Ağciyər xərçəngi öskürək: tanıma, müalicə və s

MəZmun

• Baxış
• Ağciyər xərçəngi olub olmadığını necə bilirəm?
• Bir öskürəyin digər səbəbləri
• Ağciyər xərçənginin digər əlamətləri
• Öskürək üçün kömək axtarır
• Öskürəyinizi idarə etmək
• Dünyagörüşü

Baxış

Vəziyyəti pisləşən xroniki bir öskürək ağciyər xərçənginin erkən əlaməti ola bilər. Öskürəyiniz narahatdırsa və asılıbsa, həkim görmək yaxşı bir fikirdir.

Öskürək insanların həkimə müraciət etmələrinin ən çox yayılmış səbəblərindən biridir. Əksər öskürəyin pis səbəbləri olsa da, davam edən ağır bir öskürək daha ciddi bir əsas vəziyyəti göstərə bilər.

Ağciyər xərçəngi öskürək ilə əlaqəli olarsa, nə qədər erkən aşkar edilsə, nəticəsi bir o qədər yaxşı olar. Çox vaxt erkən ağciyər xərçəngində nəzərəçarpan simptomlar olmur, buna görə ümumiyyətlə müalicə çətinləşəndə ​​inkişaf etmiş bir mərhələdə diaqnoz qoyulur.

Erkən ağciyər xərçəngi olan hər kəsdə bir öskürək olmur. Ağciyər Xərçəng İttifaqı bildirir ki, insanların 50 faizi xərçəng hüceyrələrinin bədənin digər hissələrinə yayılmasından əvvəl ağciyər xərçənginin erkən mərhələsində öskürək keçirir.

2017-ci ildə edilən bir araşdırma, ağciyər xərçəngi olan insanların təxminən 57 faizində bir öskürək olduğunu bildirdi. Gec mərhələli ağciyər xərçəngində faiz daha yüksəkdir. 2018 hesabatına görə, inkişaf etmiş ağciyər xərçəngi olan insanların 90 faizinə qədər bir öskürək var.

Hər hansı bir ağciyər xərçəngi bir öskürək ilə əlaqələndirilə bilər. Ancaq ağciyər xərçənginin bəzi formaları bir simptom olaraq bir öskürəyə daha çox səbəb olur, çünki xərçəng hüceyrələri ağciyərlərinizdəki hava yollarına mane olur. Skuamöz hüceyrəli karsinoma və kiçik hüceyrə fərqlənməmiş ağciyər xərçəngi bir öskürək ilə əlaqəli olur.

Ağciyər xərçəngi olub olmadığını necə bilirəm?

Ağciyər xərçənginin öskürəyinizin səbəbi olub olmadığını izah etməyin sadə yolu yoxdur. Öskürəyiniz yaxşı ola bilər və ya hər hansı bir əsas xəstəliklə əlaqələndirilə bilər. Öskürəklərin diaqnozu və müalicəsi üçün həkimlər peşəkar təlimatlardan istifadə edirlər.

Öskürəyin səbəbini təyin etməyə başlamaq üçün həkiminiz tibbi və siqaret tarixinizi soruşacaq. Atəş, soyuqluq, yorğunluq, nəfəs darlığı, həsirət, sinə ağrısı və ya kilo itkisi kimi digər müşayiət olunan simptomlar barədə soruşacaqlar. Öskürəyinizin nə vaxt başladığını, gecə daha pis olduğunu, pisləşdiyini və ya yeni xüsusiyyətlərin inkişaf etdiyini də bilmək istəyəcəklər.

Həkim ağciyər xərçəngindən şübhələnirsə, diaqnozu təsdiqləmək üçün müayinə və digər testlər sifariş edəcəklər.

Diaqnoz qoyulduğu anda İngilis ağciyər xərçəngi xəstələrinin simptomlarına baxan 2005-ci ildə edilən bir araşdırma, siqaret çəkmədən əlavə, diaqnozda ağciyər xərçəngi ilə əlaqəli yeddi ümumi simptomun olduğunu müəyyən etdi

• tüpürmək (hemoptizis)
• çəki itirmək
• iştahsızlıq
• nəfəs almaqda çətinlik (dispne)
• sinə ağrısı
• öskürək
• yorğunluq

Siqaretə əlavə olaraq ağciyər xərçəngi ilə ən güclü birləşmələr:

• tüpürmək qan
• nəfəs almaqda çətinlik çəkir
• anormal nəfəs nümunələri

Bir öskürəyin digər səbəbləri

Həm kəskin, həm də xroniki olan öskürəyin bir çox səbəbi ola bilər. Kəskin bir öskürək üç həftədən az davam edən bir xəstəlik olaraq təyin olunur. Xroniki bir öskürək səkkiz həftədən çox davam edən biridir.

Kəskin bir öskürəyin ən çox görülən səbəbləri yuxarı tənəffüs yollarının infeksiyası və kəskin bronxitdir. Bir araşdırma, bunların diaqnoz edilən kəskin öskürəyin 60 faizindən çoxu üçün məsuliyyət daşıdığını müəyyən etdi.

Xroniki bir öskürəyin ən çox görülən səbəbləri bunlardır:

• postnasal damcı
• astma
• turşu reflü (gastroesophageal reflux xəstəliyi və ya GERD)
• infeksiyalar
• qan təzyiqi dərmanları (ACE inhibitorları)
• xroniki bronxit
• xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi (KOAH)
• obstruktiv yuxu apnesi
• xroniki xorlama
• xroniki bademciklərin böyüməsi
• amfizem

Digər az görülən səbəblərə bronxial xəstəliklər, kistik fibroz, ağardılmış öskürək, ağciyər iltihabı və ürək çatışmazlığı daxildir.

