Müəllif: Roger Morrison
Yaradılış Tarixi: 19 Sentyabr 2021
YeniləMə Tarixi: 1 İyul 2024
Anonim
AFINITOR® (everolimus) Mechanism of Action in Renal Angiomyolipoma with TSC
Videonuz: AFINITOR® (everolimus) Mechanism of Action in Renal Angiomyolipoma with TSC

MəZmun

Afinitor nədir?

Afinitor, müəyyən bir növ xərçəng, şiş və nöbet müalicəsində istifadə olunan markalı resept dərmanıdır. Tərkibində everolimus dərmanı var.

Afinitor, rapamisin (mTOR) inhibitorunun məməli hədəfi adlanan bir dərman növüdür. mTOR'lar xərçəng hüceyrələrini "hədəfə alaraq" hücum edərək işləyən hədəf müalicələrdir. Afinitor, yalnız xərçəng hüceyrələrini deyil, bədənin sürətlə böyüyən bütün hüceyrələrini təsir edən kemoterapi hesab edilmir.

Afinitor iki formada mövcuddur:

  • Afinitor yutduğunuz bir tablet kimi gəlir.
  • Afinitor Disperz oral dayandırılması üçün bir tablet kimi gəlir. Planşeti bir maye içində həll edirsiniz, onu da udursunuz.

Nə edir

Afinitor bir neçə növ xərçəng və şiş müalicəsi üçün təsdiq edilmişdir:

  • İnkişaf etmiş hormon reseptoru müsbətdir, Menopozdan keçmiş və əvvəllər letrozol (Femara) və ya anastrozol (Arimidex) istifadə edən qadınlarda HER2-mənfi döş xərçəngi. Döş xərçəngi üçün Afinitor antikanser dərman exemestane (Aromasin) ilə birlikdə istifadə edilməlidir.
  • İnkişaf etmiş böyrək hüceyrə karsinoması Artıq antikanser dərmanları sunitinib (Sutent) və ya sorafenib (Nexavar) istifadə edən yetkinlərdə (böyrək xərçəngi).
  • Pankreasdakı neyroendokrin şişlərəməliyyatla müalicə edilə bilməyən böyüklərdə ağciyər və ya mədə və bağırsaq.
  • Böyrək angiomyolipoma, genetik pozğunluqlu tuberoz sklerozu olan yetkinlərdə benign (xərçəng deyil) böyrək şişinin bir növüdür.

Afinitor Disperz müalicə üçün təsdiqləndi:


  • qismən nöbet Antiseizure dərmanı qəbul edən tuberoz sklerozu olan böyüklər və 2 yaşdan yuxarı uşaqlarda (həmçinin fokus başlanğıc nöbet adlanır)

Həm Afinitor həm də Afinitor Disperz müalicə üçün təsdiqlənmişdir:

  • subependimal nəhəng hüceyrə astrositoması (SEGA), böyüklər və 1 yaş və yuxarı uşaqlarda yumru sklerozla əlaqəli beyin şişinin bir növü (xərçəng deyil)

Afinitor ümumi

Afinitor yalnız bir marka dərmanı olaraq mövcuddur. Hal hazırda ümumi bir forma vermir.

Afinitor dərmanı everolimus ehtiva edir. Everolimus, bir orqan nəqli sonrası orqan rəddinin qarşısını almaq üçün istifadə edilən marka dərman Zortress olaraq da mövcuddur.

Afinitorun yan təsirləri

Afinitor yüngül və ya ciddi yan təsirlərə səbəb ola bilər. Aşağıdakı siyahı Afinitor qəbul edərkən baş verə biləcək bəzi yan təsirləri ehtiva edir. Bu siyahıda bütün mümkün yan təsirlər göstərilmir.


Afinitorun mümkün yan təsirləri haqqında daha çox məlumat üçün doktorunuz və ya eczacınızla danışın. Narahat bir yan təsir ilə necə mübarizə aparacağınıza dair tövsiyələr də verə bilərlər.

Daha çox görülən yan təsirlər

Afinitorun daha çox yayılmış yan təsirləri aşağıdakıları əhatə edə bilər.

  • stomatit (ağzınızdakı yaralar və ya şişkinlik)
  • infeksiya riskinin artması
  • səfeh
  • ishal
  • əllərinizin, silahlarınızın, ayaqlarınızın, ayaq biləklərinizin və ya ayaqlarınızın şişməsi
  • qarındakı ağrı (qarın)
  • ürək bulanması
  • qusma
  • hərarət
  • zəiflik və ya enerji çatışmazlığı
  • öskürək
  • Baş ağrısı
  • iştahsızlıq
  • çəki itirmək
  • metabolik sindrom

Bu yan təsirlərin əksəriyyəti bir neçə gün və ya bir neçə həftə içində yox ola bilər. Əgər onlar daha ağırdırlarsa və ya getməsələr, həkiminizlə və ya eczacınızla danışın.

Ciddi yan təsirləri

Afinitordan ciddi yan təsirlər meydana çıxa bilər. Əgər ciddi yan təsirləri varsa dərhal həkiminizə zəng edin. Simptomlarınız həyati təhlükəsi hiss edirsə və ya tibbi təcili yardım etdiyinizi düşünürsünüzsə 911 nömrəsinə zəng edin. Ciddi yan təsirlərə aşağıdakılar aid edilə bilər.


  • allergik reaksiya
  • pnevmonit (bir infeksiya səbəb olmayan ağciyərlərdə şişkinlik)
  • infeksiyalar
  • anjiyoödem (dərinizin altında şişkinlik, adətən göz qapaqlarında, dodaqlarda, əllərdə və ya ayaqda)
  • böyrək çatışmazlığı
  • miyelosupressiya (sümük iliyi qan hüceyrələrini azaltdıqda)

Bu şərtlərin əlamətləri üçün aşağıdakı "Yan təsirin təfərrüatları" bölməsinə baxın.

Yan təsirin detalları

Bu dərman ilə müəyyən yan təsirlərin nə qədər tez-tez baş verdiyini təəccüb edə bilərsiniz. Bu dərmana səbəb ola biləcək bəzi yan təsirlərə dair bir neçə detal.

Allergik reaksiya

Əksər dərmanlarda olduğu kimi, bəzi insanlar Afinitor qəbul etdikdən sonra allergik reaksiya göstərə bilərlər. Klinik tədqiqatlarda Afinitor qəbul edən insanların 3% -i allergik reaksiya göstərdi. Yüngül bir allergik reaksiyanın simptomlarına aşağıdakılar aid edilə bilər.

  • dəri qaşınması
  • qaşınma
  • qızartmaq (dərinizdəki istilik və qızartı)

Daha şiddətli bir allergik reaksiya nadirdir, lakin mümkündür. Klinik tədqiqatlarda, Afinitor qəbul edənlərin 1% -ə qədərində ciddi bir allergik reaksiya var idi. Şiddətli bir allergik reaksiyanın simptomlarına aşağıdakılar aid edilə bilər.

  • anjiyoödem (dərinizin altında şişkinlik, adətən göz qapaqlarında, dodaqlarda, əllərdə və ya ayaqda)
  • dilinizin, ağızınızın və ya boğazınızın şişməsi
  • nəfəs almaqda çətinlik çəkir

Afinitora şiddətli bir allergik reaksiya varsa dərhal həkiminizə zəng edin. Simptomlarınız həyati təhlükəsi hiss edirsə və ya tibbi təcili yardım etdiyinizi düşünürsünüzsə 911 nömrəsinə zəng edin.

Döküntü

Döküntü Afinitorun ən çox görülən yan təsirlərindən biridir. Klinik tədqiqatlarda Afinitor istifadə edənlərin 59% -də döküntü meydana gəldi. Afinitora allergik reaksiya verə bilərsiniz, əgər:

  • bir neçə gündən sonra getməyən bir səfeh var
  • sinə ağrıları və ya nəfəs almaq və ya yutmaqda çətinlik çəkirsiniz

Afinitora şiddətli bir allergik reaksiya varsa dərhal həkiminizə zəng edin. Simptomlarınız həyati təhlükəsi hiss edirsə və ya tibbi təcili yardım etdiyinizi düşünürsünüzsə 911 nömrəsinə zəng edin.

Pnevmonit

Afinitor, rapamisin (mTOR) inhibitorunun məməli hədəfi adlanan bir dərman növüdür. Bu tip dərmanların mümkün yan təsiri infeksion olmayan pnevmonitdir. Bu, infeksiya səbəb olmayan ağciyərlərin iltihabıdır (şişməsi). Klinik tədqiqatlarda, Afinitoru qəbul edən insanların 19% -ə qədərində infeksion pnevmonit var idi.

Pnevmonit simptomları aşağıdakıları əhatə edə bilər.

  • nəfəs darlığı
  • öskürək
  • yorğunluq

Pnevmonit əlamətləri yaşamağa başlasanız dərhal həkiminizə müraciət edin. Doktorunuz Afinitor dozasını dəyişdirə bilər və ya qəbul etməyi dayandırmısınız.

Saç tökülməsi

Saç tökülməsi adətən yalnız Afinitorun istifadəsi ilə baş vermir. Ancaq Afinitor exemestane adlı bir dərman istifadə edildikdə baş verə bilər.

