Costovertebral bucaq: nədir və niyə ağrılı ola bilər?

MəZmun

• CVA nədir?
• Costovertebral açı diaqramı
• Ağrının səbəbləri
• Böyrək infeksiyası
• Böyrək daşları
• Polikistik böyrək xəstəliyi
• Sidik yollarının infeksiyası
• Sidik yollarının tıkanması
• Kostokondrit
• Digər səbəblər
• Diaqnoz
• Risk faktorları
• Müalicə
• Böyrək infeksiyası
• Böyrək daşları
• UTİ
• Alt xətt

CVA nədir?

Costovertebral bucaq (CVA) 12-ci qabırğanın qabırğasının altındakı arxa tərəfinizdə yerləşir. Bu qabırğa əyri ilə bel arasındakı 90 dərəcə bucaqdır.

"Costo" latın qabırğa sözündən, "vertebra" isə latın sözündəndir.

Böyrəkləriniz hər tərəfdən CVA-nın arxasında yerləşir. Bu cinah bölgəsindəki ağrı böyrək infeksiyasını, bel problemini və ya başqa bir daxili problemi göstərə bilər. Bu sahədə həssaslıq və ya ağrınız olduqda bir həkim görmək ən yaxşısıdır.

Costovertebral açı diaqramı

Bu interaktiv 3 ölçülü diaqramdan istifadə edərək xərçəngötürücü bucağın yerini araşdırın:

Ağrının səbəbləri

Bu sahədə ağrı və ya incəlik bir çox şeyə səbəb ola bilər. CVA ağrı növü və əlamətləriniz ağrının səbəbini göstərə bilər. Burada mümkün səbəblər:

Böyrək infeksiyası

Böyrəklər yerləşdikləri üçün CVA ağrısının çox güman bir səbəbidir. Böyrək ağrısı bir və ya hər iki tərəfdə ola bilər. CVA ağrınız ateş və ya titrəmə və sidikdə irin və ya qanla müşayiət olunursa, bir infeksiya ola bilər.

Pyelonefrit və ya böyrək infeksiyası olduqca yaygındır. 10000 kişidən 15-i və 10000 kişidən 3-ü təsir göstərir. Hər il 250 mindən çox hadisəyə diaqnoz qoyulur. İnfeksiyanın səbəbi ümumiyyətlə aşağı sidik yolundan gələn bakterialdır. Halların 70 - 95 faizində bakteriya olur E. coli.

Piyelonefrit gənc qadınların ən çox yayılmış ciddi infeksiyalarından biridir. Lazımi müalicə edilmədiyi təqdirdə böyrək infeksiyası həyat üçün təhlükəli ola bilər.

Piyelonefrit də hamiləliyin ümumi bir ağırlaşmasıdır, hamilə qadınların 1-2 faizini təsir edir.

Piyelonefrit simptomları hiss edirsinizsə dərhal həkiminizi görməlisiniz.

Böyrək daşları

Böyrəklərinizdə minerallar və duz bir yerə yığılanda daş əmələ gətirə bilər. Kiçik olduqda daşlar ağrılı ola bilməz. Ancaq daha böyük böyrək daşları sidik yollarınızdan keçdikcə çox ağrılı ola bilər. Piylənmə və diabet böyrək daşının əmələ gəlməsi üçün risk faktorudur.

Böyrək daşları ümumi bir problemdir. 2012-ci ildə edilən bir milli qiymətləndirmə böyrək daşlarının ABŞ-da 11 adamdan 1-nə təsir etdiyini müəyyən etdi. Qadınlardan daha çox kişilər təsirlənir.

CVA bölgəsində kəskin bir ağrı varsa, böyük bir böyrək daşı ola bilər. Böyrək daşlarının digər əlamətləri:

• alt qarındakı ağrı
• idrar edərkən ağrı
• sidikdə qan
• ürəkbulanma və qusma
• titreme və ya atəş

Polikistik böyrək xəstəliyi

Polikistik böyrək xəstəliyi miras qalmışdır, lakin simptomları ümumiyyətlə 30-50 yaş arasında fərq edilmir.