Ağciyər xərçənginin digər əlamətləri

Davamlı bir öskürəyin olması ağciyər xərçənginin erkən əlamətlərindən biridir, xərçəngin ağciyərlərinizdən kənarda yayılması (metastazlaşma). Erkən ağciyər xərçəngi olan insanların təxminən yarısında xroniki bir öskürək var.

Bir araşdırmada qan öskürək ağciyər xərçənginin ən güclü proqnozlaşdırıcısı idi, ancaq insanların yüzdən az faizi bunu erkən simptom olaraq bildirdilər.

Ağciyər xərçənginin digər simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• öskürək intensivliyində və ya mucus istehsalında dəyişikliklər
• artan nəfəs darlığı (dispne)
• sinə, çiyinlərdə və ya beldə ağrı
• hırıltı
• yorğunluq
• səsi və ya səsinizdəki digər dəyişikliklər
• sətəlcəm və ya digər təkrarlanan ağciyər problemləri
• çəki itirmək

Xərçəng hüceyrələri vücudunuzun digər hissələrinə metastazlandıqdan sonra başqa simptomlar ola bilər. Ağciyər xərçənginin yayıldığı ən çox görülən yerlər ağciyərlərinizin, limfa düyünlərinin, sümüklərin, beyin, qaraciyər və böyrəküstü vəzilərin digər sahələridir.

Metastazlaşdırılmış ağciyər xərçənginin simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• sümük ağrısı və ya oynaq ağrısı
• baş ağrısı, əgər beyniniz yoluxmuşdursa
• boynunda və ya üzündə şişlik
• iştahsızlıq
• zəiflik və yorğunluq

Xərçəngin yayıldığı orqandan asılı olaraq başqa simptomlarınız ola bilər.

Öskürək üçün kömək axtarır

Uzun bir öskürəkdən narahat olsanız, mümkün səbəbləri və müalicəni müzakirə etmək üçün bir həkimə müraciət edin. Əgər qan öskürürsənsə dərhal həkimə bax.

Ağciyər xərçəngi simptomlarınızdan və ya ağciyər xərçəngi riskinizdən şübhələnirsə, həkiminizin xərçəng və ya başqa bir şey olduğunu təyin etmək üçün bir çox sınaq var. Diaqnostik testlərə aşağıdakılar daxildir:

• sinə rentgen və ya bir CT müayinəsi
• xərçəng hüceyrələrini axtarmaq üçün bəlğəminizin analizi
• bir bronkoskopiya və ya iynə biopsiyası da daxil olmaqla biopsiya

Öskürəyinizi idarə etmək

Ağciyər xərçənginin mərhələsindən və ümumi sağlamlığınızdan asılı olaraq xərçəngli ağciyər şişini çıxarmaq üçün əməliyyat keçirə bilərsiniz. Ağrıları aradan qaldırmaq və xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün kemoterapi, radiasiya və ya digər müalicələriniz də ola bilər.

Ancaq bəzən bu müalicə üsulları öskürəyinizi rahatlaşdıra bilməz. Bəzi hallarda bir öskürək ağciyər xərçəngi müalicəsinin yan təsiri ola bilər.

Ağciyər xərçəngi olan bir xroniki öskürək yorucu ola bilər. Baş ağrısı, başgicəllənmə, tərləmə, iştahsızlıq və yuxu itkisinə səbəb ola bilər. Adi müalicələr öskürəyi boğmaq və ağrıları aradan qaldırmaq üçün dərmanlardır.

2017-ci ildə edilən bir araşdırmada öskürəyin tez-tez ağciyər xərçənginin altına alınmayan bir əlaməti olduğu qeyd edildi. Vəziyyəti düzəltmək üçün bu araşdırma həkimlərə ağciyər xərçəngi öskürəyini idarə etmək üçün müəyyən bir addım-addım yanaşma vermək üçün Amerika Sinə Həkimləri Kollecinin (CHEST) təlimatlarını yenilədi.

Tədqiqat tövsiyələrinə aşağıdakılar daxildir:

• öskürək ilə əlaqəli hər hansı bir mövcud şəraitin müəyyənləşdirilməsi və müalicəsi
• öskürək yatırılması üçün məşqlər
• endobronxial-braxiterapiya, şişlərə yüksək dozada radiasiya yönəldən yeni bir müalicə
• selikli qişaları örtən və sakitləşdirən maddələrin istifadəsi
• digər vasitələr uğursuz olduqda, tiryək istifadəsi
• levodropropizine, moguistein, levocloperastine və ya natrium kromoglikat kimi digər dərmanların istifadəsi
• lidokain / bupivakain və ya benzonatat kimi yerli anesteziklərin istifadəsi
• Diazepam, gabapentin, karbamazepin, baclofen, amitriptilin və talidomid kimi bir öskürəyin idarə olunmasına kömək edə biləcək yeni dərmanların randomizə edilmiş idarə olunan sınaqlarında iştirak

Dünyagörüşü

Uzun müddət davam edən xroniki öskürək varsa, səbəbi və mümkün müalicə yollarını tapmaq üçün həkiminizə baxın. Daha əvvəl ağciyər xərçəngi aşkar edilərsə, sağalma şansınız bir o qədər yaxşı olar. Metastazlaşmış ağciyər xərçəngi üçün hələ müalicə yoxdur, buna görə erkən diaqnoz vacibdir.