Misal götürən insanlarda saç tökülməsi çox yaygındır. Bir klinik tədqiqatda, eksemestanı tək qəbul edən insanların 15% -də saç tökülməsi baş verdi.

Digər bir araşdırmada, Afinitor və məmə xərçəngi üçün exemestane ilə müalicə olunan insanların 10% -də saç tökülməsi baş verdi.

Qeyd etmək vacibdir ki, saç tökülməsi yalnız Afinitor exemestane ilə verildikdə görüldü. Afinitoru tək qəbul edən insanlar saç tökülməsini yaşamadılar.

Tipik olaraq, eksemestanın istifadəsindən saç tökülməsi daimi deyil. Müalicəniz bitdikdən bir neçə həftə sonra saçlarınız böyüməyə başlamalıdır. Saç tökülməsindən narahat olsanız, həkiminizlə danışın.

İnfeksiyalar

Afinitor kimi xərçəng xəstəliyini müalicə edən dərmanlar vücudunuzun immunitet sistemini zəiflədə bilər. Bu, infeksiyalar üçün artan riskə səbəb ola bilər. Klinik tədqiqatlarda Afinitor qəbul edənlərin 58% -ə qədərində infeksiya, 10% -ə qədər isə ağır bir infeksiya var idi.

Ağır infeksiyaların simptomlarına aşağıdakılar aid edilə bilər.

  • yüksək hərarət
  • titrəyir
  • sürətli ürək dərəcəsi
  • qarışıqlıq
  • nəfəs darlığı
  • ağrı və ya narahatlıq
  • tərləmə

Afinitor qəbul edərkən bir infeksiya əlamətinə rast gəlmisinizsə, həkiminizlə danışın. Dosajınızı dəyişdirə bilər və ya dərman qəbul etməyinizi məcbur edə bilər. İnfeksiyanızı müalicə etmək üçün dərman təyin etmələri lazım ola bilər. Simptomlarınız həyati təhlükəsi hiss edirsə və ya tibbi təcili yardım etdiyinizi düşünürsünüzsə 911 nömrəsinə zəng edin.

Böyrək çatışmazlığı

Afinitor ilə müalicə olunan insanlarda böyrək çatışmazlığı barədə məlumatlar var. Klinik tədqiqatlarda, insanların 2% -ə qədərində böyrək sağlamlığınızı ölçən serum kreatinin miqdarı yüksək idi. Həm də 1% -də proteinuriya (sidikdə yüksək miqdarda protein) var ki, bu da böyrəklərin zədələnməsi əlaməti ola bilər.

Ayrıca bu araşdırmalarda böyrək xərçəngi olan insanların 3% -ində böyrək çatışmazlığı inkişaf etmişdir. Pankreas xərçəngi olan insanların təxminən 3% -ində ağır böyrək çatışmazlığı var.

Afinitor ilə müalicədən əvvəl və müddətində həkiminiz böyrəklərinizin nə qədər işlədiyini izləyəcək. Böyrək xəstəliyi riskiniz varsa bu çox vacibdir.

Böyrək çatışmazlığının simptomlarına aşağıdakılar aid edilə bilər.

  • daha az sidik
  • ayaqlarınızda, ayaq biləklərinizdə və ya ayaqlarınızdakı şişlik
  • nəfəs darlığı
  • qarışıqlıq
  • yorğunluq
  • ürək bulanması
  • sinə ağrısı və ya təzyiq
  • nizamsız ürək döyüntüsü
  • nöbet

Simptomlarınız həyati təhlükəsi hiss edirsə və ya tibbi təcili yardım etdiyinizi düşünürsünüzsə 911 nömrəsinə zəng edin.

Əgər böyrək probleminiz varsa, Afinitor qəbul etməzdən əvvəl həkiminizlə danışın.

Miyelosupressiya

Miyelosupressiya Afinitor qəbul etmənin ümumi bir yan təsiridir. Bu vəziyyətlə sümük iliyi qan hüceyrələrini daha az edir. Bu, qırmızı qan hüceyrələrinizin, ağ qan hüceyrələrinizin və trombositlərin sayını azalda bilər.

Klinik tədqiqatlarda, Afinitor qəbul edən insanların 86% -ində anemiya (aşağı qırmızı qan hüceyrələrinin sayı) aşkar edilmişdir. Afinitoru qəbul edən insanların 15% -də qan köçürülməsi kimi tibbi müalicə tələb edən ağır anemiya baş verdi.

Anemiya simptomlarına aşağıdakılar aid edilə bilər.

  • yorğunluq
  • zəiflik
  • solğun və ya sarımtıl dəri
  • nizamsız ürək döyüntüsü
  • nəfəs darlığı
  • başgicəllənmə və ya yüngüllük
  • sinə ağrısı

Klinik tədqiqatlarda, Afinitoru qəbul edən insanların 54% -ə qədərində trombositopeniya (trombositlərin sayı az) aşkar edilmişdir. Bu halların 3% -ə qədəri ağır idi. Trombosit sayının az olması, tibbi müalicə tələb edən qanaxma riskinizi artırır.

Aşağı trombosit sayının simptomlarına aşağıdakılar aid edilə bilər:

  • asan qaşınma
  • daha uzun yara sağalma vaxtı
  • diş ətinizdən və ya burnunuzdan qanaxma
  • sidikdə və ya tabureinizdə qan

Ağ qan hüceyrələrinin sayı azdırsa (leykopeniya), infeksiyalar da inkişaf edə bilər. Bu, müəyyən bir növ ağ qan hüceyrəsini (nötropeniya) az sayda olsanız, doğrudur. Klinik tədqiqatlarda, Afinitor qəbul edən insanların 46% -ə qədərində neytropeniya inkişaf etmişdir. İşlərin 9% -ə qədəri ağır idi. Neytropeniyanız ağır olarsa, ciddi bir infeksiya riski daha böyükdür.

Bir infeksiyanın simptomları aşağıdakıları əhatə edə bilər.

  • hərarət
  • titrəmələr
  • öskürək
  • şişlik

Afinitor qəbul edərkən bir infeksiya əlamətiniz varsa, həkiminizlə danışın. Diyetinizi dəyişdirmək və ya dərman qəbul etməyi dayandırmaq istəyə bilərlər. İnfeksiyanı müalicə etmək üçün dərmanlar da təyin edə bilərlər. Simptomlarınız həyati təhlükəsi hiss edirsə və ya tibbi təcili yardım etdiyinizi düşünürsünüzsə 911 nömrəsinə zəng edin.

Metabolik sindrom

Metabolik sindrom Afinitor qəbul etməyin ümumi bir yan təsiridir. Bu vəziyyətlə dərman qəbul edərkən qan şəkəriniz, xolesterol və trigliserid səviyyəniz sıçrayır.

Klinik tədqiqatlarda, Afinitoru qəbul edən insanların 75% -də hiperglisemiya (yüksək qan şəkəri) olduğu bildirildi. 86% insanlarda yüksək xolesterol səviyyəsinin olduğu bildirildi. Və insanların yüksək% trigliserid səviyyəsinin 73% -də olduğu bildirildi.

Yüksək xolesterol və yüksək trigliserid səviyyəsi adətən simptomlara səbəb olmur. Lakin zamanla ürək xəstəliyi kimi xroniki (uzunmüddətli) xəstəliklərə tutulma riskinizi artıra bilərlər.

Yüksək qan şəkərinin simptomlarına aşağıdakılar aid edilə bilər.

  • normaldan daha çox susuzluq hissi keçirir
  • normadan tez-tez sidik
  • gecə tez-tez sidik edir
  • bulanık görmə
  • sağalmayan yaralar
  • yorğunluq

Afinitor müalicənizdən əvvəl və müddətində həkiminiz qan şəkərinizi, xolesterolu və trigliseridlərinizi izləməlidir. Diabetiniz varsa, qan şəkərinizin səviyyəsini daha tez-tez yoxlamalı olacaqsınız.

Uşaqlarda yan təsirlər

Afinitor müalicəsi zamanı infeksiyalar, o cümlədən ciddi infeksiyalar hər yaşda olan insanlarda daha çox yayıla bilər. İki klinik iş Afinitoru götürən uşaqlara baxdı. 6 yaşdan kiçik uşaqlarda 6 yaşdan yuxarı uşaqlara nisbətən daha yüksək yoluxma dərəcəsi var.

Bir araşdırma, müəyyən şərtləri olan uşaqlarda Afinitor istifadəsinə baxdı. Bu şərtlər genetik xəstəlik olan tuberous skleroz və subependimal nəhəng hüceyrə astrositoması (SEGA) adlanan yaxşı bir (xərçəng deyil) beyin şişinin bir növü idi.

Bu araşdırmada infeksiyalar meydana gəldi:

  • 6 yaşdan kiçik uşaqların 96% -i
  • 6 yaşdan yuxarı uşaqların 67% -i

Və ciddi infeksiyalar meydana gəldi:

  • 6 yaşdan kiçik uşaqların 35%
  • 6 yaşdan yuxarı uşaqların 7% -i

Başqa bir araşdırmada, yumru-sklerozla əlaqəli qismən nöbet olan uşaqlar, digər antisiz dərmanlarına əlavə olaraq Afinitor'u qəbul etdilər.

