Kalsium oksalat kristalları haqqında nə bilmək lazımdır

MəZmun

• Kalsium oksalat kristalları nədir?
• Oksalat haradan gəlir?
• Semptomlar hansılardır?
• Kalsium oksalat kristallarına səbəb nədir?
• Onlara necə diaqnoz qoyulur?
• Hamiləlik dövründə nə baş verir?
• Müalicə nədir?
• Kalsium oksalat kristallarının qarşısını necə almaq olar?
• İndi nə etməli

Kalsium oksalat kristalları nədir?

Kalsium oksalat kristalları böyrək daşlarının ən çox yayılmış səbəbidir - böyrəklərdə əmələ gələn mineralların və digər maddələrin sərt yığılması. Bu kristallar oksalatdan hazırlanmışdır - yaşıl, yarpaqlı tərəvəzlər kimi qidalarda olan bir maddə - kalsiumla birləşir. Çox oksalat və ya çox az sidik olması oksalatın kristallaşmasına və bir yerə daş yığılmasına səbəb ola bilər.

Böyrək daşları çox ağrılı ola bilər. Sidik yollarının infeksiyası kimi fəsadlara da səbəb ola bilərlər. Ancaq bir neçə pəhriz dəyişikliyi ilə onlar tez-tez qarşısını alırlar.

Oksalat haradan gəlir?

Oksalat diyetimizdəki bir çox qidadan gəlir. Oksalatın əsas pəhriz mənbələri bunlardır:

• ispanaq və digər yaşıl, yarpaqlı tərəvəzlər
• rübab
• buğda kəpəyi
• badam
• çuğundur
• dəniz lobya
• şokolad
• okra
• Fransız qızartması və bişmiş kartof
• qoz-fındıq və toxum
• soya məhsulları
• çay
• çiyələk və moruq

Bu qidaları yediyiniz zaman GI traktınız onları parçalayır və qidaları udur. Qalan tullantılar böyrəklərinizə gedir, onları sidikinizə çıxarır. Dağılan oksalatdan gələn tullantılara oksalat turşusu deyilir. Sidikdə kalsium oksalat kristalları yaratmaq üçün kalsiumla birləşə bilər.

Semptomlar hansılardır?

Böyrək daşları sidik yollarınızdan keçməyə başlayana qədər simptomlara səbəb ola bilməz. Daşlar hərəkət edərkən ağrı sıx ola bilər.

Sidikdə kalsium oksalat kristallarının əsas əlamətləri:

• sıx və dalğalara gələ biləcək yan və belindəki ağrı
• idrar edərkən ağrı
• sidikdə qırmızı, çəhrayı və ya qəhvəyi görünə bilən qan
• buludlu sidik
• pis iyli sidik
• təcili və daima sidik etmək lazımdır
• ürəkbulanma və qusma
• bir infeksiya varsa qızdırma və üşümə

Kalsium oksalat kristallarına səbəb nədir?

Sidikdə oksalatın bir-birinə yapışmasına və kristal əmələ gəlməsinə mane olan kimyəvi maddələr var. Ancaq çox az sidik və ya çox oksalat varsa, kristallaşıb daş əmələ gətirə bilər. Bunun səbəbləri aşağıdakılardır:

• kifayət qədər maye içməmək (susuzlaşmaq)
• oksalat, protein və ya duz həddindən artıq çox olan bir pəhriz yemək

Digər hallarda, əsas xəstəlik kristalların daş halına gəlməsinə səbəb olur. Əgər sizdə varsa, kalsium oksalat daşlarını almaq ehtimalı çoxdur:

• hiperparatiroidizm və ya çox paratiroid hormonu
• ülseratif kolit və ya Crohn xəstəliyi kimi iltihablı bağırsaq xəstəliyi (IBD)
• Diş xəstəliyi, böyrəklərə zərər verən irsi bir xəstəlikdir
• arıqlamaq üçün mədə bypass əməliyyatı
• diabet
• piylənmə

Onlara necə diaqnoz qoyulur?

Kalsium oksalat daşlarınız olub olmadığını öyrənmək üçün həkiminiz bu testlərdən istifadə edə bilər:

• Sidik testi. Sidikdə oksalat səviyyəsini yoxlamaq üçün həkiminiz 24 saatlıq bir sidik nümunəsi istəyə bilər. 24 saat ərzində gün ərzində idrarınızı toplamalı olacaqsınız. Normal bir sidik oksalat səviyyəsi gündə 45 milliqramdan (mq) azdır.
• Qan analizi. Doktorunuz Dent xəstəliyinə səbəb olan gen mutasiyasına görə qanınızı sınaya bilər.
• Görüntü testləri. Bir rentgen və ya CT müayinəsi böyrəyinizdə daşlar göstərə bilər.

Hamiləlik dövründə nə baş verir?

Hamiləlik dövründə böyüyən körpənizi qidalandırmaq üçün qan axını artır. Daha çox qan böyrəklərinizdən süzülür və bu da sidikdə daha çox oksalatın çıxarılmasına səbəb olur. Hamiləlik dövründə böyrək daşlarının yaranma riski eyni olsa da, idrarınızdakı əlavə oksalat daş meydana gəlməsini təşviq edə bilər.

Böyrək daşları hamiləlik zamanı ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Bəzi tədqiqatlar daşların doğuş, preeklampsi, gestational diabet və bir sezaryen doğuş riskini artırdığını göstərdi.

