Gastroparezdən ölə bilərsinizmi? Və necə müalicə etmək olar
MəZmun
- Gastroparesis ölümcüldür?
- Diabet
- Dehidrasyon və qidalanma
- Tıxanmalar
- Xərçəngin ağırlaşması
- Ters çevrilə bilərmi?
- Diaqnoz
- Müalicə
- Pəhriz tövsiyələri
- Qarşısını almaq üçün yeməklər
- Yemək üçün yeməklər
- Qarşısının alınması
- Alt xətt
Gastroparesis mədədəki əzələlərin yavaş hərəkətliliyi ilə xarakterizə olunan bir vəziyyətdir. Yeməyin normal bir şəkildə boşaldılmasının qarşısını alır. Bu, yeməklərin mədədə çox uzun qalmasına səbəb olur.
Gastroparesis özü üçün təhlükə yaratmır, lakin həyati təhlükəli ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Bu xəstəliyin dəqiq səbəbi bəlli deyil, lakin bunun vagus sinirinin zədələnməsindən qaynaqlandığı güman edilir.
Vagus siniri mədə əzələlərini idarə edir. Diabetdən yüksək qan qlükoza bu sinirə zərər verə bilər. Əslində, qastroparezisli insanlar şəkərli diabetə də yoluxa bilər.
Qarın və ya kiçik bağırsaqlara edilən cərrahiyyə də vagus sinirinin zədələnməsinə səbəb ola bilər. Gastroparezin digər mümkün səbəbləri arasında infeksiya və ya narkotik və antidepresan kimi müəyyən dərmanların istifadəsi daxildir.
Gastroparesis ölümcüldür?
Gastroparesis həmişə əlamət və ya simptom yaratmır. Semptomlar meydana gəldikdə, onlar adətən aşağıdakıları daxil edirlər:
- qusma
- ürək bulanması
- mədə qıcqırması
- şişmə
- mədə ağrısı
- iştah olmaması
- çəki itirmək
- az miqdarda yemək yedikdən sonra dolğunluq hissi
Bəzi insanlar üçün gastroparesis həyat keyfiyyətinə təsir göstərir, lakin həyat üçün təhlükəli deyildir. Alovlar zamanı müəyyən işləri başa çatdıra və ya işləyə bilməyəcəklər. Digərləri isə potensial ölümcül fəsadlarla üzləşirlər.
Diabet
Gastroparesis diabeti daha da pisləşdirə bilər, çünki mədədən bağırsaqlara yavaş hərəkət qan şəkərində gözlənilməz dəyişikliklərə səbəb ola bilər. Yemək mədədə qaldıqca qan şəkəri düşə bilər və sonra qida nəhayət bağırsaqlara gedəndə sıçrayır.
Bu dalğalanmalar ürək qanı, vuruş və həyati orqanlara zərər kimi ciddi problemlərə yol aça bilən qan şəkərinə nəzarət etməyi son dərəcə çətinləşdirir.
Dehidrasyon və qidalanma
Gastroparez ilə davamlı qusma da həyati təhlükəli dehidrasiyaya səbəb ola bilər. Vəziyyət bədənin qida maddələrini yaxşı mənimsədiyinə təsir göstərdiyindən, qidalanmaya səbəb ola bilər ki, bu da həyat üçün təhlükəlidir.
Tıxanmalar
Qastropararezi olan bəzi insanlar, hətta mədəində yeyilməmiş qidadan qaynaqlanan kütlələr əmələ gətirirlər. Bu kütlələr - bezoars olaraq bilinənlər, bağırsaqlarda tıxanmaya səbəb ola bilər. Dərhal müalicə olunmasa, tıxanmalar ölümcül bir infeksiyaya səbəb ola bilər.
Xərçəngin ağırlaşması
Gastroparesis xərçəngə səbəb olmur, ancaq xərçəngin ağırlaşması kimi meydana çıxa bilər. Gastroparesis simptomları bir xərçəng diaqnozundan sonra ortaya çıxdıqda, bu simptomlar tez-tez kemoterapi ilə əlaqəli bulantı və qusma və ya xərçəng kaxeksiyasına aid edilir.
