Tip 2 Diabetin Tip 1-ə çevrilməsi mümkündürmü?

MəZmun

• Tip 2 diabet tip 1-ə çevrilə bilərmi?
• Tip 2 şəkərli diaqnoz qoyula bilərmi?
• Yetkinlərdə gizli otoimmün diabet (LADA) nədir?
• Tip 2 diabet və LADA arasındakı fərqlər nələrdir?
• Alt xətt nədir?

Tip 1 və tip 2 diabet arasında hansı fərqlər var?

Tip 1 diabet bir otoimmün xəstəlikdir. Pankreasdakı insulin istehsal edən adacıq hüceyrələri tamamilə məhv olduqda meydana gəlir, buna görə bədən heç bir insulin istehsal edə bilməz.

Tip 2 diabetdə adacıq hüceyrələri hələ də işləyir. Bununla birlikdə, bədən insulinə qarşı davamlıdır. Başqa sözlə, bədən artıq insulindən səmərəli istifadə etmir.

Tip 1 diabet tip 2-yə nisbətən daha az yaygındır, əvvəllər uşaq şəkərli diabet adlanırdı, çünki vəziyyət adətən erkən uşaqlıqda qoyulur.

Tip 2 diabetə daha çox yetkinlərdə diaqnoz qoyulur, halbuki indi bu xəstəliyə daha çox uşaq diaqnozu qoyulur. Daha çox kilolu və ya obez olanlarda görülür.

Tip 2 diabet tip 1-ə çevrilə bilərmi?

Tip 2 diabet tip 1 diabetə çevrilə bilməz, çünki iki vəziyyətin fərqli səbəbləri var.

Tip 2 şəkərli diaqnoz qoyula bilərmi?

Tip 2 diabetli birinin səhv diaqnoz qoyulması mümkündür. Tip 2 diabet əlamətlərindən bir çoxuna sahib ola bilərlər, amma əslində tip 1 diabetlə daha yaxından əlaqəli ola biləcək başqa bir vəziyyəti var. Bu vəziyyət yetkinlərdə gizli otoimmün diabet (LADA) adlanır.

Tədqiqatçılar, tip 2 diabet diaqnozu qoyulan insanların yüzdə 4 ilə 14 arasında həqiqətən LADA ola biləcəyini təxmin edirlər. Bir çox həkim bu vəziyyətlə hələ tanış deyil və yaşı və simptomları səbəbiylə bir insanın tip 2 diabet olduğunu düşünəcəkdir.

Ümumiyyətlə səhv diaqnoz mümkündür, çünki:

• həm LADA, həm də tip 2 diabet ümumiyyətlə yetkinlərdə inkişaf edir
• LADA-nın ilkin simptomları - həddindən artıq susuzluq, bulanık görmə və yüksək qan şəkəri kimi - tip 2 diabet xəstələrini təqlid edir
• həkimlər şəkərli diabet diaqnozu qoyarkən ümumiyyətlə LADA üçün testlər aparmırlar
• əvvəlcə LADA olan insanlarda mədəaltı vəz bir az insulin istehsal edir
• Adətən tip 2 diabetin müalicəsində istifadə edilən pəhriz, idman və oral dərmanlar əvvəlcə LADA olan insanlarda yaxşı işləyir

İndidən etibarən, LADA-nı necə dəqiq müəyyənləşdirəcəyinə və bunun inkişafına səbəb olan şeylərə dair bir çox qeyri-müəyyənlik var. LADA-nın dəqiq səbəbi məlum deyil, lakin tədqiqatçılar rol oynaya biləcək müəyyən genləri müəyyənləşdirdilər.

LADA-dan yalnız həkiminiz şifahi tip 2 diabet dərmanlarına, pəhrizə və idmana yaxşı cavab vermədiyinizi (və ya artıq cavab vermədiyinizi) anladıqdan sonra şübhələnə bilər.

Yetkinlərdə gizli otoimmün diabet (LADA) nədir?