  • Bu araşdırmada infeksiyalar meydana gəldi:
    • 6 yaşdan kiçik uşaqların 77%
    • 6 yaşdan yuxarı uşaqların 53% -i
  • Və ciddi infeksiyalar meydana gəldi:
    • 6 yaşdan kiçik uşaqların 16% -i
    • 6 yaşdan yuxarı uşaqların 4% -i

Afinitor dozası

Afinitor həkiminizin təyin etdiyi dozaj bir neçə amildən asılı olacaq. Bunlara aşağıdakılar aid edilə bilər:

  • Afinitoru müalicəyə apardığınız vəziyyət növü
  • sənin yaşın
  • bədən çəkiniz
  • ola biləcəyiniz digər tibbi şərtlər
  • qəbul etdiyiniz digər dərmanlar
  • yan təsirləriniz nə qədər şiddətlidir

Aşağıdakı məlumatlar ümumi istifadə olunan və ya tövsiyə olunan dozaları təsvir edir. Bununla birlikdə, həkiminizin sizin üçün təyin etdiyi dozaları götürməyinizə əmin olun. Həkiminiz ehtiyaclarınıza uyğun ən yaxşı dozanı təyin edəcəkdir.

Dərman formaları və güclü cəhətləri

Afinitor iki formada gəlir:

  • Afinitor yutduğunuz bir tablet kimi gəlir. Bu dörd güclü gəlir:
    • 2.5 mq
    • 5 mq
    • 7.5 mq
    • 10 mq
  • Afinitor Disperz bir maye içində həll etdiyiniz və sonra yutduğunuz bir tablet şəklində gəlir. Üç güclü cəhətdən gəlir:
    • 2 mq
    • 3 mq
    • 5 mq

Döş xərçəngi üçün Afinitor dozası

İnkişaf etmiş hormon reseptoru müsbət HER2 mənfi məmə xərçəngi üçün Afinitorun tövsiyə olunan başlanğıc dozası gündə 10 mq təşkil edir. Yan təsirlər şiddətlənərsə və ya vəziyyətiniz pisləşərsə həkiminiz dozunuzu dəyişə bilər.

Böyrək xərçəngi üçün Afinitor dozası

İnkişaf etmiş böyrək hüceyrə karsinoması (böyrək xərçəngi) üçün Afinitorun tövsiyə olunan başlanğıc dozası gündə 10 mq təşkil edir. Yan təsirlər şiddətlənərsə və ya vəziyyətiniz pisləşərsə həkiminiz dozunuzu dəyişə bilər.

Pankreas, ağciyər və ya mədə / bağırsağın neyroendokrin şişləri üçün Afinitor dozası

Pankreas, ağciyər və ya mədə / bağırsağın neyroendokrin şişləri üçün Afinitorun tövsiyə olunan başlanğıc dozası gündə 10 mq təşkil edir. Yan təsirlər ağırlaşırsa və ya vəziyyətiniz pisləşirsə, həkiminiz dozanı dəyişə bilər.

Böyrək şişləri üçün Afinitor dozası

Benin (xərçəng deyil) böyrək şişinin bir növü olan böyrək angiomyolipoma üçün Afinitorun tövsiyə olunan başlanğıc dozası gündə 10 mq təşkil edir. Yan təsirlər ağırlaşırsa və ya vəziyyətiniz pisləşirsə, həkiminiz dozanı dəyişə bilər.

Beyin şişləri üçün Afinitor və ya Afinitor Disperz dozası

Zərər (xərçəng deyil) beyin şişinin bir növü olan subependimal nəhəng hüceyrə astrositoması (SEGA) üçün Afinitorun tövsiyə olunan başlanğıc dozası bədən səthinin hər kvadrat metri üçün 4,5 mq (BSA) təşkil edir.

Doktorunuz BSA-nı hesablayır və dozunuzu təyin edəcəkdir. Dərmanın daxil olduğu gücə uyğunlaşmaq üçün onu ən yaxın dozaya yuvarlaqlaşdıracaqlar.

Yan təsirlər ağırlaşırsa və ya vəziyyətiniz pisləşirsə, həkiminiz dozanı dəyişə bilər.

Tutma üçün Afinitor Disperz dozası

Qismən tutulmalar üçün (həmçinin fokus başlanğıc nöbet adlanır) Afinitor Disperzin tövsiyə olunan başlanğıc dozası BSA-nın hər kvadratmetrinə 5 mq təşkil edir.

Doktorunuz BSA-nı hesablayır və dozunuzu təyin edəcəkdir. Dərmanın daxil olduğu gücə uyğunlaşmaq üçün onu ən yaxın dozaya yuvarlaqlaşdıracaqlar.

Yan təsirlər ağırlaşırsa və ya vəziyyətiniz pisləşirsə, həkiminiz dozanı dəyişə bilər.

Uşaq dozası

Uşaqlarda ya SEGA, ya da qismən nöbet üçün Afinitor və ya Afinitor Disperzin tövsiyə olunan dozası BSA-ya əsaslanır. Həkiminiz uşağınızın BSA-nı hesablayacaq və dozasını təyin edəcəkdir. Dərmanın daxil olduğu gücə uyğunlaşmaq üçün onu ən yaxın dozaya yuvarlaqlaşdıracaqlar.

  • Uşaqlarda SEGA üçün Afinitor və ya Afinitor Disperzin tövsiyə olunan dozası hər kvadrat metrə 4,5 mq təşkil edir.
  • Uşaqlarda qismən nöbet üçün Afinitor Disperzin hər kvadrat metrə 5 mq dozada qəbul edilməsi.

Yan təsirlər ağırlaşırsa və ya uşağınızın vəziyyəti pisləşirsə, həkiminiz dozanı dəyişdirə bilər.

Bir doz əldən versəm nə edim?

Afinitorun bir dozasını əldən vermisinizsə, altı saat ərzində və ya normal planlaşdırılan bir dozunuzda qəbul edə bilərsiniz. Altı saatdan çox vaxt keçibsə, dozanı atlayın və normal vaxtında növbəti dozanı götürün. Buraxılmış bir doza etmək üçün iki doza qəbul etməyin. Düşmüş doza ilə bağlı sualınız varsa, nə edəcəyiniz barədə həkiminizlə danışın.

Bu dərmanı uzun müddət istifadə etməyim lazım olacaqmı?

Afinitorun uzunmüddətli bir müalicə olaraq istifadə edilməsi nəzərdə tutulur. Əgər siz və həkiminiz Afinitorun sizin üçün təhlükəsiz və effektiv olduğunu müəyyən etsəniz, çox güman ki, uzun müddət çəkəcəksiniz. Yan təsirlər şiddətlənərsə və ya vəziyyətiniz pisləşərsə, həkiminiz Afinitor qəbul etməyi dayandıra bilər.

Afinitor dəyəri

Bütün dərmanlarda olduğu kimi, Afinitorun qiyməti də dəyişə bilər. Bölgənizdə Afinitor üçün cari qiymətləri tapmaq üçün GoodRx.com saytına baxın:

GoodRx.com-da tapdığınız xərc sığorta olmadan ödəyə biləcəyiniz şeydir. Ödənəcəyiniz həqiqi sığorta sığortanızdan və istifadə etdiyiniz eczanədən asılıdır.

Maliyyə və sığorta yardımı

Afinitor üçün pul ödəmək üçün maddi dəstəyə ehtiyacınız var? Yoxsa sığorta əhatə dairənizi başa düşməyə kömək lazımdır? Kömək mövcuddur.

Afinitor istehsalçısı Novartis, Novartis Onkoloji Universal Co-Pay Proqramı adlı bir proqram təqdim edir. Əlavə məlumat və dəstək üçün uyğun olub olmadığınızı bilmək üçün 877-577-7756 nömrəsinə zəng edin. Və ya proqramın veb saytına baş çəkə bilərsiniz.

Afinitor istifadə edir

Qida və Dərman İdarəsi (FDA), müəyyən şərtləri müalicə etmək üçün Afinitor kimi resept dərmanlarını təsdiqləyir. Afinitor, bir sıra xərçəng, şiş və nöbet müalicəsi üçün FDA tərəfindən təsdiqlənmişdir.

Döş xərçəngi üçün Afinitor

Afinitor, menopozdan keçən və artıq letrozol (Femara) və ya anastrozol (Arimidex) dərmanları ilə müalicə görən qadınlarda inkişaf etmiş hormon reseptoru müsbət, HER2 mənfi məmə xərçəngi üçün təyin oluna bilər. Döş xərçəngi üçün Afinitor antikanser dərman exemestane (Aromasin) ilə birlikdə istifadə edilməlidir.

Klinik bir araşdırmada, Afinitor və exemestane qəbul edən qadınlarda cavab nisbəti 12,6% olmuşdur. Bir cavab nisbəti xərçəngin azaldığı və ya müalicə ilə yoxa çıxdığı insanların faizidir. Cavab nisbəti müvəffəqiyyət dərəcəsi üçün başqa bir müddətdir. Yalnız exemestane alan qadınlarda 1.7% cavab nisbəti var.

