Burkitt lenfoması
MəZmun
- Baxış
- Burkitt lenfomasının əlamətləri hansılardır?
- Sporadik Burkitt lenfoması
- Endemik Burkitt lenfoması
- İmmun çatışmazlığı ilə əlaqəli lenfoma
- Burkitt lenfomasına səbəb olan nədir?
- Burkitt lenfomasının növləri hansılardır?
- Sporadik Burkitt lenfoması
- Endemik Burkitt lenfoması
- İmmun çatışmazlığı ilə əlaqəli lenfoma
- Burkitt lenfoma riski kimdədir?
- Burkitt lenfoma necə diaqnoz qoyulur?
- Burkitt lenfoması necə müalicə olunur?
- Uzunmüddətli perspektiv necədir?
Baxış
Burkitt lenfoması, Hodgkin olmayan lenfomanın nadir və aqressiv bir formasıdır. Hodgkin olmayan lenfoma, vücudunuzun infeksiyalarla mübarizə aparmasına kömək edən lenfatik sistemin bir növ xərçəng növüdür.
Burkitt lenfoması ən çox Epstein-Barr virusu (EBV) və xroniki malyariya ilə əlaqəli olduğu Afrikanın Saharasında yaşayan uşaqlarda yaygındır.
Burkitt lenfoması, ABŞ da daxil olmaqla başqa yerlərdə görülür. Afrikanın xaricində Burkitt lenfoması, çox güman ki, immuniteti zəif olan insanlarda baş verir.
Burkitt lenfomasının əlamətləri hansılardır?
Burkitt lenfoması atəşə, kilo itkisinə və gecə tərləməsinə səbəb ola bilər. Burkitt lenfomasının digər simptomları növə görə dəyişir.
Sporadik Burkitt lenfoması
Sporadik Burkitt lenfomasının simptomlarına aşağıdakılar daxildir:
- qarın şişməsi
- üz sümüklərinin təhrif edilməsi
- gecə tərləri
- bağırsaq tıkanıklığı
- genişlənmiş tiroid
- genişləndirilmiş bademciklər
Endemik Burkitt lenfoması
Endemik Burkitt lenfomasının simptomları arasında üz sümüklərinin şişməsi və pozulması və limfa düyünlərinin sürətli böyüməsi var. Genişlənmiş limfa düyünləri həssas deyil. Şişlər son dərəcə tez böyüyə bilər, bəzən 18 saat ərzində ölçülərini iki qat artırır.
İmmun çatışmazlığı ilə əlaqəli lenfoma
İmmun çatışmazlığı ilə əlaqəli lenfoma simptomları sporadik tip əlamətlərinə bənzəyir.
Burkitt lenfomasına səbəb olan nədir?
Burkitt lenfomasının dəqiq səbəbi məlum deyil.
Risk faktorları coğrafi məkana görə dəyişir. Burkitt lenfomasının Afrika kimi malyariya sıx olduğu bölgələrdə ən çox görülən uşaqlıq xərçəngi olduğunu göstərir. Başqa yerlərdə ən böyük risk faktoru HİVdir.
Burkitt lenfomasının növləri hansılardır?
Burkitt lenfomasının üç növü sporadik, endemik və immun çatışmazlığı ilə əlaqəlidir. Tiplər coğrafi mövqeyinə və təsir etdikləri bədən hissələrinə görə fərqlənir.
Sporadik Burkitt lenfoması
Sporadik Burkitt lenfoması Afrikanın xaricində meydana gəlir, lakin dünyanın digər bölgələrində nadirdir. Bəzən EBV ilə əlaqələndirilir. İncə bağırsağın bitdiyi və yoğun bağırsağın başladığı qarın alt hissəsini təsir etməyə meyllidir.
Endemik Burkitt lenfoması
Bu tip Burkitt lenfoması ən çox ekvatora yaxın Afrikada, xroniki malyariya və EBV ilə əlaqəli olduğu yerlərdə görülür. Üz sümükləri və çənə ən çox təsirlənir. Ancaq nazik bağırsaq, böyrəklər, yumurtalıq və məmə də ola bilər.
İmmun çatışmazlığı ilə əlaqəli lenfoma
Burkitt lenfomasının bu növü, transplantasiya rəddinin qarşısını almaq və HİV-i müalicə etmək üçün istifadə edilənlər kimi immunosupressiv dərmanların istifadəsi ilə əlaqələndirilir.
Burkitt lenfoma riski kimdədir?
Burkitt lenfomasının böyük ehtimalla uşaqları təsir etməsi.Yetkinlərdə nadirdir. Xəstəlik daha çox kişilərdə və immun sistemi zəif olanlarda, HİV-lə xəstələrdə olduğu kimi daha çox görülür. İnsidans daha yüksəkdir:
- Şimali Afrika
- orta Şərq
- Cənubi Amerika
- Papua Yeni Qvineya
Sporadik və endemik formalar EBV ilə əlaqələndirilir. Böcək yoluxmuş viral infeksiyalar və şiş böyüməsini təşviq edən bitki mənşəli ekstraktlar səbəb ola bilər.
Burkitt lenfoma necə diaqnoz qoyulur?
Burkitt lenfomasının diaqnozu anamnez və fiziki müayinə ilə başlayır. Şişlərin biopsiyası diaqnozu təsdiqləyir. Sümük iliyi və mərkəzi sinir sistemi tez-tez iştirak edir. Sümük iliyi və onurğa mayesi ümumiyyətlə xərçəngin nə qədər yayıldığını görmək üçün müayinə olunur.
Burkitt lenfoması, limfa düyününə və orqan tutulmasına görə səhnələşdirilir. Sümük iliyinin və ya mərkəzi sinir sisteminin tutulması mərhələnin 4-cü olması deməkdir. KT və MRT müayinəsi hansı orqanların və limfa düyünlərinin əlaqəli olduğunu müəyyənləşdirməyə kömək edə bilər.
Burkitt lenfoması necə müalicə olunur?
Burkitt lenfoması ümumiyyətlə kombinasiyalı kimyəvi terapiya ilə müalicə olunur. Burkitt lenfomasının müalicəsində istifadə olunan kimyəvi terapiya agentləri bunlardır:
- sitarabin
- siklofosfamid
- doxorubicin
- vinkristin
- metotreksat
- etoposid
Rituximab ilə monoklonal antikor müalicəsi kimyəvi terapiya ilə birləşdirilə bilər. Radiasiya müalicəsi kimyəvi terapiya ilə də istifadə edilə bilər.
Xərçəngin mərkəzi sinir sisteminə keçməsinin qarşısını almaq üçün kimyəvi terapiya dərmanları birbaşa onurğa mayesinə vurulur. Bu inyeksiya metoduna “intratekal” deyilir. Güclü kimyəvi terapiya müalicəsi alan insanlar ən yaxşı nəticələrlə əlaqələndirilir.
Tibbi mənbələri məhdud olan ölkələrdə müalicə çox vaxt daha az intensiv və daha az müvəffəq olur.
Burkitt lenfoması olan uşaqların ən yaxşı dünyagörüşünə sahib olduqları göstərilmişdir.
Bağırsaq tıkanıklığının olması əməliyyat tələb edir.
Uzunmüddətli perspektiv necədir?
Nəticə diaqnoz qoyulan mərhələdən asılıdır. Görünüş 40 yaşdan yuxarı böyüklərdə daha pis olur, lakin son illərdə böyüklər üçün müalicə yaxşılaşmışdır. HİV-lə xəstələrdə dünyagörüşü pisdir. Xərçəngi yayılmayan insanlarda xeyli yaxşılaşır.