Bir çox həkim LADA-nı tip 1 diabetin yetkin forması hesab edir, çünki bu da otoimmün bir vəziyyətdir.

Tip 1 diabetdə olduğu kimi, LADA olan insanların mədəaltı vəzindəki adacıq hüceyrələri məhv edilir. Ancaq bu proses çox daha yavaş baş verir. Bir dəfə başladıqdan sonra, mədəaltı vəzin insulin istehsalını dayandırması bir neçə aydan bir neçə ilə qədər davam edə bilər.

Digər mütəxəssislər LADA-nı tip 1 ilə tip 2 arasındakı bir yerdə düşünür və hətta “tip 1.5” diabet adlandırırlar. Bu tədqiqatçılar diabetin bir spektr boyunca meydana gələ biləcəyinə inanırlar.

Tədqiqatçılar hələ də detalları anlamağa çalışırlar, amma ümumiyyətlə LADA-ya məlumdur:

• yetkinlikdə inkişaf edir
• tip 1 diabetdən daha yavaş başlanğıc kursuna sahibdirlər
• çox vaxt kilolu olmayan insanlarda olur
• tez-tez yüksək qan təzyiqi və yüksək trigliseridlər kimi digər metabolik problemi olmayan insanlarda olur
• adacıq hüceyrələrinə qarşı antikorlar üçün müsbət bir testlə nəticələnir

LADA simptomları aşağıdakılar da daxil olmaqla tip 2 diabetə bənzəyir.

• həddindən artıq susuzluq
• həddindən artıq sidik ifrazı
• bulanık görmə
• qanda yüksək miqdarda şəkər
• sidikdə yüksək miqdarda şəkər
• quru Dəri
• yorğunluq
• əllərdə və ya ayaqlarda karıncalanma
• tez-tez sidik kisəsi və dəri infeksiyaları

Bundan əlavə, LADA və tip 2 diabetin müalicə planları əvvəlcə oxşardır. Belə müalicəyə aşağıdakılar daxildir:

• düzgün pəhriz
• idman
• çəkiyə nəzarət
• oral diabet dərmanları
• insulin əvəzedici terapiya
• hemoglobin A1c (HbA1c) səviyyələrini izləmək

Tip 2 diabet və LADA arasındakı fərqlər nələrdir?

Heç vaxt insulinə ehtiyac olmaya bilən və həyat tərzi dəyişiklikləri və kilo itkisi ilə şəkərli diabetini geri ala bilən tip 2 diabet xəstələrindən fərqli olaraq, LADA olan insanlar vəziyyətlərini geri qaytara bilmirlər.

Əgər LADA-ya sahibsinizsə, nəticədə sağlamlığınız üçün insulin qəbul etməyiniz tələb olunacaq.

Alt xətt nədir?

Bu yaxınlarda sizə tip 2 diabet diaqnozu qoyulubsa, anlayın ki, vəziyyətiniz nəticədə tip 1 diabetə çevrilə bilməz. Bununla birlikdə, tip 2 diabetinizin həqiqətən LADA və ya tip 1.5 diabet olması ehtimalı kiçikdir.

Bu, xüsusilə sağlam bir kilo alsanız və ya ailənizdə tip 1 diabet və ya romatoid artrit (RA) kimi otoimmün xəstəlikləriniz varsa, doğrudur.

LADA-ya düzgün diaqnoz qoymaq vacibdir, çünki vəziyyətinizi idarə etmək üçün erkən insulin atışlarına başlamalısınız. Yanlış diaqnoz əsəbi və qarışıq ola bilər. Tip 2 diabet diaqnozu ilə bağlı hər hansı bir narahatlığınız varsa, həkiminizə müraciət edin.

LADA-ya düzgün diaqnoz qoymağın yeganə yolu adacıq hüceyrələrinizə otoimmün hücum göstərən antikorların yoxlanılmasıdır. Həkiminiz vəziyyətinizin olub olmadığını müəyyən etmək üçün GAD antikor qan testi təyin edə bilər.