Tədqiqat həmçinin Afinitor və exemestane alaraq insanların məmə xərçənginin pisləşmədən yaşadıqlarını iki qat daha artırdığını tapdı. Bu, yalnız eksemestanı götürən insanlarla müqayisə edildi.

Böyrək xərçəngi üçün Afinitor

Artıq antitanser dərmanları sunitinib (Sutent) və ya sorafenib (Nexavar) istifadə etmiş yetkinlərdə Afinitor, inkişaf etmiş böyrək hüceyrə karsinoması (böyrək xərçəngi) üçün təyin oluna bilər.

Klinik bir araşdırmada, Afinitoru qəbul edən böyrək xərçəngi olan insanların reaksiya nisbəti 2% olmuşdur. Müalicə ilə xərçəng azalmış və ya yoxa çıxan insanların faizi. Bu, yalnız dəstəkləyici qayğı (xərçəng dərmanı qəbul etməyən) insanlarda 0% cavab nisbəti ilə müqayisə edildi.

Tədqiqat həmçinin Afinitorun alınması insanların böyrək xərçənginin ağırlaşmadan yaşadıqlarını iki qat qat artırdığını müəyyən etdi. Bu, yalnız dəstəkləyici qayğı alan insanlarla müqayisə edildi (xərçəng müalicəsi yoxdur).

Neyroendokrin şişlər üçün Afinitor

Afinitor, yetkinlərdə inkişaf etmiş və cərrahiyyə ilə müalicə edilə bilməyən neyroendokrin şişlərin müəyyən növləri üçün təyin edilə bilər.

Neyroendokrin şişləri xərçəngli və ya yaxşı (xərçəngli deyil) ola bilər. Bədəninizin bir sıra funksiyalarına təsir edən hormonları qanınıza sala bilərlər. Buna görə bu şişlərin simptomları şişin yerləşdiyi yerdən və hansı hormonların sərbəst buraxılmasından asılı olaraq dəyişə bilər. Afinitor, mədəaltı vəzi, ağciyər və ya mədə və bağırsaqdakı neyroendokrin şişlər üçün xüsusi olaraq təsdiq edilmişdir.

Neyroendokrin şişləri olan insanların iki klinik tədqiqatında Afinitor alaraq insanların şişlərinin daha da pisləşmədən yaşadıqları vaxtı ikiqat artırdı. Bu, yalnız dəstəkləyici qayğı alan insanlarla müqayisə edildi (xərçəng dərmanı yoxdur).

Ağciyərdə və ya mədə və bağırsaqda neyroendokrin şişləri olan insanlarda cavab nisbəti 2% olmuşdur. Müalicə ilə xərçəng azalmış və ya yoxa çıxan insanların faizi. Bu, yalnız dəstəkləyici qayğı alan, cavab nisbəti 1% olan insanlarla müqayisə edildi.

Afinitor, fəaliyyət göstərən karsinoid şişləri adlanan neyroendokrin şişləri müalicə etmək üçün FDA tərəfindən təsdiqlənməmişdir. Bu tip şiş hormonları aktiv şəkildə meydana gətirir.

TS səbəb olduğu benign böyrək şişi üçün Afinitor

Afinitor, genetik pozğunluğu olan tuberoz sklerozu (TS) olan yetkinlərdə böyrək angiomyolipomasını müalicə etmək üçün təyin edilə bilər. Renal angiomyolipoma, yaxşı (xərçəng deyil) böyrək şişinin bir növüdür.

Böyrək şişləri olan yetkinlərin klinik araşdırmasında insanların 41.8% -də şişlərinin ölçüsü ən az 50% azaldı. Bu, yalnız dəstəkləyici qayğı (xərçəng dərmanı qəbul etməyən) insanlarda 0% cavab nisbəti ilə müqayisə edildi.

Afinitor və TS səbəb olduğu beyin şişi üçün Afinitor Disperz

Həm Afinitor, həm də Afinitor Disperz, subependimal nəhəng hüceyrə astrositoması (SEGA), yaxşı (yaxşı xərçəng deyil) beyin şişini müalicə etmək üçün təsdiq edilmişdir. Bu istifadə üçün təsdiq edilmişdir:

  • Genetik pozğunluqlu tuberoz sklerozu olan böyüklər (TS)
  • TS ilə 1 yaşdan yuxarı uşaqlar

SEGA olan yetkinlərdə klinik araşdırmada Afinitor qəbul edənlərin 35% -də şişlərinin ölçüsü ən az 50% azaldı. Müqayisə üçün, yalnız dəstəkləyici qayğı alan insanlarda 0% cavab nisbəti var (xərçəng dərmanı yoxdur).

Digər bir araşdırmada, altı ayda Afinitoru qəbul edən insanların 32% -də şişlərinin ölçüsü ən az 50% azaldı.

Afinitor Disperz, TS səbəb olduğu nöbet üçün

Afinitor Disperz qismən nöbetləri (həmçinin fokal başlanğıc nöbet adlandırılır) müalicə etmək üçün antisiz dərmanları istifadə etmək üçün təsdiq edilmişdir.

  • Genetik pozğunluqlu tuberoz sklerozu olan böyüklər (TS)
  • TS ilə 2 yaşdan yuxarı uşaqlar

Vərəmli skleroz (TS) və qismən nöbet olan insanların klinik tədqiqatında Afinitor Disperz antiseizure dərmanları ilə birlikdə alındı. Bu dərman birləşməsi insanların ələ keçirmə sayını ən azı 50% -dən 28,2% -ə 40% -ə endirdi. Afinitor Disperz'i qəbul edən insanların yarısında tutulmaların sayı ən az 29.3% azalaraq 39.6% oldu.

Afinitor və uşaqlar

Afinitor və Afinitor Disperz, sububeksiyalı nəhəng hüceyrə astrositoması (SEGA), tuberoz sklerozu olan 1 yaş və yuxarı uşaqlarda benign (xərçəng deyil) beyin şişinin müalicəsi üçün təsdiq edilmişdir. Yumru skleroz bir genetik bir xəstəlikdir.

Afinitor Disperz, yumru sklerozu olan 2 yaşdan yuxarı uşaqlarda qismən tutulmaların (həmçinin fokal başlanğıc nöbet adlandırılması) müalicəsi üçün antizidoz dərmanlarla birlikdə istifadəyə təsdiq edilmişdir.

Afinitor digər dərmanlarla birlikdə istifadə edin

Afinitor tək və ya müəyyən digər dərmanlarla birlikdə istifadə edilə bilər.

Digər xərçəng dərmanları ilə birlikdə Afinitor

Ən çox xərçəng üçün, Afinitor adətən özü tərəfindən istifadə olunur. Ancaq inkişaf etmiş bir hormon reseptoru müsbət HER2 mənfi məmə xərçəngi üçün Afinitor antikanser dərman exemestane (Aromasin) ilə təyin edilir. Həm Afinitor, həm də Aromasin Qida və Dərman İdarəsi (FDA) tərəfindən bu istifadəyə təsdiq edilmişdir.

Bəzi dərmanlar digər şərtlər üçün etiketsiz istifadə edilə bilər. Etiketdən kənar istifadə, bir şərtlə müalicə olunmaq üçün təsdiqlənmiş bir dərmanın fərqli bir vəziyyəti müalicə etmək üçün istifadə edildiyi zaman.

Afinitor ilə etiketdən kənar istifadə olunan digər xərçəng dərmanlarına nümunələr bunlardır:

  • döş xərçəngini müalicə etmək üçün fulvestrant (Faslodex)
  • döş xərçəngini müalicə etmək üçün tamoksifen (Soltamox)
  • böyrək xərçəngini müalicə etmək üçün levatinib (Lenvima)

Dərmanları birləşdirmək və müalicə planına daha çox dərman əlavə etmək sizə təsir edən yan təsirlərin sayını və şiddətini artıra bilər.

Məsələn, böyrək çatışmazlığı həm Afinitorun, həm də levatinibin mümkün ciddi yan təsiridir. Bu dərmanların hər ikisi də əməliyyat keçirən insanlar üçün xəbərdarlıqlara malikdir, çünki dərmanlar əməliyyatın sağalma müddətini təxirə sala bilər. Afinitor və levatinibin birlikdə istifadə edilməsi, əməliyyatdan sonra böyrək çatışmazlığı və ya problem sağalma riskinizi artırır.

Müəyyən dərman birləşmələrinin sizə necə təsir göstərəcəyindən narahat olsanız, həkiminizlə danışın.

Digər antiseizure dərmanları ilə birlikdə Afinitor

Afinitor Disperz, antikorizat dərmanları ilə birlikdə, genetik pozğunluq olan tuberoz skleroz (TS) ilə əlaqəli qismən tutulmaların (həmçinin fokus başlanğıc nöbet) müalicəsi üçün istifadə edilmək üçün təsdiq edilmişdir.