Hamiləlik dövründə bir CT müayinəsi və ya X-ray kimi görüntüləmə testləri körpəniz üçün təhlükəsiz olmaya bilər. Bunun əvəzinə həkiminiz sizə diaqnoz qoymaq üçün bir ultrasəsdən istifadə edə bilər.

Daşların 84 faizi hamiləlik dövründə öz-özünə keçir. Hamiləlik dövründə keçməyən daşların təxminən yarısı doğuşdan sonra keçəcəkdir.

Böyrək daşından şiddətli simptomlar alsanız və ya hamiləliyiniz təhlükə altındadırsa, stent və ya litotripsi kimi prosedurlar daşı silə bilər.

Müalicə nədir?

Kiçik daşlar təxminən dörd-altı həftə ərzində müalicə olmadan öz-özünə keçə bilər. Əlavə su içməklə daşın yuyulmasına kömək edə bilərsiniz.

Doktorunuz, həmçinin doxazosin (Cardura) və ya tamsulosin (Flomax) kimi bir alfa blokerini təyin edə bilər. Bu dərmanlar, daşın böyrəkdən daha tez keçməsinə kömək etmək üçün üreterinizi rahatlaşdırır.

İbuprofen (Advil, Motrin) və asetaminofen (Tylenol) kimi ağrı kəsiciləri daş keçənə qədər narahatlığınızı aradan qaldırmağa kömək edə bilər. Ancaq hamilə olsanız, steroid olmayan, iltihab əleyhinə dərmanlar (ibuprofen, naproksen, aspirin və seleksoksib) qəbul etməzdən əvvəl həkiminizlə danışın.

Daş çox böyükdürsə və ya özü keçmirsə, onu çıxartmaq üçün bu prosedurlardan birinə ehtiyacınız ola bilər:

• Extracorporeal şok dalğa litotripsi (ESWL). ESWL, daşı kiçik hissələrə parçalamaq üçün bədəninizdən səs dalğaları verir. ESWL-dən bir neçə həftə sonra sidikdəki daş parçaları keçməlisiniz.
• Ureteroskopiya. Bu prosedurda həkiminiz siyənəkdən və böyrəyinizdən ucundakı bir kamera ilə incə bir əhatəni keçir. Sonra daş ya səbətə qoyulur və ya əvvəlcə lazer və ya digər alətlərlə parçalanır və sonra çıxarılır. Cərrah, üreterdə bir stent adlı nazik plastik bir boru yerləşdirə bilər ki, onu açıq tutsun və sağaldığınız zaman sidiyin boşalmasına icazə verin.
• Perkutan nefrolitotomiya. Bu prosedur yuxu zamanı və ümumi anesteziya altında ağrısız olur. Cərrahınız kürəyinizdə kiçik bir kəsik düzəldir və kiçik alətlərdən istifadə edərək daşı çıxarır.

Kalsium oksalat kristallarının qarşısını necə almaq olar?

Kalsium oksalatın sidikdə kristal meydana gəlməsinin qarşısını ala bilərsiniz və böyrək daşlarından qaçınaraq bu tövsiyələrə əməl edə bilərsiniz:

• Əlavə maye içmək. Bəzi həkimlər böyrək daşları olan insanlara gündə 2.6 quar (2,5 litr) su içməyi məsləhət görürlər. Doktorunuzdan nə qədər mayenin sizin üçün uyğun olduğunu soruşun.
• Diyetinizdə duzu məhdudlaşdırın. Yüksək sodyumlu bir pəhriz, sidikdə kalsiumun miqdarını artıra bilər, bu da daşların əmələ gəlməsinə kömək edə bilər.
• Zülal aldığınıza baxın. Protein sağlam bir pəhriz üçün vacibdir, amma onu aşmayın. Bu qida maddəsinin çox olması daşların meydana gəlməsinə səbəb ola bilər. Zülalın gündəlik gündəlik kalori miqdarının 30 faizindən az olmasını təmin edin.
• Daxil edin düzgün miqdarda kalsium diyetinizdə. Diyetinizdə çox az kalsiumun alınması oksalat səviyyəsinin yüksəlməsinə səbəb ola bilər. Bunun qarşısını almaq üçün yaşınıza uyğun gündəlik kalsium aldığınızdan əmin olun. İdeal olaraq, süd və pendir kimi qidalardan kalsium almaq istəyərsiniz. Bəzi tədqiqatlar kalsium əlavələrini (yeməklə birlikdə qəbul edilmədikdə) böyrək daşları ilə əlaqələndirmişdir.
• Kök, kəpək, soya, çuğundur və qoz-fındıq kimi oksalat yüksək olan qidaları kəsin. Oksalat zəngin qidalar yediyinizdə, bir stəkan süd kimi kalsium ehtiva edən bir şeyə sahib olun. Bu yolla oksalat böyrəklərinizə çatmazdan əvvəl kalsiumla birləşəcək və buna görə sidikdə kristallaşmayacaq. Aşağı oksalat pəhrizi haqqında daha çox məlumat əldə edin.

İndi nə etməli

Əvvəllər kalsium oksalat daşlarınız olubsa və ya daş əlamətləri varsa, ilkin tibbi yardım həkiminizə və ya uroloqa baxın. Bu daşların yenidən meydana gəlməməsi üçün diyetinizdə hansı dəyişiklik etməli olduğunuzu öyrənin.