Bu xəstəlik maye dolu kistlərin böyrək toxumalarına zərər verməsinə və böyrəklərinizin böyüməsinə səbəb olur. Nəticədə böyrək çatışmazlığına və ya son mərhələli böyrək xəstəliyinə səbəb ola bilər.

CVA bölgəsində ağrı erkən bir simptom ola bilər. Digər simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• qarın ağrısı və ya incəlik
• sidikdə qan
• tez-tez siymə
• asanlıqla çürüyən dəri
• yorğunluq

Sidik yollarının infeksiyası

Sidik yolları infeksiyası (UTI) çox yaygın bir bakterial infeksiyadır. 2015-ci ildə edilən bir araşdırmaya görə, UTI simptomları, 2007-ci ildə iqtisadiyyata ildə 3,5 milyard dollar xərclənən sağlamlıq xərcləri və qaçırılmış iş vaxtı xərclədiyi təqribən 10.5 milyon ABŞ-ın həkim ofisinə getməməsi üçün məsuliyyət daşıyırdı.

UTI simptomları infeksiyanın yerləşdiyi yerdən asılıdır. CVA bölgəsindəki meyl və ağrı, yuxarı bir UTI traktının bir əlamətidir. Bu böyrəklərinizə təsir edə bilər. Digər simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• titrəmələr və atəş
• ürəkbulanma və qusma

Aşağı traktlı UTİlər uretra və mesane təsir göstərir. Semptomlara aşağıdakılar daxildir:

• sidiyin tezliyi və təcili olması
• qanlı və ya buludlu sidik
• sidiklə yanma
• pelvis və ya rektal ağrı

Sidik yollarının tıkanması

Sidik yollarının tıkanması böyrəklər, mesane və ya uretradan normal sidik axınının qismən və ya tamamilə blok olmasıdır. Səbəbindən asılı olaraq, 10000 nəfərdən 5 nəfərə 1000 nəfərdən 5 nəfərə qədər olduqca yayılmışdır.

Uşaqlarda doğuş qüsuru ilə yaranan maneə, struktur ola bilər. Gənc yetkinlərdə bu adətən böyrək və ya sidik yollarında bir daş səbəb olur. Yaşlı insanlarda səbəblərə aşağıdakılar daxildir:

• şişlər
• prostat genişlənməsi
• prostat xərçəngi
• daşlar

Semptomlar obstruksiyanın növündən asılı olaraq dəyişir. CVA bölgəsindəki ağrı və incəlik bir simptomdur. Digərləri daxildir:

• ürəkbulanma və qusma
• sidikdə dəyişikliklər

Kostokondrit

Costochondritis, göğsünüzü bir qabırğa bağlayan qığırdaq iltihabıdır. Ağrı mülayimdən şiddətə qədər dəyişə bilər. Bəzən ağrı bir ürək vəziyyətini təqlid edə bilər. CVA bölgəsində də ağrıya səbəb ola bilər.

Kostokondritin dəqiq səbəbi həmişə məlum deyildir. Travma, gərginlik və ya bir virus nəticəsində ortaya çıxa bilər. Zamanla bu ağrı aradan qalxır.

Digər səbəblər

CVA ağrısının digər mümkün səbəbləri də daxil olmaqla:

• sinə və ya onurğa travması
• birgə dislokasiya
• qabırğa sınığı
• appendisit
• kəklik
• qarın absesi
• pelvic iltihab xəstəliyi

Diaqnoz

CVA ağrısı və ya həssaslığınız varsa bir həkimə baxın. Ağrının səbəbini tapmaq və müalicə etmək vacibdir.

Doktorunuzun CVA incəliyi üçün edə biləcəyi standart bir qiymətləndirmə, bir əlinizi CVA sahəsinə düz qoymaq və düz əlini digər yumruğunuzla vurmaqdır. Bu, böyrəyin titrəməsini təmin etməkdir. Doktorunuz bunu edərkən dayanmaq, oturmaq və ya yatmaq olar. Doktorunuz bunu edərkən heç bir ağrı hiss etmirsinizsə, böyrək iştirakı istisna edilə bilər. Budur qiymətləndirməni göstərən bir video.