Afinitor ilə birlikdə istifadə edilə bilən antiseizure dərmanlarına nümunələr bunlardır:

  • levetiracetam (Keppra)
  • lamotrigine (Lamictal)
  • topiramat (Topamax)
  • valproik turşusu (Depakote)
  • karbamazepin (Tegretol)
  • fenitoin (Dilantin)

Afinitor Disperz'i fenitoin kimi müəyyən bir antizorizmə dərmanları ilə istifadə etmək Afinitor Disperzin necə işlədiyini azalda bilər. Antizizur dərmanları Afinitor Disperz'i bədəninizdə adi haldan daha çox parçalaya bilər. Bu sisteminizdə Afinitor Disperz miqdarını azaldır.

Bir antizid dərmanı qəbul edirsinizsə, həkiminizə deyin. Afinitor dozunuzu artırmaq və ya digər müalicə seçimlərini tövsiyə etmək lazım ola bilər.

Afinitor və spirt

Afinitor və spirt arasında heç bir məlum qarşılıqlı əlaqə yoxdur. Bununla birlikdə, spirt bəzi digər kemoterapi dərmanları ilə qarşılıqlı təsir göstərə bilər.

Afinitor ilə spirtli içki qəbul etməyin riskləri barədə həkiminizlə danışın.

Afinitorun qarşılıqlı əlaqəsi

Afinitor bir neçə digər dərmanla qarşılıqlı təsir edə bilər. Müəyyən əlavələrlə yanaşı müəyyən qidalarla da qarşılıqlı təsir göstərə bilər.

Fərqli qarşılıqlı təsir fərqli təsirlərə səbəb ola bilər. Məsələn, bəziləri bir dərmanın yaxşı işləməsinə müdaxilə edə bilər, digərləri yan təsirlərin riskini artıra bilər.

Afinitor və digər dərmanlar

Aşağıda Afinitor ilə qarşılıqlı təsir edə biləcək dərmanların siyahısı verilmişdir. Bu siyahılarda Afinitor ilə qarşılıqlı təsir edə biləcək bütün dərmanlar yoxdur.

Afinitor qəbul etməzdən əvvəl həkimə və eczacınıza bütün reseptlər, həddindən artıq dərmanlar və digər dərmanlar barədə məlumat verin. Həm də istifadə etdiyiniz hər hansı bir vitamin, otlar və əlavələr barədə onlara məlumat verin. Bu məlumatı paylaşmaq, dərmanla qarşılıqlı əlaqədən qaçınmanıza kömək edə bilər.

Sizə təsir edə biləcək dərman qarşılıqlı əlaqəsi ilə bağlı suallarınız varsa, həkiminizdən və ya eczacınızdan soruşun.

Afinitorun necə işlədiyini artıran və ya azaldan dərmanlar

Bəzi dərmanlar, Afinitorun vücudunuzda necə parçalanması ilə qarşılıqlı təsir göstərir. Bu, Afinitor səviyyəsini artıra və ya azalda bilər, bunun necə işlədiyinə təsir göstərir. Bu dərmanlardan birini alsanız, həkiminizə söyləyin. Dozajınızı dəyişdirməyiniz lazım ola bilər.

Bu dərmanların nümunələrinə aşağıdakılar daxildir:

  • rifampin (Rifadin, Rimaktan)
  • fenitoin (Dilantin)
  • fenobarbital
  • ritonavir (Norvir)
  • amiodarone (Nexterone, Pacerone)
  • ketokonazol (Nizoral, Extina, Xolegel)
  • verapamil (Calan, Isoptin)

ACE inhibitorları

Angiotensin çevirən ferment (ACE) inhibitorları qan təzyiqi dərmanıdır. Onların yan təsirləri arasında anjiyoödem (allergik reaksiya səbəb olan şişkinlik növü) var. Anjiyoödema, Afinitor qəbul etmənin mümkün bir yan təsiridir. Afinitor ilə bir ACE inhibitorunu götürmək, anjiyoödem inkişaf riskini artıra bilər.

Anjiyoödem simptomlarına aşağıdakılar aid edilə bilər.

  • dərinizin altında şişkinlik, adətən göz qapaqlarında, dodaqlarda, əllərdə və ya ayaqlarda
  • boğazınızdakı şişlik
  • dərinin qızartı
  • dərinizdə böyük, qalın qabarıqlıqlar

Anjiyoödem, xüsusilə boğazınızda şişkinlik meydana gəlsə, ağır ola bilər. Anjiyoödem əlamətləri varsa dərhal həkiminizə müraciət edin. Simptomlarınız həyati təhlükəsi hiss edirsə və ya tibbi təcili yardım etdiyinizi düşünürsünüzsə 911 nömrəsinə zəng edin.

ACE inhibitor dərmanlarına nümunələr aşağıdakılardır:

  • benazepril (Lotensin)
  • enalapril (Vasotec)
  • lisinopril (Prinivil, Zestril)
  • perindopril (Aceon)
  • quinapril (Akspril)
  • ramipril (Altace)
  • trandolapril (Mavik)

Anjiyoödem inkişaf etsəniz, həkiminiz, ehtimal ki, həm Afinitoru, həm də ACE inhibitorlarını qəbul etməyinizi tələb edəcəkdir.

Afinitor və peyvəndlər

Afinitor ilə müalicə olunan insanlarda canlı vaksinlər öyrənilməmişdir. İnfeksiya riskinin artması səbəbindən Afinitor qəbul edərkən canlı vaksinlər almaqdan çəkinin. Bu yaxınlarda canlı bir peyvənd almış insanlarla sıx təmasdan da qaçın.

Afinitor və peyvəndlərlə bağlı suallarınız varsa, həkiminizlə danışın.

Afinitor və otlar və əlavələr

Afinitor ilə St John'un ətini götürmək Afinitorun işini o qədər də yaxşı edə bilməz. Əlavəni götürsəniz, həkiminizlə danışın. Əlavəni qəbul etməməyinizi istəyə bilər və başqa bir müalicə seçimini tövsiyə edəcəkdir.

Afinitor və qidalar

Afinitor qəbul edərkən qreypfrut yeməkdən və ya qreypfrut suyu içməkdən çəkinin. Meyvə və ya suyu bədəninizdəki dərman miqdarını təhlükəli səviyyələrə qədər artıra bilər. Hər hansı bir narahatlığınız varsa həkiminizlə danışın.

Afinitor üçün alternativlər

Vəziyyətinizi müalicə edə biləcək digər dərmanlar mövcuddur. Bəziləri başqalarına nisbətən sizin üçün daha uyğun ola bilər. Afinitora alternativ tapmaq istəyirsinizsə, həkiminizlə danışın. Sizin üçün yaxşı işləyə biləcək digər dərmanlar haqqında sizə məlumat verə bilərlər.

Döş xərçəngi üçün alternativlər

Afinitordan başqa, menopozdan keçmiş qadınlarda eyni növ döş xərçəngi müalicəsində istifadə edilə bilən digər dərmanlar daxildir:

  • abemaciclib (Verzenio)
  • fulvestrant (Faslodex)
  • palbociclib (İbrans)

Böyrək xərçəngi üçün alternativlər

İnkişaf etmiş böyrək hüceyrə karsinomunu (böyrək xərçəngi) müalicə etmək üçün istifadə edilə bilən Afinitordan başqa digər dərmanlar daxildir:

  • axitinib (Inlyta)
  • temsirolimus (Torisel)

Pankreas, ağciyər və ya mədə / bağırsağın neyroendokrin şişləri üçün alternativlər

Afinitordan əlavə neyroendokrin şişlərin müalicəsində istifadə edilə bilən digər dərmanlar bunlardır:

  • lutetium Lu 177 (Lutathera)
  • sunitinib (Sutent)
  • streptozosin (Zanosar)

Böyrək şişləri üçün alternativlər

Qida və Dərman İdarəsi (FDA), Yumru sklerozu olan insanlarda böyrək angiomyolipomasını müalicə etmək üçün Afinitordan başqa dərman qəbul etməyib. Böyrək angiomyolipomaları yaxşı (xərçəng deyil) böyrək şişləridir.

Sirolimus, yumru sklerozlu insanlarda yaxşı (xərçəng deyil) böyrək şişlərini müalicə etmək üçün etiketsiz istifadə edilə bilər. Sirolimus, Afinitor dərmanları ilə eyni sinifdədir. Sirolimus böyrək şişləri və yumru sklerozu olan insanlarda öyrənilmişdir. Bununla birlikdə, tədqiqatlar kiçik ölçüdə idi və daha çox araşdırmanın aparılması dərmanın nə qədər yaxşı işlədiyini təsdiqləyir.

Beyin şişləri üçün alternativlər

FDA, Afinitor və Afinitor Disperzdən başqa, subependimal nəhəng hüceyrə astrositomasını (SEGA) müalicə etmək üçün təsdiqləməmişdir. Bu, yumru sklerozu olan insanlarda yaxşı (xərçəng deyil) beyin şişidir.

Tutma üçün alternativlər

FDA, Afinitor Disperz-dən başqa, böyüklər və 2 yaşdan yuxarı uşaqlarda tuberoz sklerozu ilə əlaqəli qismən tutulmaları (həmçinin fokus başlanğıc nöbet adlandırılır) müalicə etmək üçün təsdiqlənməmişdir.

Afinitor vs İbrans

Afinitorun oxşar istifadə üçün təyin olunan digər dərmanlarla necə müqayisə etdiyini düşünə bilərsiniz. Burada Afinitor və İbransın nə qədər eyni və fərqli olduğuna baxırıq.

