Hemolitik anemiya: nədir, əsas simptomlar və müalicə

MəZmun

• Əsas simptomlar
• Səbəbləri nədir
• Diaqnozu necə təsdiqləmək olar
• Müalicə necə aparılır

AHAI qısaltması ilə də bilinən otoimmün hemolitik anemiya, qırmızı qan hüceyrələrinə qarşı reaksiya verən, onları məhv edən və anemiya yaradan, yorğunluq, solğunluq, başgicəllənmə, sarı və pis dəri və gözlər kimi simptomlarla antikor istehsalı ilə xarakterizə olunan bir xəstəlikdir.

Bu tip anemiya hər kəsə təsir göstərə bilər, lakin daha çox gənc yetkinlərdə görülür. Səbəbi hər zaman aydınlaşdırılmasa da, bir infeksiyadan sonra immunitet sistemində tənzimləmə, başqa bir otoimmün xəstəliyin olması, bəzi dərmanların istifadəsi və ya hətta xərçəngdən yarana bilər.

Otoimmün hemolitik anemiya hər zaman müalicə edilə bilməz, bununla birlikdə əsasən kortikosteroidlər və immunosupresanlar kimi immunitet sistemini tənzimləyən dərmanların istifadəsi ilə edilən müalicə var. Bəzi hallarda, splenektomiya adlanan dalağın çıxarılması göstərilə bilər, çünki bu, qırmızı qan hüceyrələrinin bir hissəsinin məhv olduğu yerdir.

Əsas simptomlar

Otoimmün hemolitik anemiyanın simptomları aşağıdakılardır:

• Zəiflik;
• Huşunu itirmək;
• Solğunluq;
• İştahsızlıq;
• Başgicəllənmə;
• Yorğunluq;
• Yuxu;
• Həssaslıq;
• Baş ağrısı;
• Zəif dırnaqlar;
• Quru Dəri;
• Saç tökülməsi;
• Nəfəs darlığı;
• Göz və ağız selikli qişasında solğunluq;
• Sarılıq.

Bu simptomlar digər anemiya növlərindən qaynaqlananlara çox oxşardır, buna görə həkim üçün qırmızı qan hüceyrələrinin azaldılmış dozası, yüksək retikulosit sayı kimi dəqiq səbəbi müəyyənləşdirməyə kömək edə biləcək testlər təyin etməsi lazımdır. immunoloji testlərə əlavə olaraq yetişməmiş qırmızı qan hüceyrələri.

Anemiyanın səbəbləri arasında necə fərqlənəcəyini yoxlayın.

Səbəbləri nədir

Otoimmün hemolitik anemiyanın səbəbi hər zaman müəyyən edilmir, lakin bir çox hallarda lupus və romatoid artrit, lenfoma və ya lösemiya kimi xərçəng kimi digər otoimmün xəstəliklərin mövcudluğuna və ya dərmanlara reaksiya səbəbindən ikincil ola bilər, Levodopa, Metildopa, antiinflamatuar və bəzi antibiotiklər.

Kimi viruslardan qaynaqlanan infeksiyalardan sonra da yarana bilərEpstein-Barr ya da Parvovirus B19 ya da bu kimi bakteriyalar tərəfindən Mikobakterium pnevmoniyası və ya Treponema pallidum məsələn üçüncül sifilisə səbəb olduqda.

Təxminən% 20-də otoimmün hemolitik anemiya soyuqdan pisləşir, çünki bu hallarda antikorlar soyuq antikorlar tərəfindən AHAI adlandırılaraq aşağı temperaturla aktivləşdirilir. Qalan hadisələrə isti antikorlar üçün AHAI deyilir və bunlar çoxluq təşkil edir.

Diaqnozu necə təsdiqləmək olar

Otoimmün hemolitik anemiya diaqnozu üçün həkimin təyin edəcəyi testlərə aşağıdakılar daxildir:

• Qan sayımı, anemiyanı müəyyənləşdirmək və onun şiddətini müşahidə etmək;
• İmmunoloji testlərqırmızı qan hüceyrələrinin səthinə yapışmış antikorların olduğunu göstərən birbaşa Coombs testi kimi. Coombs testinin nə demək olduğunu anlayın;
• Hemolizi sübut edən testlər, hemoliz halında qan dövranında artıq görünən yetişməmiş eritrositlər olan qanda retikulositlərin artması;
• Dolayı bilirubinin dozası, bu ağır hemoliz hallarında artır. Bunun nə üçün olduğunu və bilirubin testinin nə vaxt göstərildiyini bil.

Bir neçə anemiyanın oxşar simptomları və testləri ola biləcəyi üçün həkimin müxtəlif anemiya səbəblərini ayırd edə bilməsi çox vacibdir. Testlər haqqında daha çox məlumat əldə edin: Anemiyanı təsdiqləyən testlər.

Müalicə necə aparılır

Otoimmün hemolitik anemiyanın müalicəsi olduğu deyilə bilməz, çünki bu xəstəlik olan xəstələrdə baş vermə dövrləri yaşamaq və vəziyyətlərini yaxşılaşdırmaq adi haldır.

Remissiya dövründə mümkün qədər uzun müddət yaşamaq üçün, hematolog tərəfindən göstərilən, immunitet sistemini tənzimləyən, Prednizon kimi kortikosteroidlər, Siklofosfamid və ya Siklosporin kimi immunosupresanlar daxil olmaqla, müalicəni aparmaq lazımdır. ağır hallarda, antikorların qan dövranından çıxarılmasına kömək edən insan immunoglobulin və ya plazmaferez kimi immunomodulyatorlar.

Splenektomiya adlanan dalağın cərrahi yolla çıxarılması bəzi hallarda, xüsusən müalicəyə yaxşı cavab verməyən xəstələr üçün bir seçimdir. İnfeksiya riski bu orqanı çıxaran insanları artıra biləcəyi üçün pnevmokok və antimeningokok kimi peyvəndlər tövsiyə olunur. Dalaq çıxarıldıqdan sonra qulluq və bərpa haqqında daha çox məlumata baxın.

Bundan əlavə, müalicə seçimi otoimmün hemolitik anemiyanın növünə, göstərilən simptomlara və hər bir insanın xəstəliyinin şiddətinə bağlıdır. Müalicə müddəti dəyişkəndir və bəzi hallarda hematoloqun rəhbərliyindən asılı olaraq reaksiyanı qiymətləndirmək üçün təxminən 6 aydan sonra dərmanların çəkilməsinə başlaya bilərsiniz.