Kişilərdə döş xərçəngi: əsas simptomlar, diaqnoz və müalicə
MəZmun
- Kişilərin döş xərçəngi əlamətləri
- Kişilərdə məmə xərçənginin müalicəsi varmı?
- Necə müəyyən etmək olar
- Kişilərdə döş xərçəngi növləri
- Müalicə necə aparılır
Döş xərçəngi kişilərdə də inkişaf edə bilər, çünki süd vəzisi və qadın hormonları azdır, baxmayaraq ki. Bu növ xərçəng nadirdir və daha çox 50 ilə 65 yaş arası kişilərdə, xüsusən də ailədə döş və ya yumurtalıq xərçəngi olduğu zaman rast gəlinir.
Kişilər ümumiyyətlə simptomları yüngül olduqda həkimə getmədikləri üçün kişi döş xərçəngi diaqnozu təxirə salınır. Beləliklə, şiş hüceyrələri çoxalmağa davam edir və diaqnoz yalnız xəstəliyin ən inkişaf etmiş mərhələsində qoyulur. Bu səbəbdən döş xərçəngi kişilərdə qadınlara nisbətən daha pis bir proqnoza sahibdir.
Kişi məmə xərçənginin müalicəsi mastektomiya və kimyəvi terapiya ilə göstərilən qadın xərçənginin müalicəsinə bənzəyir. Lakin diaqnoz əksər hallarda gec olduğu üçün terapevtik müvəffəqiyyət nisbəti azalır.
Kişilərin döş xərçəngi əlamətləri
Kişilərin döş xərçəngi simptomlarına aşağıdakılar daxildir:
- Ağrıya səbəb olmayan sinə içində, məmə arxasında və ya areolanın bir az aşağı hissəsində yumru və ya yumru;
- Məmə içəri döndü;
- Döşün görünməsindən çox sonra ortaya çıxan sinə müəyyən bir bölgəsində ağrı;
- Qırışmış və ya dalğalı dəri;
- Qan və ya mayenin məmə ucundan çıxması;
- Döş və ya məmə dərisinin qızartı və ya soyulması;
- Döş həcmindəki dəyişikliklər;
- Qoltuq altındakı qoltuq şişməsi.
Döş xərçəngi xəstələrinin əksəriyyətində aşkarlanması asan olan simptomlar olmur, bu səbəbdən ailədə döş xərçəngi olan kişilər mastoloqa xərçəngi göstərə biləcək dəyişiklikləri təyin etmək üçün 50 yaşından sonra mütəmadi müayinələrdən keçmələri barədə xəbərdar etməlidirlər.
Nadir hallarda olsa da, kişilərdə məmə xərçəngi, estrogenlərin istifadəsi, ağır qaraciyər problemləri, testislərdəki dəyişikliklər, dərman istifadəsi və uzun müddət radiasiyaya məruz qalma səbəbindən məmə toxumasının artması kimi ailə tarixi xaricindəki amillər tərəfindən üstünlük verilə bilər. Kişilərdə döş ağrısının digər səbəblərini bilin.
Kişilərdə məmə xərçənginin müalicəsi varmı?
Xərçəngin başlanğıcda kəşf edildiyi zaman daha böyük müalicə şansı var, bununla birlikdə kəşf daha inkişaf etmiş bir mərhələdə daha tez-tez olur və buna görə müalicə təhlükə altındadır. Düyün və təsirlənmiş ganglionun ölçüsü nəzərə alınmalıdır, ümumiyyətlə düyün 2,5 sm-dən çox olduqda və bir neçə ganglionun təsirləndiyi zaman ölüm ehtimalı daha yüksəkdir. Qadınlarda olduğu kimi, qaradərili kişilərin və BRCA2 genində mutasiya olanların sağalma ehtimalı azdır.