Tərkibi

Afinitor dərmanı everolimus ehtiva edir. Rapamisin (mTOR) inhibitorunun məməli hədəfi adlanan bir dərman növüdür.

İbrans dərman palbociclib ehtiva edir. Klinikaya bağlı kinaz (CDK) 4 və 6 inhibitoru adlanan bir dərman növüdür.

Həm Afinitor, həm də İbrans, hədəf alan və xərçəng hüceyrələrinin müəyyən hissələrinə hücum edərək işləyir. Bununla birlikdə, iki dərman fərqli fermentlərə (bədəninizdəki kimyəvi dəyişikliklərə kömək edən zülallar) təsir göstərir. Afinitor mTOR fermentlərini hədəfləyir, İbrans isə CDK 4 və 6 fermenti hədəfləyir. Bu fermentləri bloklayaraq, iki dərman xərçəng hüceyrələrinin böyüməsinə və yayılmasına mane olur.

İstifadə edir

Afinitor və İbrans xərçəng, şiş və nöbetlə necə davrandıqları ilə oxşar və fərqlidirlər.

Döş xərçəngi

Qida və Dərman İdarəsi (FDA) qadınlarda inkişaf etmiş hormon reseptoru müsbət, HER2-mənfi məmə xərçəngini müalicə etmək üçün həm Afinitor, həm də İbrans təsdiq etmişdir. Bununla birlikdə, iki dərman, məmə xərçənginin müalicəsində istifadəsi ilə bağlı bir sıra cəhətlərdən fərqlidir.

Afinitor, menopozdan sonra qadınlarda antikanser dərman exemestane (Aromasin) ilə birlikdə istifadəsi üçün təsdiq edilmişdir. Qadınlar, hər ikisi antikanser dərman olan letrozol (Femara) ya da anastrozol (Arimidex) sınamalıydılar.

İbrans, həmçinin metastatik (inkişaf etmiş) döş xərçəngini müalicə etmək üçün təsdiq edilmişdir. Bu, bədənin digər hissələrinə yayılan döş xərçəngi. İbrans, endokrin (hormon) müalicələrini sınadıqdan sonra xərçəngi daha da pisləşən qadınlarda fulvestrant (Faslodex) ilə istifadə edilməlidir.

  • letrozole (Femara)
  • anastrozol (Arimidex)
  • exemestane (Aromasin)

İbrans da menopozdan keçmiş qadınlarda və ya kişilərdə inkişaf etmiş və ya metastatik döş xərçəngi üçün başlanğıc terapiya olaraq təsdiqlənir. İbrans bir aromataz inhibitoru (AI) ilə istifadə edilməlidir. Aİlər estrogen istehsalını maneə törədən bir hormon terapiyası növüdür.

Digər xərçəng və şişlər

İbrans yalnız məmə xərçəngini müalicə etmək üçün təsdiqlənsə də, Afinitor digər xərçəng və şişləri müalicə etmək üçün təsdiqlənir:

  • Artıq antitanser dərmanlar sunitinib (Sutent) və ya sorafenib (Nexavar) istifadə edən yetkinlərdə inkişaf etmiş böyrək hüceyrə karsinoması (böyrək xərçəngi)
  • Əməliyyatla müalicə olunmayan yetkinlərdə mədəaltı vəzi, ağciyər və ya mədə / bağırsaqdakı neyroendokrin şişlər
  • böyrək angiomyolipoma, genetik pozğunluqlu tuberoz sklerozu olan yetkinlərdə benign (xərçəng deyil) böyrək şişinin bir növü
  • subependymal nəhəng hüceyrə astrositoması (SEGA), böyüklər və ya 1 yaş və daha yuxarı uşaqlarda yumru sklerozu ilə (benzin (xərçəng deyil) beyin şişinin bir növü (Afinitor Disperz də bu beyin şişlərinin müalicəsi üçün təsdiq edilmişdir.)

Qismən nöbet

Afinitor Disperz qismən nöbetləri (həmçinin fokal başlanğıc nöbet adlandırılır) müalicə etmək üçün antisiz dərmanları istifadə etmək üçün təsdiq edilmişdir.

  • böyüklər və 2 yaşdan yuxarı uşaqlar yumru skleroz ilə

Dərman formaları və idarəsi

Afinitor iki formada mövcuddur:

  • Afinitor yutduğunuz bir tablet kimi gəlir. Afinitor tabletlərini tamamilə götürməyinizə əmin olun. Onları çeynəməyin, parçalamayın və əzməyin. Tabletlər dörd gücə malikdir:
    • 2.5 mq
    • 5 mq
    • 7.5 mq
    • 10 mq
  • Afinitor Disperz ağızdan süspansiyon olaraq hazırlamalı olduğunuz bir tablet kimi gəlir. Bu, onu udduğunuz bir maye içində həll edəcəyiniz deməkdir. Tabletlər üç gücə malikdir:
    • 2 mq
    • 3 mq
    • 5 mq

İbrans yutduğunuz bir kapsul olaraq gəlir. Dərman üç qüvvədə mövcuddur:

  • 75 mq
  • 100 mq
  • 125 mq

Yan təsirlər və risklər

Afinitor və İbrance oxşar yan təsirlərə səbəb ola bilər. Aşağıda bu yan təsirlərin nümunələri var.

Daha çox görülən yan təsirlər

Bu siyahılarda Afinitor, İbrans və ya hər iki dərmanla (fərdi olaraq alındıqda) meydana gələ biləcək daha çox yayılmış yan təsirlərin nümunələri var.

  • Afinitor ilə baş verə bilər:
    • çəki itirmək
    • öskürək
    • əllərinizin, silahlarınızın, ayaqlarınızın, ayaq biləklərinizin və ya ayaqlarınızın şişməsi
    • qarın (qarın) ağrısı
  • İbrans ilə baş verə bilər:
    • saç tökülməsi
    • burun qanaması
    • dəyişdirilmiş zövq
  • Həm Afinitor, həm də İbrans ilə baş verə bilər:
    • ishal
    • ürək bulanması
    • qusma
    • stomatit (ağzınızdakı yaralar və ya şişkinlik)
    • infeksiya riskinin artması
    • səfeh
    • zəiflik və ya enerji çatışmazlığı
    • Baş ağrısı
    • yorğunluq
    • iştahsızlıq
    • hərarət

Ciddi yan təsirləri

Bu siyahılarda Afinitor, İbrans və ya hər iki dərmanla (fərdi olaraq alındıqda) meydana çıxa biləcək ciddi yan təsirlərin nümunələri var.

  • Afinitor ilə baş verə bilər:
    • pnevmonit (ağciyərlərdə şişkinlik)
    • anjiyoödem (dərinizin altında şişkinlik, adətən göz qapaqlarında, dodaqlarda, əllərdə və ya ayaqda)
    • böyrək çatışmazlığı
  • İbrans ilə baş verə bilər:
    • bir neçə unikal ciddi yan təsir
  • Həm Afinitor, həm də İbrans ilə baş verə bilər:
    • ağır allergik reaksiyalar
    • miyelosupressiya (sümük iliyi qan hüceyrələrini azaltdıqda)

Effektivlik

Bu dərmanlar birbaşa başdan kliniki tədqiqatlarda müqayisə olunmadı. Lakin tədqiqatçılar həm Afinitor, həm də İbrans, qadınlarda inkişaf etmiş hormon reseptoru müsbət, HER2 mənfi döş xərçəngi müalicəsində təsirli olduğunu tapdılar:

  • menopozdan keçdi
  • onsuz da letrozole (Femara) və ya anastrozol (Arimidex) dərmanları ilə müalicəni sınamışsınız

Xərclər

Afinitor və İbrance həm marka dərmanlarıdır. Hal hazırda ümumi formaları yoxdur. Brend adında dərmanlar ümumiyyətlə generiklərdən baha başa gəlir.

GoodRx.com saytındakı qiymətləndirmələrə görə Afinitor İbransdan daha bahalıdır. Hər iki dərman üçün ödəyəcəyiniz real qiymət sığorta planınızdan, yerinizdən və istifadə etdiyiniz eczanədən asılı olacaq.

Afinitoru necə aparmaq olar

Afinitoru həkiminiz və ya səhiyyə təminatçınız göstəriş verdiyindən götürün.

Afinitoru götürür

Afinitor tabletlərini tamamilə ud. Onları çeynəməyin, parçalamayın və əzməyin.

Afinitor Disperz'i götürür

Afinitor Disperz'i necə aparmaq barədə faydalı bir video üçün, dərman veb saytına baxın.

Afinitor Disperz tabletlərini ağızdan süspansiyon olaraq hazırlamalısınız.Bu, onları suda həll edəcəyiniz deməkdir, sonra da udacaqsınız.

Süspansiyonu bir şprisdə hazırlamaq

Bir stəkandan içməkdə çətinlik çəkirsinizsə, Afinitor qəbul etmək üçün ağızdan bir şpris istifadə etmək istəyə bilərsiniz.

