Bezoars

MəZmun

• Baxış
• Bezlərin növləri
• Səbəbləri və risk faktorları
• Bezlərin simptomları
• Uşaqlarda bezoars
• Bezlər diaqnozu
• Bezlərin müalicəsi
• Bezlərin fəsadları
• Outlook və qarşısının alınması

Baxış

Həzm sistemində bir bezoar olaraq bilinən və yoğrulmamış və ya qismən həzm olunan bir maddənin sıx bir kütləsi meydana gəldikdə və tıxanmaya səbəb ola bilər. Bezoars heyvanlarda və hər yaş qrupundakı insanlarda baş verir və ən çox mədədə olur. Bir dəfə sehrli və ya dərman xüsusiyyətlərinə sahib olduqları və zəhər üçün təsirli bir antidot təmin edə biləcəyi düşünülmüşdür.

Bezlərin növləri

Bir neçə növ bezoars var. Tərkiblərinə görə təsnif edilə bilər:

• Fitobezoarlar. Bunlar ən çox yayılmış bezoar növüdür və bitki mənşəli bitki liflərindən ibarətdir.
• Diospyrobezoars. Xurma meyvəsindən ibarət fitobezoarın bir növü.
• Trichobezoars. Bunlar saç və qida hissəciklərindən ibarətdir və bir neçə kiloqram ağırlığında ola bilər.
• Farmakobezoarlar. Bunlar həll edilməmiş dərmanlardan ibarətdir.
• Laktobezoarlar. Bunlar süd proteinindən və selikdən ibarətdir.
• Xarici cəsəd bezoars. Toxuma kağızı, plastik, polistirol köpük stəkanları və parazitar qurdlar bezolarda aşkar olunan digər material nümunələridir.

Səbəbləri və risk faktorları

Bezoars mədə-bağırsaq traktında mədənin həzm edə bilmədiyi bir maddənin meydana gəlməsindən qaynaqlanır. Döş qəfəsləri hər kəsə təsir göstərsə də, bəzi sağlamlıq şəraiti bezoarın artma ehtimalını göstərə bilər. Phytobozoars ən çox insanlara təsir edir:

• mədə bağırsaq bandı (kilo vermək üçün) və ya mədə damarı kimi mədə əməliyyatı keçirmişlər
• mədə turşusu (hipokloridiya) azaldı və ya mədə ölçüsü azaldı
• ümumiyyətlə diabet, otoimmün xəstəliklər və ya qarışıq birləşdirici toxuma xəstəliyi səbəbiylə mədə boşalmasını gecikdirmişdir
• yeməklərini düzgün çeynəyə bilməzlər və ya ümumiyyətlə dişləri və ya uyğun olmayan protezləri olmadıqları üçün
• həddindən artıq lif alma

Düyünlük riski ilə üzləşməsəniz, birinizi inkişaf etdirməyiniz ehtimalı azdır. Ancaq riskli olanlar üçün yüksək səviyyədə həzm olunmayan sellüloz olan qidaların qəbulunu azaltmaq bu riskin azaldılmasına kömək edə bilər.

Bezlərin simptomları

Çox bezoars, heç bir simptom yaratmır, çünki həzm sistemini tamamilə maneə törətmirlər. Semptomların göründüyü yerdə bunlar ola bilər:

• çox az yemək yedikdən sonra tam hiss edirəm
• iştahsızlıq
• ürək bulanması
• qusma
• qarın ağrısı
• çəki itirmək
• anemiya

Uşaqlarda bezoars

Yaşlı yetkinlərin fitobezoarlar üçün ümumiyyətlə daha böyük riskləri olmasına baxmayaraq, müəyyən bezoar növləri uşaqlarda daha çox olur. Laktobezoarlar körpələrə təsir edən ən çox yayılmış növüdür.

Körpələrdə laktobezoarların risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

• susuzlaşdırma
• vaxtından əvvəl və az doğum (bir yetişməmiş mədə-bağırsaq traktı)
• yüksək kalorili formulun istehlakı
• pektin kimi qalınlaşdırıcı maddələrin düstura əlavə edilməsi

Trichobezoars adətən öz saçlarını əmən, çeynəyən və udan gənc qadınlarda olur. Trichobezoarın olması bir psixiatrik problemin olduğunu göstərə bilər.

Bezlər diaqnozu

Aşağıdakı testlərdən hər hansı biri ilə həkiminiz sizə bezoar diaqnozu edə bilər:

• Rentgen şüaları
• CT müayinəsi
• qarın ultrasəsi
• endoskopiya

Bezoars adətən bir kütlə kimi müşahidə olunur, lakin çoxlu kütlədən ibarət ola bilər. Rəngləri qəhvəyi, yaşıl, sarı və ya hətta qara ola bilər.

Həkimlər bəzən endoskopiya zamanı bezoarın bir hissəsini çıxarmağa və saç və ya bitki materialı axtarmaq üçün mikroskop altında araşdırmağa çalışırlar.

Bezlərin müalicəsi

Bir bezoar aşkar edilərsə, müalicə üçün bir neçə seçim var.

Semptomlar yüngül olarsa, ilk addım bezoarın təbii şəkildə bədəninizə keçməsi və ya heç olmasa parçalanması və yumşaldılması üçün daha asanlıqla çıxarılması üçün ola bilər.

Bezoars bir endoskopiya zamanı da çıxarıla bilər. Bu diaqnoz zamanı və ya bezoarı soda ilə həll etməyə cəhd etdikdən sonra baş verə bilər. Qəlpələri parçalamaq və ya çıxarmaq üçün forsepslər, reaktiv spreylər və ya lazerlər də istifadə edilə bilər.

Bəzi bezoarların, xüsusilə xurmadan ibarət bezoarların çıxarılması daha çətin ola bilər və əməliyyat tələb olunur.

Bezlərin fəsadları

Bezoars, müalicə edilmədiyi təqdirdə daha ciddi fəsadlarla nəticələnə bilər. Bir bezoar mədənizin astarını poza bilər və mədə xorası, qanaxma, bağırsaq ziyan və ya perforasiya və ya bağırsaq tıxanmasına səbəb ola bilər.

Outlook və qarşısının alınması

Bezlərin müalicəsi əsasən müvəffəq olur. Ancaq gələcəkdə baş verməməsi üçün addımlar atılmalıdır.

Bir bezoar inkişaf riski yüksək olanlar xurma, kərəviz, balqabaq, gavalı və günəbaxan tumu qabığı kimi bəzi qidalardan çəkinməyi arzu edə bilərlər. Yeməyi udmadan əvvəl yaxşıca çeynəmək də onların meydana gəlməsinin qarşısını almağa kömək edə bilər.

Lazımi hallarda psixiatrik müalicə trichobezoarların qarşısını almağa kömək edə bilər.