DEHB və Otizm arasındakı əlaqə

MəZmun

• Baxış
• DEHB, autizmə qarşı
• DEHB və autizm əlamətləri
• Birlikdə meydana gəldikdə
• Qarışıqlığı anlamaq
• Müvafiq müalicə almaq
• Outlook

Baxış

Məktəb yaşlı bir uşaq vəzifələrə və ya məktəbə fokuslaşa bilmədikdə, valideynlər övladının diqqət çatışmazlığı hiperaktivliyi (DEHB) olduğunu düşünə bilər. Ev tapşırığı üzərində cəmləşməkdə çətinlik çəkirsiniz? Düşünmək və yerində oturmaqda çətinlik çəkmək? Göz təması qurmağı və ya saxlamağı bacarmamaq?

Bütün bunlar DEHB əlamətləridir.

Bu simptomlar əksər insanların ümumi nöro inkişaf inkişafının pozğunluğu barədə başa düşdükləri ilə uyğun gəlir. Hətta bir çox həkim bu diaqnozu çəkə bilər. Ancaq DEHB tək cavab ola bilməz.

DEHB diaqnozu qoyulmadan əvvəl DEHB və autizmin necə qarışdığını başa düşməyə və üst-üstə düşdüklərini anlamağa dəyər.

DEHB, autizmə qarşı

DEHB, uşaqlarda tez-tez rast gəlinən ümumi bir nöro inkişaf inkişafidir. 2 ilə 17 yaş arasındakı ABŞ uşaqlarının təxminən yüzdə 9.4-də DEHB diaqnozu qoyulub.

DEHB-nin üç növü var:

• əsasən hiperaktiv-impulsivdir
• əsasən diqqətsizdir
• birləşmə

Həm diqqətsiz, həm də hiperaktiv-impulsiv simptomlarla qarşılaşdığınız birləşmiş DEHB növü ən çox yayılmışdır.

Diaqnozun orta yaşı 7 yaşındadır və oğlan uşaqlarına DEHB diaqnozu qoyma ehtimalı qızlara nisbətən daha yüksəkdir, baxmayaraq ki, bu fərqli göründüyünə görə ola bilər.

Uşaqlığın başqa bir şərti olan autizm spektri pozğunluğu (ASD) da getdikcə artan uşaqları təsir edir.

ASD kompleks bir xəstəlikdir. Bu pozğunluqlar davranışı, inkişafı və ünsiyyəti təsir edir. ABŞ-da 68 uşaqdan 1-də ASD diaqnozu qoyulub. Oğlan uşaqlarına autizm diaqnozu qoyulması qızlara nisbətən dörd buçuk dəfə çoxdur.

DEHB və autizm əlamətləri

İlk mərhələlərdə DEHB və ASD-nin digərinə səhv etməsi qeyri-adi deyil. Hər iki xəstəliyi olan uşaqlar ünsiyyət və diqqət mərkəzində olmaqda çətinlik çəkə bilərlər. Bəzi bənzərliklərinə baxmayaraq, bunlar hələ iki fərqli şərtdir.

Burada iki şərt və simptomların müqayisəsi:

Birlikdə meydana gəldikdə

DEHB və ASD simptomlarının bir-birindən fərqlənməsinin çətin olmasının bir səbəbi ola bilər. Hər ikisi eyni anda baş verə bilər.

Hər uşağa dəqiq diaqnoz qoyula bilməz. Uşağınızın simptomlarından məsul olan xəstəliklərdən yalnız birinə həkim qərar verə bilər. Digər hallarda, uşaqlarda hər iki şərt də ola bilər.

Xəstəliklərə Nəzarət və Qarşısının Alma Mərkəzlərinə (CDC) görə DEHB olan uşaqlarda da ASD var. 2013-cü ildən bir araşdırmada, hər iki vəziyyəti olan uşaqlarda ASD xüsusiyyətləri nümayiş etdirməyən uşaqlardan daha çox zəifləyən simptomlar var idi.

Başqa sözlə, DEHB və ASD simptomları olan uşaqlarda öyrənmə çətinliyi və sosial bacarıqları zəifləmə ehtimalı yalnız şərtlərdən biri olan uşaqlara nisbətən daha yüksək idi.

Qarışıqlığı anlamaq

Uzun illər həkimlər bir uşağa həm DEHB, həm də ASD diaqnozu qoymaqda tərəddüd edirdilər. Bu səbəbdən çox az tibbi tədqiqat şəraitin birləşməsinin uşaqlar və yetkinlər üzərində təsirini araşdırmışdır.

