır. DBS-nin sizin üçün bir seçim ola biləcəyini düşünürsünüzsə, həkiminizlə məsləhətləşin.