CVA qiymətləndirməsi ilə yanaşı həkiminiz tibbi tarixçənizi götürəcək və simptomlarınız barədə soruşacaq. Suallar daxil ola bilər:

• Nə vaxt başladılar?
• Nə qədər davam edirlər?
• Bir şey onları daha yaxşı hala gətirirmi?

Fiziki müayinədən keçirəcəklər və ağrınıza səbəb olanı təsdiqləmək üçün ehtimal ki, bir neçə test sifariş edəcəklər. Testlərə aşağıdakılar daxil ola bilər:

• bakteriya axtarmaq üçün sidik analizi
• müəyyən bakteriyaları müəyyən etmək üçün sidik mədəniyyəti
• qan testləri
• qarın rentgen şüaları
• böyrək ultrasəsi
• Kistləri axtarmaq üçün MHİ və ya KT müayinəsi

Xüsusi simptomlarınıza və həkiminizin səbəb olduğu üçün şübhələndiyinə görə digər testləriniz ola bilər.

Risk faktorları

CVA incəlik və ağrı üçün risk faktorları ağrının ilkin səbəbindən asılı olaraq dəyişir. Riskiniz ilkin vəziyyətlə bağlıdır. Məsələn, təkrarlanan UTİ, xüsusən də yuxarı sidik yolları ilə əlaqəli xəstəliklər varsa, CVA ağrısı və həssaslığın təkrarlanması üçün daha çox riskiniz var.

Riskinizi artıra biləcək digər amillər bunlardır:

• böyrək daşları
• böyrək daşlarının və ya UTİ-lərin ailə tarixi
• diabet
• böyrək xəstəliyi, infarkt və ya vuruşun ailə tarixi
• hamiləlik
• həftədə üç və ya daha çox dəfə cinsi əlaqə
• stresə dözümsüzlük
• son spermisid istifadəsi
• travma

Müalicə

Müalicəniz CVA ağrınızın səbəbindən asılı olacaq. Səbəb təkrarlanırsa, bir mütəxəssisə müraciət edə bilərsiniz.

Böyrək infeksiyası

Bir böyrək infeksiyası varsa, sizə antibiotiklər təyin ediləcəkdir. İnfeksiyanız 48 ilə 72 saatda təmizlənməlidir.

Əgər infeksiya ağırdırsa və ya hamiləsinizsə, müalicə üçün xəstəxanaya yerləşdirilə bilərsiniz.

Böyrək daşları

Böyrək daşlarının müalicəsi onların şiddətindən asılıdır. Kiçik daşlar üçün həkiminiz ağrı dərmanlarını tövsiyə edə bilər və daşların yuyulmasına kömək etmək üçün çox miqdarda maye içməyinizi söyləyə bilər.

Daha böyük daşlar üçün həkim litotripsiyadan istifadə edə bilər. Bu, daş sidiyinizdən keçə biləcək kiçik hissələrə parçalanması üçün şok dalğalarının istifadəsini əhatə edir.

Başqa bir mümkün müalicə ureteroskopiyadır. Bu müalicədə həkim daşı tapmaq və daha kiçik parçalara ayırmaq üçün bir vasitə istifadə edir. Və ya kiçik olsa, həkim onu ​​çıxara bilər.

Litotripsiya və ya ureteroskopiya proseduru üçün ümumi anesteziya keçirəcəksiniz.

UTİ

Antibiotiklər, iştirak edən bakteriyalara xas olan UTİ üçün təyin edilir. Antibiotik müqaviməti problem ola bilər. Bu problemi aradan qaldırmaq üçün yeni terapiyalar hazırlanır.

Alt xətt

CVA bölgəsində ağrı və ya həssaslıq olduqda həkiminizi görməlisiniz. Ağrıya səbəb olanı tapmaq və bu vəziyyəti müalicə etmək çox vacibdir.

CVA ağrısı tez-tez böyrək daşları və ya infeksiya kimi bir böyrək probleminin əlamətidir. Bir UTI də ola bilər. Bütün bu hallarda erkən müalicə fəsadların qarşısını almağa kömək edə bilər.