Bioloqlar şiddətli astmaya necə müalicə edir?

MəZmun

• Bioloqlar nələrdir?
• Astma üçün bioloji növlər
• Omalizumab (Xolair)
• Anti-eozinofilik antikorlar
• Yan təsirləri
• Xüsusi mülahizələr

Astma müalicəsi bu günə qədər olduqca standart hala gəldi. Astma hücumunun qarşısını almaq üçün uzunmüddətli nəzarət dərmanları, başlanğıc olduqda simptomları müalicə etmək üçün sürətləndirici dərmanlar qəbul edirsiniz.

Bu müalicə üsulları ümumiyyətlə yüngül və orta dərəcədə astma olan insanlarda yaxşı işləyir. Halbuki, vəziyyəti olan insanların yüzdə 5-10 faizi üçün ənənəvi astma dərmanları simptomları idarə etmək üçün kifayət olmaya bilər.

Son bir neçə ildə şiddətli astmanı müalicə etmək üçün yeni bir resept qrupu təqdim edildi. Çağırılan bioloqlar, digər astma dərmanlarından fərqli bir şəkildə işləyirlər: simptomlarınızı müalicə etmək əvəzinə, astma səbəb olan hüceyrə dəyişikliklərini hədəf alırlar.

Bioloji dərmanların sizin üçün uyğun olub olmadığını öyrənmək üçün oxumağa davam edin.

Bioloqlar nələrdir?

Bioloji dərmanlar genetik olaraq hazırlanmış zülallardır. İmmunitet sisteminizdə iltihaba səbəb olan xüsusi maddələri hədəf almaq üçün hazırlanmışdır.

Həkimlər, ağır astma xəstəliyi olan, simptomları inhalyasiya edilmiş kortikosteroidlərə, qısa fəaliyyət göstərən beta-agonistlərə və digər standart müalicələrə reaksiya verməyən bəzi insanlar üçün biologiya təyin edirlər.

Bioloqlar, digər dərmanlar uğursuz olduqda nəfəs darlığı və öskürək kimi simptomları idarə etməyə kömək edir. Bir bioloq götürmək astma hücumunun qarşısını ala bilər və etdiyiniz hər hansı bir hücumun şiddətini azalda bilər.

Astma üçün bioloji növlər

Şiddətli astma müalicəsi üçün iki növ bioloji dərman təsdiq edilmişdir. Biri immunoglobulin E (IgE) adlı bir immunitet sistemi zülalını hədəf alır, digəri eozinofilik astmanı müalicə edir. Doktorunuzun sizə təyin edəcəyi bioloji növü, mövcud astma növündən asılıdır.

Omalizumab (Xolair)

Astma xəstəsi olan bir çox insanın toz, polen və ev heyvanı kimi maddələrə də allergiyası var. Allergiyanız olduqda immunitet sisteminiz antikorun (zülalın) xüsusi bir növü olan IgE istehsal edir.

IgE, immun hüceyrələrin səthinə kilidlənir və allergik reaksiyanı yola verən kimyəvi maddələrin sərbəst buraxılmasına səbəb olur. Bu kimyəvi maddələr öskürək, nəfəs darlığı və hırıltı kimi simptomları oyadır.

Omalizumab, immun hüceyrələrindəki IgE reseptorlarını bloklayaraq kimyəvi maddələrin sərbəst buraxılmasının qarşısını alaraq işləyir. Doktorunuz və ya tibb bacınız bu dərmanı ayda bir və ya iki dəfə dəri altına bir enjeksiyon olaraq verəcəkdir.

Omalizumab, 6 yaşdan yuxarı və astma vəziyyətini inhalyasiya edilmiş kortikosteroidlərlə kifayət qədər idarə edə bilməyən insanların müalicəsi üçün təsdiq edilmişdir. Bu müalicəyə namizədlər müsbət bir dəri testinə və ya bir hava alerjeninə qarşı in vitro reaktivliyə sahib olmalıdırlar. Ayrıca, adətən yalnız IgE səviyyəsi yüksək olanlar üçün tövsiyə olunur. Tədqiqatlar göstərir ki, astma hücumlarının sayını azaltmaq, xəstəxanaya yerləşdirməyin qarşısını almaq və astma ilə yaşayan insanlara steroid istifadəsini geri almağa kömək edə bilər.

Anti-eozinofilik antikorlar

Mepolizumab (Nucala), reslizumab (Cinqair) və benralizumab (Fasenra) eozinofilik astma adlı astmanın ağır bir formasını müalicə edir. Eozinofillər ağ qan hüceyrəsinin bir növüdür. İmmunitet sisteminiz onlardan virus, bakteriya və digər mikroblarla mübarizə üçün istifadə edir. Bədəninizdə iltihabı tetikleyərək işləyirlər.

Xəstəliyin qarşısını almağa gəldikdə, eozinofillər faydalıdır. Ancaq bunların çoxu olduqda, həddindən artıq şişməyə səbəb ola bilər. Əgər o şiş ağciyərlərinizin hava yollarında olarsa, nəfəs almaq çətin ola bilər.

Anti-eozinofilik antikorlar, eozinofillərin istehsalını aktivləşdirən bir immunitet sistemi zülalı olan interleukin-5 (IL-5) hədəfləyir.

Reslizumab, eozinofilik astma ilə 18 yaşdan yuxarı olanlar üçün təsdiqlənir. Mepolizumab və benralizumab 12 yaşdan yuxarı uşaqlar və böyüklər üçün təsdiqlənir. Bu dərmanları ya venadaxili bir xətt (IV) yolu ilə ya da bir və ya iki ayda bir dəfə bir enjeksiyon olaraq alırsınız.

Yan təsirləri

Bioloji dərmanlar ümumiyyətlə təhlükəsizdir, lakin bunlar bir sıra yan təsirlərə səbəb ola bilər, məsələn:

• enjeksiyon yerində qıcıqlanma
• soyuq kimi simptomlar
• baş ağrısı
• sinus infeksiyası
• yorğunluq

Nadir hallarda bu dərmanlar anafilaksi adlanan şiddətli bir allergik reaksiyaya səbəb ola bilər. Doktorunuz, aşağıdakıları ehtiva edən anafilaksi əlamətlərini araşdıracaq.

• kovan, döküntü
• qaşınma
• üzün, ağızın və ya dilin şişməsi
• nəfəs darlığı
• aşağı qan təzyiqi
• hırıltı
• udmaqda çətinlik çəkir
• başgicəllənmə, huşunu itirmə

Xüsusi mülahizələr

Biologiya hər kəs üçün işləmir - və onlar tək işləməyə bilər. Əvvəlcə həkiminiz simptomlarınızı idarə etməyə köməkçi olub olmadığını yoxlamaq üçün ekstra terapiya olaraq müntəzəm astma müalicə planınıza bir bioloq təqdim edəcəkdir.

Bioloqlar sizin üçün işləyirsə, əldə etdiyiniz hücumların sayını azalda bilər. Zamanla onlar inhalyasiya edilmiş kortikosteroidlərdən və ya digər astma müalicələrindən istifadənizi artırmağa kömək edə bilərlər.