Mukormikoz, simptomlar və müalicə nədir

MəZmun

• Əsas əlamətlər və simptomlar
• Mukormikoz növləri
• Mümkün səbəblər
• Diaqnoz necə qoyulur
• Mukormikoz müalicəsi

Əvvəllər zigomikoz olaraq bilinən mukormikoz, ən çox göbələk tərəfindən törədilən Mucorales sırasındakı göbələklərin yaratdığı bir qrup infeksiyaya istinad etmək üçün istifadə olunan bir termindir. Rhizopus spp. Bu infeksiyalar bir insandan digərinə keçmir və toxunulmazlığı aşağı olan və ya nəzarətsiz diabet xəstələrində daha çox olur.

Xəstəlik göbələklər tənəffüs edildikdə, birbaşa ağ ciyərlərə gedərkən və ya dəridə kəsik yolu ilə bədənə daxil olduqda baş verir və yoluxmuş orqana görə simptomlar meydana çıxır və şiddətli baş ağrısı, qızdırma ola bilər , şişlik, üzdəki qızartı və gözlərdən və burundan sıx axıntı. Mukormikoz beyinə çatdıqda tutmalar, danışmaqda çətinlik və hətta şüur ​​itkisi ola bilər.

Mukormikoz diaqnozu ümumi praktikant və ya infeksion xəstəliklər hesablanmış tomoqrafiya və göbələk kulturası ilə qoyulur və müalicə ümumiyyətlə Amphotericin B kimi enjeksiyonlu və ya oral antifungal dərmanların köməyi ilə aparılır.

Əsas əlamətlər və simptomlar

Mukormikoz əlamətləri və simptomları, göbələkdən təsirlənmiş şəxsin və orqanın immun çatışmazlığı dərəcəsinə görə dəyişə bilər və ola bilər:

• Burun: bu xəstəlikdən ən çox təsirlənən orqanlardandır və sinusitə bənzər simptomların ortaya çıxmasına səbəb olur, burun tıkanması, yanaqlardakı ağrı və yaşıl balgam, ancaq ən ağır vəziyyətdə üzdə şişlik, toxuma itkisi. göy ağız və ya burun qığırdağı;
• Gözlər: mukormikozun təzahürləri görmə çətinliyi, sarı axıntı yığılması və göz ətrafında şişmə kimi görmə problemi ilə müşahidə edilə bilər;
• Ağciyərlər: göbələklər bu orqana çatdıqda, çox miqdarda bəlğəm və ya qanla öskürək baş verə bilər, sinə ağrısı və nəfəs almaq çətinləşir;
• Beyin: mukormikoz yayıldıqda bu orqan təsirlənir və nöbet, danışma çətinliyi, üz sinirlərində dəyişiklik və hətta şüur ​​itkisi kimi simptomlara səbəb ola bilər;
• Dəri: Mukormikoz göbələkləri dərinin bölgələrini zədələyə bilər, qırmızı, sərt, şişmiş, ağrılı lezyonlar görünə bilər və bəzi hallarda qabarcıqlara çevrilib qara rəngli açıq yaralar əmələ gətirir.

Daha inkişaf etmiş hallarda, mukormikoz olan insanın dərisində və bənövşəyi barmaqlarında mavimsi bir rəng ola bilər və bu, ağciyərlərdə göbələklərin yığılması nəticəsində oksigen çatışmazlığı ilə əlaqədardır. Bundan əlavə, infeksiya aşkarlanmasa və müalicə olunmazsa, göbələk digər orqanlara sürətlə yayıla bilər, xüsusən də insanın immun sistemi çox pozularsa, böyrəklərə və ürəyə çataraq insanın həyatını riskə atar.

