Alkoqol prostat xərçənginin əlamətlərinə təsir göstərə bilərmi?

MəZmun

• Baxış
• Alkoqol və prostat xərçəngi
• Diaqnoz
• Müalicə
• Gözləyirəm
• Radikal prostatektomiya
• Radiasiya terapiyası
• Androgen məhrum terapiyası
• Kimyaterapiya
• Həyat tərzi dəyişir
• Outlook

Baxış

Prostat vəzi kişi reproduktiv sisteminin bir hissəsidir. Ümumiyyətlə ölçüsü və formasında bir qoz ilə müqayisə edilir. Bu, toxum düzəltməyə kömək edir və uretra, penisdən sidik çıxaran boru əhatə edir.

Prostat xərçəngi Amerikan kişilərində çox yayılmış bir xərçəng diaqnozudur. Ümumiyyətlə yaşlı bir xəstəlikdir. 50 yaşından əvvəl bir kişiyə prostat xərçəngi diaqnozu qoyulması və ya 60 yaşına çatmadan ölməsi nadir haldır. Afrika-Amerika kişiləri və xəstəliyin ailə tarixi olanlar arasında daha çox rast gəlinir.

Prostat xərçəngi yavaş böyüyür. Müalicə üçün proqnoz yaxşıdır, xüsusən xərçəng erkən tutulsa.

Alkoqol və prostat xərçəngi

Alkoqolun prostat xərçəngi diaqnozu üçün bir risk faktoru olub olmadığı geniş araşdırılıb və dəqiq deyil.

Dünyadakı araşdırmaların son araşdırması, alkoqol və prostat xərçəngi riski arasındakı əlaqənin "kiçik bir göstəriş" olduğunu tapdı. Lakin tədqiqatçılar Şimali Amerikada aparılan tədqiqatlarda əlaqənin daha güclü olduğunu qeyd etdilər. Bu vəziyyətdə bir insanın içdiyi miqdarda risk artdı. Tədqiqatçılar alkoqol və prostat xərçəngi riskinin daha çox araşdırmağa layiq olduğu qənaətinə gəldilər.

"Alkoqol və prostat xərçəngi arasında aydın bir əlaqəyə gəldikdə, həqiqətən yoxdur" deyən Christopher Filson, MD, Emory Universitetinin urologiya şöbəsinin dosenti və Atlanta Veteranlar İdarəsi Tibb Mərkəzində çalışan bir həkimdir.

Prostat xərçəngi diaqnozu qoyulduqdan sonra kişinin içməməsi daha da mürəkkəbdir. Bu çox amillərdən asılıdır. Bunlara prostat xərçənginin nə qədər inkişaf etmiş olduğu və alkoqol miqdarı daxildir.

Sadə bir vəziyyətdə həkim prostat xərçənginin erkən diaqnozunun ümumiyyətlə heç bir müalicəyə ehtiyac duymamasını tövsiyə edə bilər. Bu vəziyyətdə alkoqol yaxşı ola bilər.

"Xəstələrimə söylədiklərim ümumiyyətlə spirtli və normaldır" deyə doktor Filson deyir. Sadə bir prostat xərçəngi diaqnozu ilə, "alkoqolu həyatından tamamilə kəsmək lazım deyil."

Birinin prostat xərçəngi üçün müalicə edildiyi zaman hiyləgər bir sual ortaya çıxır. “Alkoqol müəyyən kemoterapi və ya müəyyən dərmanların necə işləyə biləcəyini təsir edə bilər. Xəstələr tibbi onkoloqları ilə bu görüşü aparmalı olacaqlar "dedi.

Məsələn, spirt, tez-tez böyüdülmüş prostata təyin olunan müəyyən dərman qəbul edən kişilərdə prostat xərçəngi riskini artırdığı görünür. Finasteride və dutasteride dərmanları kişilərdə prostat xərçəngi riskini azaltdığı görünür. Alkohol bu faydanı azaltdığı və ya aradan qaldırdığı görünür. Bu dərmanlar 5-ARI adlı bir sinfə aiddir, kişilərin bu cür dərman qəbul edərsə alkoqoldan çəkinməsini təklif edir.

Alkoqoldan çəkinən birisi, içki içməyin sosial tərəflərini də qaçıra bilər. Bir seçim, içki içkisində soda və ya başqa bir qarışdırıcı ilə əvəz etməkdir. Qanlı Məryəmin alkoqolsuz versiyası olan bir Məryəm Məryəmə baxaq. Digər məşhur alternativ yarım limonad və yarım buzlu çay Arnold Palmerdir.

Diaqnoz

Prostat xərçəngi illərlə və ya heç bir simptomu olmayan illərlə mövcud ola bilər. Prostat xərçəngi diaqnozunun ən yaygın vasitələrindən biri prostata xas antigen (PSA) üçün bir testdir. PSA, adətən prostat xərçəngi varlığında yüksəldilən bir kimyəvi maddədir. Bir həkim də prostat vəzinin ölçüsünü və formasını ortaya çıxara biləcək bir rəqəmsal rektal imtahan keçirmə ehtimalı var. Bu testlərin hər ikisi ümumiyyətlə insanın adi fiziki imtahanın bir hissəsidir.

Prostat xərçəngindən şübhələnən bir həkim biopsiya etmək istəyə bilər, bu zaman prostatadan kiçik bir toxuma parçası çıxarılır və hər hansı bir anormallıq üçün müayinə olunur.