Necə müəyyən etmək olar
Kişilərin döş xərçəngi əlamət və simptomlarının müəyyənləşdirilməsi qadınlarda olduğu kimi öz-özünə müayinə yolu ilə də edilə bilər ki, kişi də sinə içində sərt bir yumru olduğunu təyin edə bilsin. başqalarının məmə qanaması və ağrı kimi simptomların olması. Döşün öz-özünə müayinəsinin necə edildiyini öyrənin.
Kişilərdə məmə xərçəngi diaqnozu mastoloq tərəfindən mamografi, ultrasəs müayinəsi və sonra biopsiya kimi müayinələr yolu ilə qoyulmalıdır. Bundan əlavə, həkim, xəstəliyin dərəcəsini yoxlamaq üçün, yəni metastaz göstərən əlamətlər varsa, əsasən genetik, sinə rentgenoqrafiyası, sümük sintiqrafiyası və sinə və qarın tomoqrafiyasından qan testləri aparmağı tövsiyə edə bilər.
Bu testlər kişinin müəyyən etdiyi dəyişikliklərin həqiqətən döş xərçəngi olub olmadığını yoxlamaq üçün də vacibdir, çünki kişi döş toxumasının daha çox inkişaf etdiyi jinekomastiyada olduğu kimi xoşxassəli dəyişikliklər ola bilər. Əlavə olaraq, ümumiyyətlə döş toxuması ilə məhdudlaşan, riski təmsil etməyən və kişilərdə tez-tez təsbit edilməyən fibroadenoma kimi xoşxassəli şişlərin varlığını da göstərə bilər.
Kişilərdə döş xərçəngi növləri
Kişi döş xərçəngi növləri bunlar ola bilər:
- Situasiyada Duktal Karsinoma: döş kanallarında xərçəng hüceyrələri əmələ gəlir, ancaq məmə xaricinə girməz və yayılmır və demək olar ki, həmişə əməliyyatla müalicə olunur;
- İnvaziv Duktal Karsinoma: kanal divarına çatır və döşün vəzi toxuması ilə inkişaf edir. Digər orqanlara yayıla bilər və şişlərin 80% -ni təşkil edir;
- İnvaziv Lobular Karsinoma: döş hissəsində böyüyür və kişilərdə ən nadir tipə uyğundur;
- Paget xəstəliyi: döş kanallarında başlayır və məmə qabığı, pulcuqlar, qaşınma, şişlik, qızartı və qanaxmalara səbəb olur. Paget xəstəliyi duktal karsinoma ilə əlaqəli ola bilər yerində və ya invaziv duktal karsinoma ilə;
- İltihablı döş xərçəngi: kişilərdə çox nadirdir və bir şiş əmələ gəlməsindən fərqli olaraq şişməsinə, qızartmasına və yanmasına səbəb olan məmə iltihabından ibarətdir;
Kişilərdə məmə xərçənginə səbəb ola biləcəyi tam olaraq bilinmir, ancaq işbirliyi kimi görünən bəzi amillər anaboliklər və ya estrogenlərin istifadəsinə əlavə olaraq yaşlılıq, əvvəllər xoşxassəli məmə xəstəliyi, testis xəstəliyi və Klinefelter Sindromu kimi xromosomal mutasiyalardır, radiasiya, alkoqolizm və obezlik.
Müalicə necə aparılır
Kişilərdə döş xərçəngi müalicəsi xəstəliyin inkişaf dərəcəsinə görə dəyişir, lakin ümumiyyətlə məmə və areola daxil olmaqla təsirlənmiş bütün toxumaların çıxarılması üçün əməliyyatla başlanır, mastektomiya adlanan bir əməliyyat və həmçinin iltihablı dillər.
Xərçəng çox inkişaf etdikdə, bütün xərçəng hüceyrələrini çıxarmaq mümkün olmaya bilər və bu səbəbdən, məsələn, tamoksifenlə kimyəvi terapiya, radioterapiya və ya hormon terapiyası kimi digər müalicələrin edilməsi lazım ola bilər. Döş xərçənginin necə müalicə olunduğu barədə daha çox məlumat əldə edin.