Mukormikoz növləri

Mucormikoz mantar infeksiyasının yerləşməsinə görə bir neçə növə bölünə bilər və ola bilər:

• Rinocerebral mukormikozxəstəliyin ən çox görülən formasıdır və bu halların əksəriyyəti dekompensasiya olunmuş diabet xəstələrində olur. Bu növdə göbələklər buruna, sinuslara, gözlərə və ağıza yoluxur;
• Ağciyər mukormikozugöbələklərin ağ ciyərlərə çatdığı, bu ikinci ən çox görülən təzahürdür;
• Dəri selikli mukormikozdərinin bəzi hissələrində mantar infeksiyasının yayılmasına, əzələlərə belə çata biləcəyindən ibarətdir;
• Mədə-bağırsaq mukormikozu, göbələyin mədə-bağırsaq traktına çatması, daha nadir görülməsi.

Daha çox rast gəlinən və göbələklərin bədənin ürək, böyrək və beyin kimi müxtəlif orqanlarına köç etdiyi zaman ortaya çıxan yayılmış adlanan bir mukormikoz növü də vardır.

Mümkün səbəblər

Mukormikoz, ən çox rast gəlinən mukorales sırasındakı göbələklərin yaratdığı bir qrup infeksiyadır Rhizopus spp., bitki örtüyü, torpaq, meyvə və çürüyən məhsullar kimi ətraf mühitin müxtəlif yerlərində rast gəlinir.

Normalda bu göbələklər immunitet sistemi ilə mübarizə aparmaq üçün sağlamlıq problemi yaratmır. Xəstəliklərin inkişafı, əsasən, immuniteti zəif olan insanlarda, dekompensasiya olunmuş diabet xəstələrində daha tez-tez baş verir. Bundan əlavə, HİV, immunosupressiv dərmanların istifadəsi və ya sümük iliyi və ya orqanlar kimi bir növ transplantasiya kimi xəstəliklərə görə aşağı toxunulmazlığı olan insanlar da mukormikoz inkişaf riski altındadır.

Diaqnoz necə qoyulur

Mukormikoz diaqnozu ümumi praktikant və ya yoluxucu xəstəlik tərəfindən şəxsin sağlamlıq tarixçəsi və infeksiyanın yerini və dərəcəsini yoxlamağa xidmət edən kompüter tomoqrafiyası ilə qiymətləndirilir. İnfeksiya ilə əlaqəli göbələyi təyin etmək üçün ağciyər sekresiyalarının analizinə əsaslanan bəlğəm kulturası da həyata keçirilir.

Bəzi hallarda həkim, göbələk növlərini və istifadə olunan texnikadan asılı olaraq orqanizmdə mövcud olan miqdarı və MRM-ni mukormikozun quruluşlarına çatdığını araşdırmaq üçün PCR kimi bir molekulyar müayinə tələb edə bilər. məsələn beyin. Bu testlər ən qısa müddətdə aparılmalıdır, çünki diaqnoz nə qədər sürətli qoyulsa, infeksiyanı aradan qaldırmaq üçün daha çox şans var.

Mukormikoz müalicəsi

Mucormikoz müalicəsi xəstəlik təyin olunduqdan sonra tez bir zamanda edilməlidir, belə ki müalicə ehtimalı daha çoxdur və həkimin tövsiyəsinə əsasən aparılmalı və Amfoterisin kimi birbaşa damarda antifungal dərman istifadəsi ola bilər. B və ya Posaconazole, məsələn. Dərmanların tibbi tövsiyələrə uyğun olaraq istifadə edilməsi və daha çox əlamət olmasa da müalicənin dayandırılması vacibdir.

Bundan əlavə, infeksiyanın şiddətindən asılı olaraq həkim, göbələkdən qaynaqlanan nekrotik toxumanın çıxarılması üçün əməliyyata tövsiyə edə bilər, buna debridment deyilir. Hiperbarik kameralı terapiya da tövsiyə oluna bilər, lakin effektivliyini sübut edəcək hələ kifayət qədər iş yoxdur. Hiperbarik kameranın necə işlədiyi barədə daha çox məlumat əldə edin.