Kəskin və xroniki lösemi: fərqlər nələrdir?

MəZmun

• Baxış
• İşarələr və simptomlar
• Xroniki lösemi əlamətləri və əlamətləri
• Kəskin lösemi əlamətləri və əlamətləri
• Səbəbləri
• Risk faktorları
• Lösemi diaqnozu necə qoyulur?
• Müalicələr
• Xroniki lösemi
• Kəskin lösemi
• Görüş nədir?
• Qarşısının alınması

Baxış

Lösemi qanın xərçəngidir. Sümük iliyindəki qan hüceyrələri arızalı olduqda meydana gəlir və xərçəng hüceyrələri meydana gəlir. Xərçəng qan hüceyrələri daha sonra normal qan hüceyrələrini aşır. Bu, bədənin infeksiyalarla mübarizə, qanaxmanı idarə etmək və normal hüceyrələrə oksigen göndərmə qabiliyyətinə mane olur. Xərçəng hüceyrələri də dalaq, qaraciyər və digər orqanlara hücum edə bilər.

Xroniki lösemi yavaş böyüyən bir lösemi. Kəskin lösemi, müalicəsi olmadan sürətlə inkişaf edən sürətli böyüyən bir lösemi.

İşarələr və simptomlar

Xroniki lösemi əlamətləri və əlamətləri

Xroniki lösemi yavaş inkişaf edir və erkən simptomlar yüngül ola bilər və nəzərə alınmır. Kəskin lösemi tez inkişaf edir. Bunun səbəbi xərçəng hüceyrələrinin sürətlə çoxalmasıdır.

Xroniki lösemi, adi bir qan testindən sonra ən çox diaqnoz qoyulur. Diaqnoz qoyulmadan illər boyu aşağı səviyyəli simptomlarınız ola bilər. Semptomlar qeyri-müəyyən ola bilər və bir çox digər tibbi vəziyyətə görə baş verə bilər. İşarələr və simptomlar aşağıdakıları əhatə edə bilər.

• yorğunluq, sümük və oynaq ağrısı və ya nəfəs darlığı kimi ümumi pozğunluq hissi
• çəki itirmək
• iştahsızlıq
• Qızdırma
• gecə tərləri
• anemiya
• infeksiyalar
• burun qanaması kimi qanaxma və ya qanaxma
• ağrılı olmayan limfa düyünləri
• dalağın yerləşdiyi yuxarı sol qarında ağrı və ya tam bir hiss

Kəskin lösemi əlamətləri və əlamətləri

Kəskin lösemi xəstəliyinin ümumi əlamətləri və əlamətləri bunlardır:

• aşağı ağ qan hüceyrələri sayır
• infeksiyalar
• istirahət ilə getməyən yorğunluq
• nəfəs darlığı
• solğun dəri
• gecə tərləmə
• yüngül bir atəş
• asanlıqla qançır
• sümük və oynaq ağrıları
• kəsiklərin yavaş yaxşılaşması
• dəri altında kiçik qırmızı nöqtələr

Səbəbləri

Heç kim lösemi səbəbini və ya niyə bəzilərində xroniki lösemi, digərlərində isə vəziyyətin kəskin bir formasını bilmir. Həm ətraf mühit, həm də genetik amillərin iştirak etdiyi düşünülür.

Lösemi, hüceyrələrinizin DNTindəki dəyişikliklər səbəbiylə meydana gələ bilər. Xroniki miyeloid lösemi (CML) də Philadelphia xromosomu adlanan bir gen mutasiyası ilə əlaqələndirilə bilər. Bu gen mutasiyası irsi deyil.

Bəzi tədqiqatlar, uşaqlıqdakı lösemi ilə əlaqəli genetik və ətraf mühit amillərinin birləşdiyini göstərir. Bəzi uşaqlar zərərli kimyəvi maddələrdən qurtula biləcək genlərin müəyyən bir variantını miras almamış ola bilərlər. Bu kimyəvi maddələrə məruz qalma lösemi riskini artıra bilər.

Risk faktorları

Fərqli lösemi üçün mümkün risk faktorları mövcuddur, lakin məlum risk faktorlarından heç biri olmasa da lösemi əldə etmək mümkündür. Mütəxəssislər hələ lösemi haqqında çox şey anlamırlar.

Xroniki lösemi inkişafına bəzi amillər daxildir:

• 60 yaşdan yuxarı
• Qafqazlı olmaq
• benzol və ya agent portağal kimi kimyəvi maddələrə məruz qalma
• yüksək radiasiyaya məruz qalma

Kəskin lösemi inkişafında bəzi risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

• siqaret çəkmək
• digər xərçənglər üçün kemoterapi və radiasiya terapiyası keçirmək
• çox yüksək radiasiya səviyyəsinə məruz qalma
• Daun sindromu kimi genetik anormallıqlara sahibdir
• Kəskin lenfositik lösemi ilə bir bacı olmağınız (BÜTÜN)

Bu risk faktorlarından birinin və ya daha çoxunun olması lösemi alacağınız demək deyil.

Lösemi diaqnozu necə qoyulur?

Hər növ lösemi qan nümunələrini və sümük iliyini araşdıraraq diaqnoz edilir. Tam qan sayı, səviyyələri və növlərini göstərəcəkdir:

• ağ hüceyrələr
• lösemi hüceyrələri
• qırmızı hüceyrələr
• trombositlər

Sümük iliyi və digər testlər lösemi diaqnozunu təsdiqləmək üçün həkiminizə qanınız haqqında əlavə məlumat verəcəkdir. Doktorunuz, hüceyrələrin formasını görmək üçün mikroskop altında bir qan izinə də baxa bilər. Digər testlər həkiminizə xromosom və ya gen dəyişikliklərini təyin etməyə kömək etmək üçün qan hüceyrələrinizi böyüdə bilər.