Amerika Psixiatriya Assosiasiyası (APA) illərdir bu iki xəstəliyin eyni şəxsdə diaqnoz edilə bilməyəcəyini bildirdi. 2013-cü ildə APA. Beşinci Edition (DSM-5) Ruhi Bozuklukların Diaqnostik və Statistik El Kitabının (DSM-5) yayımlanması ilə birlikdə APA, bu iki vəziyyətin birlikdə meydana gələ biləcəyini bildirdi.

2014-cü ildə DEHB və ASD-nin birgə meydana gəlməsini araşdıran araşdırmalarda tədqiqatçılar, ASD olan insanların yüzdə 30-50 arasında DEHB əlamətlərinin olduğunu aşkar etdilər. Tədqiqatçılar hər iki vəziyyətin səbəbini və ya niyə bu qədər tez-tez birlikdə olduqlarını tam anlamırlar.

Hər iki şərt də genetikaya bağlı ola bilər. Bir tədqiqat, hər iki şərtlə əlaqəli ola bilən nadir bir gen aşkar etdi. Bu tapıntı, bu şərtlərin niyə eyni insanda baş verdiyini izah edə bilər.

DEHB ilə ASD arasındakı əlaqəni daha yaxşı başa düşmək üçün daha çox araşdırmaya ehtiyac var.

Müvafiq müalicə almaq

Uşağınızın lazımi müalicəni almasına kömək etmək üçün ilk addım düzgün diaqnoz qoymaqdır. Bir uşaq davranış bozukluğu mütəxəssisi axtarmanız lazım ola bilər.

Bir çox pediatr və ümumi praktikada simptomların birləşməsini anlamaq üçün xüsusi təlim yoxdur. Pediatrlar və ümumi praktikantlar, müalicə planlarını çətinləşdirən başqa bir əsas vəziyyəti də əldən verə bilərlər.

DEHB simptomlarını idarə etmək, uşağınıza ASD simptomlarını idarə etməyə kömək edə bilər. Uşağınızın öyrənəcəyi davranış üsulları ASD simptomlarını azaltmağa kömək edə bilər. Buna görə lazımi diaqnoz və adekvat müalicənin aparılması çox vacibdir.

Davranış terapiyası DEHB üçün mümkün bir müalicədir və 6 yaşın altındakı uşaqlar üçün ilk müalicə üsulu olaraq tövsiyə olunur. 6 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün dərmanlarla davranış terapiyası tövsiyə olunur.

DEHB-ni müalicə etmək üçün tez-tez istifadə olunan bəzi dərmanlar bunlardır:

• metilfenidat (Ritalin, Metadate, Concerta, Methylin, Focalin, Daytrana)
• qarışıq amfetamin duzları (Adderall)
• dekstroamfetamin (Zenzedi, Deksedrin)
• lisdexamfetamin (Vyvanse)
• guanfacine (Tenex, Intuniv)
• klonidin (Catapres, Catapres TTS, Kapvay)

Davranış terapiyası da tez-tez ASD müalicəsi olaraq istifadə olunur. Semptomların müalicəsi üçün dərman da təyin oluna bilər. Həm ASD, həm də DEHB diaqnozu qoyulmuş insanlarda DEHB simptomları üçün təyin olunan dərmanlar da bəzi ASD simptomlarına kömək edə bilər.

Uşağınızın həkimi simptomları idarə edən birini tapmazdan əvvəl bir neçə müalicəni sınamalı və ya eyni vaxtda istifadə olunan bir çox müalicə üsulu ola bilər.

Outlook

DEHB və ASD fərd üçün uyğun müalicələrlə idarə oluna bilən ömür boyu şərtlərdir. Səbirli olun və müxtəlif müalicələri sınamağa açıq olun. Çocuğunuz böyüdükcə və simptomlar inkişaf etdikcə yeni müalicələrə keçməlisiniz.

Elm adamları bu iki şərt arasındakı əlaqəni araşdırmağa davam edirlər. Tədqiqat səbəbləri haqqında daha çox məlumat ortaya qoya bilər və daha çox müalicə variantları mövcud ola bilər.

Yeni müalicələr və ya klinik sınaqlar barədə doktorunuzla danışın. Çocuğunuza yalnız DEHB və ya ASD diaqnozu qoyulubsa və hər iki vəziyyətdə də ola biləcəklərini düşünürsünüzsə, həkiminizlə məsləhətləşin. Övladınızın bütün simptomlarını və həkiminizin diaqnozun düzəldilməli olduğunu düşündüyünü müzakirə edin. Düzgün diaqnoz effektiv müalicə almaq üçün vacibdir.