Xərçəng kaşeksi, inkişaf etmiş xərçəng xəstəliyində olanlarda meydana gələn kilo və əzələ itkisinə aiddir.Gastroparesis yuxarı mədə-bağırsaq (GI) traktında və mədəaltı vəzi xərçəngində şişləri olan insanlarda görülüb.
Ters çevrilə bilərmi?
Gastroparez üçün müalicə yoxdur. Xroniki, uzunmüddətli bir vəziyyətdir, geri qaytarıla bilməz.
Ancaq müalicə olmadıqda, həkiminiz simptomları idarə etməyə və ciddi ağırlaşmaların ehtimalını azaltmağa kömək edəcək bir plan hazırlaya bilər.
Diaqnoz
Digər GI şərtləri qastroparez əlamətlərini təqlid edə bilər. Diaqnozu təsdiqləmək üçün həkiminiz fiziki müayinədən keçəcək, simptomlarınız barədə soruşacaq və aşağıdakı testlərdən birini və ya bir neçəsini istifadə edin:
- Mədə boşaltma işi. Radioaktiv material ilə etiketlənmiş kiçik, yüngül bir yemək yeyəcəksiniz. Bu, həkiminizə sürətli yeməyin mədədən bağırsaqlara necə keçdiyini izləməyə imkan verir.
- Ağıllı həb. Bağırsağınızdan keçərkən qidaları izləyən bir kapsulu udacaqsınız. Bu test həkiminizə mədənizi nə qədər sürətli və ya yavaş yuya biləcəyinizi təyin etməyə kömək edir. Kapsul bir bağırsaq hərəkəti zamanı bədəninizi tərk edir.
- Üst mədə-bağırsaq endoskopiyası. Bu test yuxarı GI (mədə, özofagus və kiçik bağırsaqların başlanğıcı) şəkillərini çəkir. Doktorunuz, mədəaltı vəzi kimi oxşar simptomlara səbəb olan şərtləri istisna etmək üçün boğazınızın ucunda kiçik bir kamera ilə uzun bir boru əlavə edir.
- Ultrasəs. Bu test bədəndə görüntü yaratmaq üçün yüksək tezlikli səs dalğalarından istifadə edir. Bu test, eyni zamanda, öd kisəniz və ya böyrəyinizdəki problemlər kimi oxşar simptomlara səbəb olan şərtləri istisna etmək üçün istifadə olunur.
- Üst mədə-bağırsaq seriyası. Bu yuxarı GI-ni araşdırmaq və anormallıqları axtarmaq üçün başqa bir testdir. GI-nin divarlarını örtmək üçün ağ, təbaşir bir maddə içəcəksiniz, bu da problemli bölgələrin rentgenoqrafiyasına imkan verir.
Həkiminiz simptomlarınıza əsaslanaraq əlavə testlər tövsiyə edə bilər. Məsələn, qan şəkərinin yüksəlməsi, həddindən artıq susuzluq və ya tez-tez siymə kimi diabet əlamətləri varsa, həkiminiz oruc qan şəkəri testi və ya ağızdan gələn bir qlükoza tolerantlığı testini sifariş edə bilər.
Bu zəruridir, çünki qastropararezi müalicə hər hansı əsas şərtin müalicəsindən başlayır.
Müalicə
Müxtəlif müalicə üsulları, qastropararezi idarə etməyə və həyatınızı yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər. Müalicə vəziyyətin şiddətindən və özünəməxsus simptomlarınızdan asılıdır.
Başlamaq üçün həkiminiz proxlorperazin (Compro) və difenhidramin (Benadryl) kimi ürək bulanması və qusma hallarına nəzarət edən dərmanlar təklif edə bilər.
Metoklopramid (Reglan) və eritromisin (Eryc) kimi mədə əzələlərini stimullaşdırmaq üçün dərman seçimi də var.
Vəziyyət dərman vasitəsi ilə yaxşılaşmırsa, həkiminiz qida qəbul etdiyinizi təmin etmək üçün cərrahi yolla qarın içərisindən bir qidalanma borusunu kiçik bağırsaqlara yerləşdirməyi tövsiyə edə bilər.