Süspansiyon hazırlanır

Süspansiyonu bir şprisdə hazırlamaq üçün aşağıdakı adımları yerinə yetirin:

  1. Əllərinizi yuyun və qurudun.
  2. Birdəfəlik əlcəklər qoyun. Dərmanı başqasına verdiyiniz təqdirdə ona toxunmaqdan çəkinin.
  3. Pistonu 10 ml ağızdan bir şprisdən çıxarın.
  4. Şprisin barelinə bir tablet və ya təyin edilmiş dozun bir tabletini qoyun. Tabletləri qırmayın və əzməyin. 10 mq-dan çox dozada başqa bir şprisə ehtiyacınız olacaq.
  5. Pistonu yenidən şprisin barelinə qoyun və tabletlərə toxunana qədər itələyin.
  6. Bir içki stəkanına su əlavə edin.
  7. Şprisin ucunu stəkana qoyun. Şprisdə təxminən 5 ml su qalana qədər pistonu geri çəkin.
  8. Şprisi ucu işarə etdiyinə görə çevirin. Şprisə 4 ml hava əlavə etmək üçün pistonu çəkin.
  9. Şüşəni boşaldın və şprisi içinə qoyun, ucunu uclayın.
  10. Tabletlər həll olunana qədər üç dəqiqə gözləyin.

Doza alaraq

Artıq suspenziyanı hazırlamısınız, dozanı qəbul etməyə hazırsınız. Bu addımları izləyin:

  1. Şprisin ucunu beş dəfə bitirmək üçün yumşaq bir şəkildə çevirin.
  2. Şprisin ucunu yuxarı saxlayın və əlavə havanı çıxarmaq üçün pistonu basın.
  3. Şprisin ucunu ağzınıza qoyun və pistonu basın. Dozanı 60 dəqiqə ərzində qəbul etdiyinizə əmin olun. Əgər etmirsinizsə, asqını atın.
  4. Eyni şprisə başqa 5 ml su və 4 ml hava çəkin.
  5. Qalan dərmanları süspansiyona daxil etmək üçün əvvəllər olduğu kimi çırpın. Sonra dozanın qalan hissəsini dərhal götürün.
  6. Əllərinizi yuyun və qurudun.

Süspansiyonu kiçik bir içki stəkanında hazırlamaq

Afinitoru qəbul etmək üçün ağızdan bir şpris istifadə etmək lazım deyil. Süspansiyonu kiçik bir şüşədə də hazırlaya bilərsiniz. Bu addımları izləyin:

  1. Əllərinizi yuyun və qurudun.
  2. Birdəfəlik əlcəklər qoyun və dərmanı başqasına verdiyiniz təqdirdə ona toxunmayın.
  3. Təyin olunmuş dozanı təxminən 25 ml su ilə kiçik bir içki stəkanına qoyun. Tabletləri qırmayın və əzməyin. Dozunuz 10 mq-dan çox olarsa, dozanı bölmək lazımdır. Dozun qalan hissəsini götürmək üçün bu addımları təkrarlamaq deməkdir. Bir stəkan üçün maksimum 10 mq dozası olmalıdır.
  4. Tabletlər həll olunana qədər üç dəqiqə gözləyin.
  5. Süspansiyonu qaşıqla yumşaq bir şəkildə qarışdırın.
  6. Süspansiyonu içmək. Bunu hazırladıqdan 60 dəqiqə ərzində əmin olun.
  7. Şüşə başqa 25 ml su əlavə edin. Qalan dərmanları suspenziyaya daxil etmək üçün eyni qaşıqla qarışdırın. Sonra süspansiyonun qalan hissəsini dərhal için.
  8. Əllərinizi yuyun və qurudun.

Müddət

Afinitoru gündə bir dəfə eyni gündə qəbul edin.

Müalicə müddəti

İnsanlar müxtəlif müddətlərə Afinitoru götürə bilərlər. Bu, vücudlarının dərmanı nə qədər yaxşı qəbul etdiyinə əsaslanır. Həm də xəstəliyin irəliləməsinə və bu irəliləməyə başlandığına əsaslanır.

Afinitoru yeməklə birlikdə

Afinitoru qida ilə və ya olmadan qəbul edə bilərsiniz.

Afinitor əzilmək, parçalanmaq və ya çeynəmək olar?

Xeyr. Afinitor və ya Afinitor Disperz tabletlərini əzməməli, parçalamamalı və çeynəməməlisiniz.

Afinitor necə işləyir

Afinitor xərçəng və şişlərin bir çox növünü müalicə etmək üçün istifadə olunur. Ayrıca, genetik pozğunluğu olan tuberoz sklerozu olan insanlar üçün qismən tutulmaların (həmçinin fokal başlanğıc nöbet) müalicəsində istifadə olunur.

Afinitor, rapamisin (mTOR) inhibitorunun məməli hədəfi adlanan bir dərman növüdür. Bir mTOR hüceyrələrin böyüməsinə və bölünməsinə kömək edən bir protein (ferment). mTOR inhibitorları xərçəng hüceyrələrinin böyüməsini və yayılmasını maneə törətmək (dayandırmaq) ilə işləyir.

Afinitor, həmçinin yumru sklerozla əlaqəli nöbet müalicəsinə kömək edir, lakin bunun necə edildiyi tam aydın deyil. Yumru skleroz nöbetlərinin qismən şişlərin iltihabı ilə meydana gəldiyi düşünülür. Bir nəzəriyyə budur ki, mTOR-u bloklamaq beyindəki sinir hüceyrələri arasındakı iltihabı azaldır, bu da nöbetin azaldılmasına kömək edə bilər.

İşləmək üçün nə qədər vaxt lazımdır?

Xərçəng dərmanlarının effektivliyi ümumiyyətlə bir reaksiya dərəcəsi ilə ölçülür. Cavab nisbətlərini müxtəlif növ testlər izləyə bilər. Siz və həkiminiz müalicənizi və cavablarınızı izləmək üçün bir plan yaradacaqsınız. Dərman işləyirsə, dərmana bir reaksiya qeyd etmək bir neçə həftə və ya daha çox çəkə bilər.

Afinitor və hamiləlik

Hamilə qalmağı planlaşdırırsınızsa və ya hamiləlisinizsə Afinitor qəbul etməməlisiniz. Heyvan araşdırmalarında, Afinitor anaya dərman verildikdə döl üçün zərərli idi.

Afinitor müalicəsi zamanı və son dozadan sonra səkkiz həftə ərzində qadınlar kontrasepsiya (doğum idarəsi) istifadə etməlidirlər. Kişilər də müalicə müddətində və son dozadan dörd həftə sonra doğuş nəzarətindən istifadə etməlidirlər.

Afinitor və ana südü

Afinitorun insanın ana südünə keçib-keçmədiyi bilinmir. Heyvan araşdırmaları Afinitorun ana südünə yüksək səviyyədə keçdiyini göstərdi. Ancaq heyvan araşdırmaları həmişə insanlarda nəyin baş verəcəyini proqnozlaşdırmır.

Təsirləri məlum olmadığı üçün qadınlara Afinitor ilə müalicə zamanı və son dozadan sonra iki həftə ərzində ana südü verməmələri tövsiyə olunur.

Əgər ana südü ilə qidalanma və Afinitor qəbul etməklə bağlı hər hansı bir narahatlıq varsa, həkiminizlə danışın.

Afinitor haqqında ümumi suallar

Afinitor haqqında tez-tez verilən bəzi suallara cavablar.

Afinitor kemoterapiyadır?

Xeyr, Afinitor kimyəvi terapiya növü deyil. Afinitor, hədəf terapiya sayılan rapamisin (mTOR) inhibitorunun məməli hədəfi adlanan bir dərman növüdür. Məqsədli terapiya xərçəng hüceyrələrini "hədəfləmək" və hücum etməklə işləyir.

Kimyaterapiya dərmanları hədəf müalicələrdən fərqli olur. Kimyaterapiya dərmanları bədənin yalnız xərçəng hüceyrələrini deyil, sürətlə böyüyən bütün hüceyrələrini təsir edir. Kimyaterapiya dərmanları ümumiyyətlə böyüməkdə olan hüceyrələri öldürür və bədəndə hədəf terapiya tətbiq edilmədən daha çox hüceyrələrə təsir göstərir.

Afinitordan ağız yaralarının qarşısını almaq üçün nə edə bilərəm?

Ağzınızı sağlam və yaralardan azad etməyə kömək etmək üçün yaxşı diş gigiyenası tətbiq edin. Gündə iki dəfə dişlərinizi fırçalayın və gündə bir dəfə çiçək açın. Ayrıca sağlam bir pəhriz yeyin və ağzınızdakı hər hansı bir dəyişiklik axtarın. Ağızdan hər hansı bir problem görsəniz, həkiminizə deyin.

Afinitor ilə müalicə edilərkən alkoqolsuz bir ağız yuyucusundan istifadə edə bilərsiniz. Bu ağız yaraları riskini azaltmağa kömək edə bilər.