Müalicələr

Müalicə planınız lösemi növünüzdən və diaqnozunuzun vaxtında nə qədər inkişaf etdiyindən asılı olacaq. Müalicəyə başlamazdan əvvəl ikinci bir fikir almaq istəyə bilərsiniz. Müalicə seçimlərinizin nə olduğunu və nə gözləyə biləcəyinizi anlamaq vacibdir.

Xroniki lösemi

Xroniki lösemi yavaş irəliləyir. Genişlənmiş limfa düyünləri kimi simptomlar görünməyincə diaqnoz edilə bilməz. Xərçəngə nəzarət etmək üçün kemoterapi, kortikosteroidlər və monoklonal antikorlar istifadə edilə bilər. Qırmızı qan hüceyrələrinin və trombositlərin azalmasını müalicə etmək üçün həkiminiz qan köçürmə və trombosit köçürmələrindən istifadə edə bilər. Şüalanma limfa düyünlərinizin ölçüsünü azaltmağa kömək edə bilər.

Əgər CML varsa və həmçinin Philadelphia xromosomu varsa, həkiminiz tirozin kinaz inhibitorları (TKI) ilə müalicə edə bilər. TKİlər Philadelphia xromosomunun istehsal etdiyi zülalın qarşısını alır. Xərçəngli sümük iliyini sağlam sümük iliyi ilə əvəz etmək üçün kök hüceyrə terapiyasından da istifadə edə bilərlər.

Kəskin lösemi

Kəskin lösemili insanlar ümumiyyətlə bir diaqnozdan sonra tez müalicəyə başlayacaqlar. Çünki xərçəng tez bir zamanda inkişaf edə bilər. Müalicə, əlinizdəki kəskin lösemi növündən asılı olaraq kemoterapi, hədəf terapiya və ya kök hüceyrə terapiyasını əhatə edə bilər.

Kəskin lösemi üçün müalicə ümumiyyətlə başlanğıcda çox gərgindir. Müalicənin əsas məqsədi lösemi hüceyrələrini öldürməkdir. Xəstəxanaya yerləşdirmə bəzən zəruridir. Müalicə tez-tez yan təsirlərə səbəb olur.

Doktorunuz, müalicənizin lösemi hüceyrələrini nə qədər öldürdüyünü təyin etmək üçün nizamlı qan və sümük iliyi testləri edəcəkdir. Ən yaxşısını görmək üçün müxtəlif dərman qarışıqlarını sınaya bilər.

Qanınız normala döndükdən sonra lösemi remissiyada olacaq. Xərçəng hüceyrələrinin geri qaytarılması halında həkiminiz sizi sınamağa davam edəcəkdir.

Görüş nədir?

Hər bir lösemi növü fərqlidir və fərqli müalicə tələb edəcəkdir. Görünüş həm də lösemi tipinizə və müalicəyə başladıqda nə qədər inkişaf etdiyinizə xasdır. Görüşünüzə təsir edəcək digər amillər bunlardır:

• sənin yaşın
• ümumi sağlamlığınız
• lösemi bədəninizdə nə qədər yaydı
• müalicəyə nə qədər cavab verərsən

Lösemi üçün sağ qalma dərəcələri son 50 ildə çox yaxşılaşmışdır. Yeni dərmanlar və yeni müalicə növləri inkişaf etdirilməyə davam edir.

Doktorunuz, keçən illərdəki lösemi araşdırmalarına əsaslanaraq dünyagörüşünüzü verəcəkdir. Bu statistika lösemi tipiniz olan insanlara əsaslanır, lakin hər bir şəxs fərqlidir. Lösemi diaqnozu alsanız, bu statistika növlərinə çox fikir verməməyə çalışın. Görüşünüz yaşınızdan, ümumi sağlamlığınızdan və lösemi mərhələnizdən asılı olacaq. Aşağıdakılar 2005-ci ildən 2011-ci ilə qədər ABŞ-da fərqli lösemi növləri olan insanlar üçün beş illik sağ qalma dərəcələri idi:

• CML: 63,2 faiz
• CLL: 84,8 faiz
• BÜTÜN: ümumi 70,1 faiz və 15 yaşdan kiçiklər üçün 91.2 faiz
• AML və ya kəskin miyeloid lösemi: ümumi 26 faiz və 15 yaşdan kiçiklər üçün 66,5 faiz

Tədqiqat inkişaf etdikcə hər hansı bir lösemi növü olan insanların dünyagörüşü yaxşılaşmağa davam edəcəkdir. Bir çox davam edən klinik sınaqlarda tədqiqatçılar, hər bir lösemi növü üçün yeni müalicə üsullarını sınayırlar.

Qarşısının alınması

Lösemi üçün erkən müayinə testləri mövcud deyil. Risk faktorları və simptomlarınız varsa, həkiminizdən qan testləri barədə soruşun.

Müalicənizin, tarixlərin və istifadə olunan dərmanların surətlərini saxlamaq vacibdir. Bunlar sizə və gələcək həkimlərinizə xərçənginiz geri dönsə kömək edəcəkdir.

Mütəxəssislər lösemi xəstəliyinin qarşısını almağın yollarını tapmadılar. Proaktiv olmaq və lösemi əlamətlərini görsəniz həkiminizə danışmaq sağalma şansınızı artıra bilər.