Digər bir cərrahi seçim mədə elektrik stimullaşdırılmasıdır. Bu prosedur mədə əzələlərini stimullaşdırmaq üçün elektrik şokundan istifadə edir. Və ya həkiminiz mədə damarını tövsiyə edə bilər.
Mədə keçidi mədədən kiçik bir çanta yaratmağı və bu kisəni birbaşa kiçik bağırsaqlara bağlamağı əhatə edir. Bu mədənin daha sürətli boşaldılmasına kömək edir. Mədə bypassı da kilo verən bir əməliyyat olduğundan həkiminiz yalnız 30 və daha çox bədən kütləsi indeksinə (BMI) sahib olduğunuz halda bu proseduru təklif edə bilər.
Pəhriz tövsiyələri
Pəhriz də qastroparezin müalicəsində böyük rol oynayır. Əslində bir çox insan vəziyyəti dəyişdirərək pəhriz dəyişiklikləri ilə idarə edə bilir.
Doktorunuz, ehtimal ki, yemək və qarşısını almaq üçün qidalar barədə təlimat verə biləcək diyetisyenə müraciət edəcəkdir.
Tipik olaraq, yüksək lifli qidalardan qaçınmaq istəyərsiniz, çünki bunlar həzmini, həmçinin yağlı qidaları və alkoqolu yavaşlatır, mədənin boşalmasını ləngidə bilər.
Qarşısını almaq üçün yeməklər
- brokoli
- armud
- gül kələm
- alma
- yerkökü
- portağal
- qızardılmış qidalar
- alkoqol
Yemək üçün yeməklər
- ağ çörək və ya yüngül bir buğda çörəyi
- pancake
- ağ kraker
- kartof dəri olmadan
- düyü
- makaron
- yağsız ətlər
- mal əti
- hinduşka
- toyuq
- donuz əti
- yumurta
- bişmiş tərəvəz
- alma
- meyvə və tərəvəz kimi uşaq qidası
- süd (sizi narahat etmirsə)
- tofu
- müəyyən dəniz məhsulları növləri
- crabs
- lobya
- karides
- qaşıqlar
- bişmiş fransız qızartması
- tərəvəz suyu və meyvə suyu
Bu vəziyyətin öhdəsindən gəlməyinizə kömək edən pəhriz tövsiyələri:
- Gündə altı kiçik yemək yeyin.
- Yavaş-yavaş yeyin və yeməyi yaxşıca çeynəyin.
- Yeməkdən sonra ən azı iki saat dik durun.
- Yeməkdən sonra gəzməyə gedin.
- Meyvə və tərəvəz bişirin.
- Susuzlaşmanın qarşısını almaq üçün gündə 1 ilə 1.5 litr su içmək.
- Bir multivitamin qəbul edin.
Qarşısının alınması
Qastroparesisin müalicəsi üçün bəzi üsullar da xəstəliyin qarşısını ala bilər. Məsələn, az yağlı, az lifli bir pəhriz sağlam həzm və mədə vasitəsilə qidanın hərəkətini təşviq edə bilər.
Şəkərli diabet varsa, qan şəkərinizi hədəf aralığınızda saxlamaq, vagus sinirinin zədələnməsinin qarşısını alır.
Həm də gün ərzində kiçik, tez-tez yemək yeməyə kömək edir. Gündə üç dəfə böyük yemək yemək spirt içmək və siqaret çəkmək kimi mədənin boşalmasını gecikdirə bilər.
Mədənin daha sürətli boşalmasına kömək edən müntəzəm fiziki fəaliyyət də daxil etməlisiniz. Gəzmək, velosiped sürmək və ya idman salonuna qoşulmaq üçün gedin.
Alt xətt
Gastroparesis üçün heç bir müalicə yoxdur, ancaq dərman və pəhriz dəyişiklikləri bu vəziyyəti yaşamağı asanlaşdırır və həyatınızı yaxşılaşdırır. Hansı qidaların yeyiləcəyini və qarşısını almağı öyrənmək üçün həkiminizlə və ya diyetisyeninizlə danışın.
Mədədə bir kütləni göstərə bilən susuzlaşdırma, qidalanma və ya ürəkbulanma və qusma hallarının pisləşməsi əlamətləri varsa həkiminizə məlumat verin.