Diz dəyişdirmə əməliyyatlarına alternativlər

MəZmun

• Baxış
• Arıqlama və idman
• Fiziki terapiya
• Hialuron turşusu enjeksiyonları
• Dərman və steroid çəkilişləri
• Reçeteli seçimlər
• Kortikosteroid enjeksiyonları
• Akupunktur
• Proloterapiya
• Artroskopik cərrahiyyə
• Kök hüceyrə müalicəsi
• Plazma ilə zəngin protein enjeksiyonları
• Diz osteotomiyası
• Gəzinti vasitələri və dəstəyi
• Kömək etməyən seçimlər
• Seçimlərinizi çəkin

Baxış

Diz dəyişdirmə əməliyyatı ümumiyyətlə diz ağrısını müalicə etmək üçün ilk seçim deyil. Müxtəlif alternativ müalicələr rahatlamağa kömək edə bilər.

Diz ağrısı yaşayırsınızsa, həkiminizə bu problemin az invaziv yollarını soruşun. Budur bəzi təkliflər.

Arıqlama və idman

Mütəxəssislər, artıq çəki və ya piylənmə olan insanları kilo verməyə və idman etməyə təşviq edirlər. Bu tədbirlər birlikdə oynaq zədələnməsini yavaşlatmağa və ağrıları azaltmağa kömək edə bilər.

Tədqiqatlar göstərir ki, hər 10 kilo diz osteoartritinin inkişaf şansını artırır. Eyni zamanda, 10 kilo itirmək, dizlərinizə basmaq üçün daha az gücə sahib olduğunuzu göstərə bilər.

Uyğun fəaliyyətlərə aşağıdakılar daxildir:

• gəzinti
• velosiped sürmək
• gücləndirici təlimlər
• sinir-əzələ təhsili
• su idmanı
• yoga
• tay chi

Mütəxəssislər bir qrupla və ya bir fiziki terapevtlə idman etməyin tək idman etməkdən daha təsirli ola biləcəyini qeyd edirlər. Zövq aldığınız və ödəyə biləcəyiniz bir fəaliyyət seçməyi də tövsiyə edirlər.

Bir səhiyyə mütəxəssisi uyğun məşqlər barədə məsləhət verə bilər.

Fiziki terapiya

Fiziki terapevt ağrıları azaltmaq və dizlərinizi təsir edən əsas əzələləri gücləndirmək üçün bir plan hazırlaya bilər. Məşqləri düzgün yerinə yetirdiyinizə əmin olmaq üçün sizinlə də işləyə bilərlər.

Ağrı və iltihabı azaltmaq üçün buz və istilik tətbiq edə bilərlər.

Hialuron turşusu enjeksiyonları

Hialuron turşusunun diz enjeksiyonlarının diz oynağını yağladığı düşünülür.Bu, şok emiliminin yaxşılaşdırılmasına, ağrının azalmasına və diz hərəkətliliyinin yaxşılaşdırılmasına kömək edə bilər.

Mütəxəssislər hal-hazırda bu inyeksiyalardan istifadə etməyi tövsiyə etmirlər, lakin onların işlədiyini sübut edən kifayət qədər dəlil olmadığı üçün.

Dərman və steroid çəkilişləri

Reçetesiz satılan (OTC) dərmanlar diz ağrısını idarə etməyə kömək edə bilər.

Seçimlərə aşağıdakılar daxildir:

• asetaminofen kimi reçetesiz ağrı kəsici dərmanlar
• yerli və oral steroid olmayan antiinflamatuar (QSİƏP)
• kapsaisin olan yerli kremlər

Reçeteli seçimlər

Xarici müalicələr nəticə vermirsə, həkiminiz duloksetin və ya tramadol kimi daha güclü dərmanlar təyin edə bilər.

Tramadol bir opioiddir və opioidlər asılılıq yarada bilər. Mütəxəssislər tramadoldan yalnız başqa dərmanlardan istifadə edə bilmədiyiniz təqdirdə istifadə etməyi məsləhət görürlər və başqa bir növ opioid tövsiyə etmirlər.

Kortikosteroid enjeksiyonları

Digər bir seçim, təsirlənmiş bölgəyə steroid enjeksiyonu etməkdir. Bu, dizinizdəki ağrıları və iltihabı azalda bilər. Ağrı ümumiyyətlə bir neçə gün ərzində azalır və rahatlama bir neçə həftə davam edir.

Bəziləri steroidlərin uzun müddətli istifadəsini şübhə altına aldı. Bir araşdırma, 2 ildən sonra steroid enjeksiyonu edən insanların qığırdaqda daha az olduğunu və diz ağrısında yaxşılaşma olmadığını tapdı.

Bununla birlikdə, 2019-da yayımlanan təlimatlar onların istifadəsini dəstəkləyir.

Akupunktur

Akupunktur ağrıları aradan qaldırmağa kömək edə biləcək qədim bir Çin üsuludur. Bədəndəki enerji axınını dəyişdirmək üçün iti, nazik iynələrdən istifadə edir.

akupunkturun qısa müddətdə diz ağrısını idarə etməyə kömək edə biləcəyini göstərir.

Mövcud təlimatlar diz ağrısının müalicəsində akupunktur istifadəsini müvəqqəti olaraq dəstəkləyir, lakin faydalarının tamamilə aydın olmadığını qeyd edir. Akupunktur riski azdır, ona görə də akupunktur sınamağa dəyər ola bilər.