Müalicə

Prostat xərçəngi üçün düzgün müalicə xəstəliyin nə qədər ağır olduğuna və kiminsə bu xəstəliklə nə qədər yaxşı işlədiyinə bağlıdır. Bir insanın yaşı və bir çox digər amillər də vacibdir. Bütün müalicə seçimlərində həkiminizlə müzakirə edilməli olan müsbət və mənfi cəhətlər var.

Gözləyirəm

Prostat xərçəngi bu qədər yavaş böyüdüyünə görə həkiminiz onu tez-tez PSA testləri və rəqəmsal rektal imtahanlarla izləməyi tövsiyə edə bilər.

Dəyişikliklər üçün prostatı diqqətlə izləmək, aşağı riskli xərçəng və 20 il və ya daha az ömrü olan kişilər üçün ən məqbul seçim hesab olunur.

Radikal prostatektomiya

Radikal bir prostatektomiya prostatı, sperma istehsalı ilə əlaqəli damarları və çanaqdakı limfa düyünlərini çıxarır. Orqanlar şərti olaraq və ya laparoskop vasitəsi ilə bədənə daxil edilmiş kiçik bir işıqlandırılmış boru ilə çıxarıla bilər.

Radiasiya terapiyası

Prostat xərçəngini müalicə etmək üçün bir neçə müxtəlif növ radiasiya müalicəsi mövcuddur. Braxiterapiyada şişin yaxınlığında dərinin altına radioaktiv maddənin kiçik qranulları qoyulur. Xarici şüa şüalanması, adından da göründüyü kimi bədənin xaricindən prostata radiasiya göndərir. Bir həkim müalicə növləri ilə birlikdə radiasiyadan istifadə edə bilər.

Yeni radiasiya müalicəsi dərmanlarından biri də Xofigo. Bədənə vurulur və şiş yerinə gedir. 2013-cü ildə Qida və Dərman İdarəsi tərəfindən prostat xərçəngi və digər müalicə formalarına cavab verməyən şişlər üçün təsdiq edilmişdir.

Androgen məhrum terapiyası

Androgen, prostat xərçənginin böyüməsini stimullaşdıran bir kişi hormondur. Androgenləri basdırmaq xəstəliyin sürətli və dramatik bir inkişaf kursu edə bilər. Uzun müddətli androgen məhrum terapiyası effektivliyini itirir. Bu vəziyyətdə digər variantları da nəzərdən keçirmək lazımdır.

Kimyaterapiya

Prostat xərçənginə birbaşa hücum etmək üçün müxtəlif dərmanlar mövcuddur. Kimyoterapiya deyilən bir müalicədə ya tək, ya da birlikdə istifadə olunur. Bəzi ümumi olanlar:

• prednizon ilə docetaxel
• prednizon ilə cabazitaxel
• prednizon ilə abirateron asetat

İnkişaf etmiş prostat xərçəngi tez-tez sümüyə səyahət edir və ya metastazlayır. Bir həkim sümük itkisini yavaşlatmaq və ya qarşısını almaq və tez-tez baş verən ağrıları azaltmaq üçün dərmanlar təyin edə bilər:

• bifosfonatlar
• denosumab

Həyat tərzi dəyişir

Pəhriz və həyat tərzi dəyişikliklərinin prostat xərçənginə təsirini öyrənmək çətindir, çünki şiş bu qədər yavaş böyüyür. Adətən, tədqiqatçılar prostata xas antigen (PSA) dəyişikliklərinə baxırlar. Prostat xərçəngindən xəstəlik və ya ölüm riskini ölçmək üçün yaxşı, lakin mükəmməl bir əvəz deyil.

Son araşdırma, bu cür işlərdə bəzi ümumi çatışmazlıqları düzəltməyə çalışan üç tədqiqatı müəyyən etdi. Bu tədqiqatlar aşağıdakıları tapdı:

• Nar toxumu, yaşıl çay, brokkoli və zerdeçal olan bir kapsul PSA səviyyəsinin azalması ilə əlaqələndirildi.
• Kətan yağı radikal prostatektomiyaya hazırlaşan kişilərdə xərçəng hüceyrələrinin sayının artmasını yavaşlatdı. Lakin kətan toxumu prostat xərçənginin digər tədbirlərinə xüsusi təsir göstərmədi.
• Soya, likopen, selenium və koenzim Q10-dan ibarət olan əlavə radioterapiya və ya radikal prostatektomiyaya məruz qalan kişilər arasında PSA tədbirlərini artırdı.

Digər bir araşdırmada prostat xərçəngi markerlərinə müxtəlif pəhriz təsiri tapıldı:

• Aşağı yağlı bir pəhriz PSA azaldı.
• E vitamini ilə zənginləşdirilmiş marqarin zamanla PSA artımını yavaşlatdı.
• Bitki mənşəli estrogenlərdə ağır olan və soya çörəkləri ilə doldurulmuş bir pəhriz buğda pəhrizinə nisbətən PSA-nı azaltdı.
• Pomidor, qreypfrut və digər bitkilərdə tapılan bir likopen əlavəsi PSA markerlərini və ölüm səviyyəsini yaxşılaşdırdı.

Outlook

Prostat xərçəngi, xüsusilə yaşlı kişilər arasında yaygındır. Yavaş-yavaş böyüyür və buna qarşı ən yaxşı qorunma müntəzəm sınaqdan gəlir. Erkən diaqnoz qoyulursa, həkim dərhal müalicənin əvəzinə xəstəliyi izləməyi tövsiyə edə bilər. Yağı az və bitki əsaslı estrogenlər çox olan bir pəhriz prostat xərçəngindən qorunmağa kömək edə bilər.