Apikal nəbz

MəZmun

• Baxış
• Məqsəd
• Apikal nəbz necə tapılır?
• Hədəf nisbətləri
• Nəbz kəsiri
• Paket

Baxış

Nəbziniz qanın titrəməsidir, çünki ürəyiniz damarlarınızdan keçir. Barmaqlarınızı dərinizə yaxın olan böyük bir arteriyanın üstünə qoyaraq nəbzinizi hiss edə bilərsiniz.

Apikal nəbz səkkiz ümumi arterial nəbz yerlərindən biridir. Göğsünüzün sol hissəsində, sinənizin sol mərkəzində tapıla bilər. Bu vəziyyət təxminən ürəyinizin alt (sivri) ucuna uyğundur. Qan dövranı sisteminin ətraflı bir diaqramına baxın.

Məqsəd

Apikal nəbzə qulaq asmaq əsasən birbaşa ürəyi dinləməkdir. Ürək funksiyasını qiymətləndirmək üçün çox etibarlı və qeyri-invaziv bir yoldur. Uşaqlarda ürək dərəcəsini ölçmək üçün də üstünlük verilən metoddur.

Apikal nəbz necə tapılır?

Apikal nəbzini ölçmək üçün stetoskopdan istifadə olunur. Saniyə ilə bir saat və ya qol saatı da lazımdır.

Apikal nəbz ən yaxşı oturduğunuzda və ya uzandığınızda qiymətləndirilir.

Həkiminiz maksimum impuls nöqtəsi (PMI) adlandırılan şeyi müəyyən etmək üçün bədəninizdə bir sıra "əlamətlər" istifadə edəcəkdir. Bu əlamətdar sahələrə aşağıdakılar daxildir:

• sternumun sümük nöqtəsi (döş sümüyü)
• qabırğaarası boşluqlar (qabırğa sümükləriniz arasındakı boşluqlar)
• midklavikulyar xətt (gövdə sümüyünün ortasından başlayaraq bədəninizdə aşağıya doğru hərəkət edən xəyali bir xətt)

Döş sümüyünüzün sümük nöqtəsindən başlayaraq həkiminiz qabırğalarınız arasındakı ikinci boşluğu tapacaqdır. Sonra barmaqlarınızı qabırğalarınızın arasındakı beşinci boşluğa aparacaq və midklavikulyar xəttə sürüşdürəcəklər. PMI burada tapılmalıdır.

PMI aşkar edildikdən sonra həkim apikal nəbz sürətini əldə etmək üçün stetoskopdan istifadə edərək nəbzinizi tam bir dəqiqə dinləyəcəkdir. Ürəyinizin səsləndirdiyi hər "lub-dub" səsi bir döyüntü kimi sayılır.

Hədəf nisbətləri

Bir apikal nəbz dərəcəsi, bir yetkin insanda dəqiqədə 100 vuruşdan (bpm) yuxarı və ya 60 bpm-dən aşağı olduqda, anormal hesab olunur. İstirahət və fiziki fəaliyyət zamanı ideal ürək dərəcəniz çox fərqlidir.

Uşaqlarda istirahət nəbzi nisbəti yetkinlərə nisbətən daha yüksəkdir. Uşaqlar üçün normal istirahət nəbzləri aşağıdakı kimidir:

• yeni doğulmuş: 100-170 bpm
• 6 aydan 1 ilə qədər: 90-130 bpm
• 2 ildən 3 ilədək: 80-120 bpm
• 4-5 il: 70-110 bpm
• 10 yaş və yuxarı: 60-100 bpm

Apikal nəbz gözləniləndən yüksək olduqda, həkiminiz aşağıdakı şeylər üçün sizi qiymətləndirəcəkdir:

• qorxu və ya narahatlıq
• hərarət
• son fiziki fəaliyyət
• ağrı
• hipotansiyon (aşağı qan təzyiqi)
• qan itkisi
• kifayət qədər oksigen qəbulu

Əlavə olaraq, normadan daim yüksək olan bir ürək dərəcəsi, ürək xəstəliyi, ürək çatışmazlığı və ya tiroid bezinin həddindən artıq fəaliyyət göstəricisi ola bilər.

Apikal nəbz gözləniləndən aşağı olduqda, həkim ürəyinizə təsir göstərə biləcək dərmanları yoxlayacaq. Bu cür dərmanlara yüksək qan təzyiqi üçün verilən beta-blokerlər və ya qeyri-müntəzəm ürək döyüntüsü üçün verilən antitismik dərmanlar daxildir.

Nəbz kəsiri

Doktorunuz apikal nəbzinizin nizamsız olduğunu aşkar edərsə, ehtimal ki, nəbz çatışmazlığını yoxlayacaqdır. Siz həkim də elektrokardioqramma tələb edə bilərsiniz.

Nəbz açığını qiymətləndirmək üçün iki nəfər lazımdır. Biri apikal nəbzini, digəri də biləkdəki kimi periferik nəbzini ölçür. Bu impulslar eyni anda tam bir dəqiqə ərzində sayılacaq, bir nəfər digərinə saymağa başlamaq üçün siqnal verir.

Nəbz dərəcələri əldə edildikdən sonra periferik nəbz dərəcəsi apikal nəbz dərəcəsindən çıxılır. Apikal nəbz dərəcəsi heç vaxt periferik nəbz dərəcəsindən aşağı olmayacaqdır. Nəticədə alınan nəbz açığıdır. Normalda iki rəqəm eyni olardı və nəticədə sıfır fərqi yaranırdı. Lakin, bir fərq olduqda buna nəbz kəsiri deyilir.

Nəbz çatışmazlığının olması ürək funksiyası və ya effektivliyi ilə bağlı bir problem ola biləcəyini göstərir. Nəbz çatışmazlığı aşkar edildikdə, ürəkdən vurulan qan həcminin vücudunuzun toxumalarının ehtiyaclarını ödəmək üçün yetərli ola bilməyəcəyi deməkdir.

Paket

Apikal nəbzi dinləmək birbaşa ürəyinizi dinləməkdir. Ürək fəaliyyətini qiymətləndirməyin ən təsirli yoludur.

Nəbziniz normal səviyyədən kənarda və ya nizamsız bir ürək atışı varsa, həkiminiz sizi daha da qiymətləndirəcəkdir.