Proloterapiya

Proloterapiyada bir tibb işçisi qan axını və qida tədarükünü artırmaq üçün bağ və ya tendona qıcıqlandırıcı bir həll yolu vurur. Bu müalicə, toxuma qıcıqlandıraraq yaxşılaşma müddətini stimullaşdırmaq məqsədi daşıyır.

Bir şəkər qarışığı olan dekstroz məhlulu ümumiyyətlə istifadə olunur.

Birində diz osteoartriti olan insanlar 4 həftə aralığında beş iynə vurdular. İlk inyeksiyadan 26 həftə sonra ağrı səviyyələrinin yaxşılaşdığını bildirdilər. Bir il sonra yenə də yaxşılaşma hiss etdilər.

bu prosedurun böyük ehtimalla təhlükəsiz olduğunu və ağrıları aradan qaldırmağa kömək etdiyini söylədiklərini, ancaq yenə də daha çox araşdırma tələb etdiklərini söylədilər.

Mövcud təlimatlar proloterapiya istifadə etməyi məsləhət görmür.

Artroskopik cərrahiyyə

Bir cərrah, sümük parçalarını, cırıq menisküs parçalarını və ya zədələnmiş qığırdaqları çıxarmaq üçün bağları bərpa etmək üçün artroskopik əməliyyat təklif edə bilər.

Artroskop bir növ kameradır. Bir cərrahın oynağınızın iç hissəsini kiçik bir kəsiklə görməyə imkan verir. İki-dörd kəsik etdikdən sonra cərrah dizinizin iç hissəsini əməliyyat etmək üçün artroskopdan istifadə edir.

Bu texnika ənənəvi əməliyyatdan daha az invazivdir. Çox insan eyni gündə evə gedə bilər. Qurtarma da daha sürətli olacaq.

Bununla birlikdə, bütün növ diz artritlərində kömək edə bilməz.

Kök hüceyrə müalicəsi

Bu təcrübə müalicəsi dizdəki qığırdaq toxumasının bərpasına kömək etmək üçün kalçadan sümük iliyi kök hüceyrələrindən istifadə edir.

kök hüceyrə terapiyasının diz ağrısını azaltmağa və işini yaxşılaşdırmağa kömək edə biləcəyini göstərdi, ancaq qığırdaq böyüməsi ilə nəticələnmir.

Derz zədələri üçün kök hüceyrə müalicəsi hələ tibbi praktikanın bir hissəsi deyil. Mütəxəssislər hal-hazırda standart müalicə üsulu olmadığından artroz (OA) üçün kök hüceyrə enjeksiyonlarını məsləhət görmürlər.

Plazma ilə zəngin protein enjeksiyonları

Başqa bir eksperimental müalicə üç mərhələdə osteoartritik dizə plazma ilə zəngin protein (PRP) vurulmasıdır.

1. Bir tibb işçisi müalicəyə ehtiyacı olan şəxsdən bir az qan alır.
2. Bir santrifüj istifadə edərək böyümə faktorları olan trombositləri qandan ayırırlar.
3. Sonra bu trombositləri diz oynağına vururlar.

Mövcud təlimatlar insanlara bu terapiyanı istifadə etməmələrini tövsiyə edir, çünki iynələrin hazırlanmasında və tətbiq edilməsində standartlaşma olmamışdır. Bu o deməkdir ki, hazırlığın nədən ibarət olduğunu bilmək mümkün deyil.

Diz osteotomiyası

Diz deformasiyası və ya dizinin yalnız bir tərəfində zədələnmə olan insanlar osteotomiyadan faydalana bilərlər.

Bu prosedur ağırlıq daşıyan yükü dizin zədələnmiş sahəsindən uzaqlaşdırır.

Lakin diz osteotomiyası hər kəs üçün uyğun deyil. Ümumiyyətlə, dizi zədələnmiş gənc insanlar üçün istifadə olunur.

Gəzinti vasitələri və dəstəyi

Kömək edə biləcək cihazlara aşağıdakılar daxildir:

• tarazlığa kömək edə bilən gəzinti bir qamış
• diz eklemini dəstəkləmək üçün bir diz ayağı

Kineseo lent, bir əzələ ətrafında qan axını artıraraq vücudu təbii şəkildə yaxşılaşdırmağa təşviq edən bir dəstək paltarının bir formasıdır. Sərbəst hərəkət etməsini təmin edərkən oynağı da dəstəkləyir. Ağrıları azalda bilər və OA-nın inkişafının və ya pisləşməsinin qarşısını almağa kömək edə bilər.

Mövcud təlimatlar dəyişdirilmiş ayaqqabıların və ya yan və orta dişli tabanların istifadəsini tövsiyə etmir.

Kömək etməyən seçimlər

Mövcud təlimatlar insanlara aşağıdakıları istifadə etməmələrini tövsiyə edir:

• transkutan elektrik sinir stimullaşdırılması (TENS)
• qlükozamin və xondroitin sulfat əlavələri
• bifosfonatlar
• hidroksixlorokin
• metotreksat
• bioloji

Seçimlərinizi çəkin

Diz dəyişdirmə əməliyyatına başlamazdan əvvəl bütün seçimlərinizi nəzərə almaq vacibdir.

Bununla birlikdə, hər şeyi sınadığınızı hiss edirsinizsə və ya cərrahınız tamamilə və ya qismən dəyişdirməyi təklif edirsə, əməliyyatı düşünməyin zamanı gəlmiş ola bilər.