2017-ci ildə edilən bir araşdırmaya görə, tədqiqatçılar eyni sinifdən olan Afinitor və ya digər dərmanlardan istifadə edən insanlarda ağız yaralarının qarşısını almağa kömək edəcək bir neçə yol axtarır. Tədqiqatlar bu metodların təsirli olduğunu hələ sübut etmədi, lakin mümkün variantlara aşağıdakılar daxildir:

  • fırça və duzlu su ilə yuyun
  • bir glutamin həlli ilə durulama və udmaq (dərman mağazalarında bir toz və ya Healios adlı bir qab məhlulu şəklində mövcuddur)
  • bir hidrokortizon ağız yuyucusu və ya prednizolon durulama istifadə (yalnız reseptlə mümkündür)
  • tərkibində deksametazon olan bir spirtsiz ağız yuyucusundan istifadə etmək (yalnız reseptlə mümkündür)
  • prednizon qəbul etmək (yalnız reseptlə mümkündür)

Ağız yaralarının qarşısını almağa kömək etmək istəyirsinizsə, həkiminizlə danışın. Onlar sizin üçün ən yaxşı variantları təklif edə bilərlər.

Menopozdan keçməmişəmsə bu dərmanı istifadə edə bilərəmmi?

Ola bilər. Qida və Dərman İdarəsi (FDA), Afinitor'u menopozdan keçmiş qadınlarda inkişaf etmiş hormon reseptoru, HER2 mənfi döş xərçəngi ilə müalicə etmək üçün təsdiq etdi.

Teorik olaraq Afinitor bu menopozdan hələ keçməmiş qadınlarda bu xərçəngin müalicəsində istifadə edilə bilər. Lakin, dərmanın işləyəcəyinə dair hələ bir dəlil yoxdur.

Hələ menopauza gəlməmişsinizsə və Afinitor haqqında daha çox məlumat əldə etmək istəyirsinizsə, həkiminizlə danışın.

Afinitor Zortress ilə eynidirmi?

Afinitor və Zortress həm resept dərmanıdır, həm də tərkibində eololimus var. Ancaq fərqli məqsədlər üçün istifadə olunur və müxtəlif dozalarda təyin olunur.

Afinitor, bir çox növ xərçəng və şiş müalicəsi üçün təsdiqlənir və daha yüksək dozalarda təyin edilir. Zortress böyrək və ya qaraciyər nəqli olan insanlarda orqan rəddinin qarşısını almaq üçün daha aşağı dozalarda qəbul edilir.

Afinitor karsinoid şişləri müalicə etmək üçün istifadə olunur?

Bəli və xeyr. Afinitor, mədəaltı vəzin, ağciyərlərin və mədə və ya bağırsağın karsinoid şişlərinin qeyri-işlək növlərini müalicə etmək üçün təsdiq edilmişdir. Fəal olmayan şişlər hormon istehsal etmir. (Karsinoid şişlərin başqa bir adı neyroendokrin şişlərdir. Bunlar sinir hüceyrələrində və hormonlar meydana gətirən hüceyrələrdə və ətrafında böyüyən şişlərdir.)

Afinitor funksional karsinoid şişlərinin müalicəsi üçün təsdiqlənmir. Bunlar hormonları aktiv şəkildə sərbəst buraxan şişlərdir.

Afinitor xəbərdarlığı

Afinitor qəbul etməzdən əvvəl həkiminizlə sağlamlıq tarixinizi danışın. Bəzi hallarda, Afinitor sağlamlıq tarixinizə görə sizin üçün uyğun olmaya bilər. Aşağıdakılardan biri sizə aiddirsə, həkiminizlə danışın:

  • Cərrahi sağalma. Afinitor əməliyyatdan sonra bərpa müddətini təxirə sala bilər. Yaranın yenidən açılması və infeksiyası da daxil olmaqla yara ilə əlaqəli ağırlaşmalar üçün riskinizi artıra bilər. Bir müddət əvvəl əməliyyat keçirdiyiniz və ya bu yaxınlarda edilməsini planlaşdırırsınızsa, həkiminizlə danışın.
  • Yaşlılıq. Döş xərçəngi klinik tədqiqatında 65 və daha yuxarı yaşda insanlar Afinitor və ölümü dayandırmaq nisbətində daha yüksək idi. Bu, gənc yaş qruplarındakı insanlarla müqayisə edildi. 65 yaşındadırsa, həkiminiz Afinitor dozasını diqqətlə izləməlidir. Sonra yan təsirlərdən qorunmaq üçün onu tənzimləməlidirlər.
  • Metabolik pozğunluqlar. Afinitorun kliniki tədqiqatlarda yüksək miqdarda qan şəkərinin, xolesterolun və trigliseridlərin meydana gəlməsinə səbəb olduğu bildirildi. Şəkərli diabet və ya başqa bir metabolik bir xəstəlik varsa, həkiminiz Afinitor müalicəsindən əvvəl və müddətində səviyyənizi diqqətlə izləyəcəkdir.
  • Qaraciyər problemləri. Klinik tədqiqatlara görə, əgər hepatit B varsa, Afinitor qəbul etmək infeksiyanın geri qayıtmasına səbəb ola bilər. Ayrıca, qaraciyər probleminiz varsa həkiminiz Afinitor dozasını tənzimləməyi tələb edə bilər. Afinitor qəbul etməzdən əvvəl qaraciyər probleminiz varsa və ya hepatit B olubsa, həkiminizə danışın.

Afinitor həddindən artıq dozada

Afinitorun tövsiyə olunan dozasından çox istifadəsi ciddi və həyati təhlükəli yan təsirlərə səbəb ola bilər.

Aşırı doz əlamətləri

Afinitor həddindən artıq qəbul etmənin simptomları aşağıdakıları əhatə edə bilər.

  • stomatit (ağzınızdakı yaralar və ya şişkinlik)
  • infeksiyalar
  • pnevmonit (infeksiya səbəb olmayan ağciyərlərdə şişkinlik)
  • böyrək çatışmazlığı
  • miyelosupressiya (sümük iliyi qan hüceyrələrini azaltdıqda)

Çox götürsən nə etməli

Afinitoru çox götürdüyünüzü düşünürsünüzsə, həkiminizə zəng edin. Amerika Zəhər İdarəetmə Mərkəzləri Birliyinə 800-222-1222 nömrəsinə zəng vura və ya onlayn vasitələrindən istifadə edə bilərsiniz. Ancaq simptomlarınız ağırdırsa, 911-ə zəng edin və ya dərhal ən yaxın təcili yardım otağına gedin.

Afinitorun istismar müddəti, saxlanması və məhv edilməsi

Afinitoru eczaneden aldığınızda, eczacı şüşədəki etiketə bir istifadə müddəti əlavə edəcəkdir. Bu tarix adətən dərmanı göndərdikləri gündən bir il keçir.

İstifadə müddəti bu müddət ərzində dərmanların təsirli olmasına zəmanət verir. Qida və Dərman İdarəsinin (FDA) hazırkı mövqeyi, istifadə müddəti bitmiş dərmanlardan istifadə etməməkdir. İstifadə müddəti bitmiş dərman istifadə etməmisinizsə, eczacınızla hələ də istifadə edə biləcəyiniz barədə danışın.

Saxlama

Bir dərmanın nə qədər yaxşı qalması bir çox amillərdən, o cümlədən dərmanı necə və harada saxlamağınızdan asılıdır.

Afinitor tabletlərini otaq temperaturunda orijinal qablarında saxlayın. Onları yüngül və nəmdən qoruduğundan əmin olun.

Sərəncam

Afinitoru qəbul etmək və dərman qalıcı dərmanlar qəbul etmək lazım deyilsə, onu təhlükəsiz bir şəkildə atmaq vacibdir. Bu, başqalarının, o cümlədən uşaqların və ev heyvanlarının dərmanı təsadüfən almasının qarşısını alır. Dərmanı ətraf mühitə zərər verməməkdə də kömək edir.

FDA veb saytında dərmanların atılması ilə bağlı bir neçə faydalı məsləhət verilir. Ayrıca eczacınızdan dərmanı necə atacağınıza dair məlumat istəyə bilərsiniz.

Afinitor üçün peşəkar məlumat

Klinisyenlər və digər səhiyyə işçiləri üçün aşağıdakı məlumatlar verilir.

Göstərişlər

Afinitor, müalicəsi üçün təsdiqlənmiş rapamisin (mTOR) inhibitorunun bir məməlidir:

  • Menopozdan keçmiş postmenopozal qadınlarda inkişaf etmiş hormon reseptoru, HER2 mənfi məmə xərçəngi. Afinitor, letrozol və ya anastrozol ilə uğursuz müalicədən sonra eksemestan ilə istifadəsi təsdiqlənir.
  • Yetkinlərdə işləməyən mədəaltı vəzidən proqressiv yerli inkişaf etmiş və ya metastatik nöroendokrin şişlər (NET).
  • Mədə-bağırsaq traktından və ya ağciyərlərdən yetkinlərdə yaxşı fərqlənən, işləməyən və işləməyən yerli inkişaf etmiş və ya metastatik NET-lər.
  • Sunitinib və ya sorafenib ilə müalicəsi müvəffəq olmayan böyüklərdə inkişaf etmiş böyrək hüceyrə karsinomu.
  • Dərhal əməliyyata ehtiyac duymayan yetkinlərdə yumru skleroz (TSC) - əlaqəli böyrək angiomyolipoma.

Afinitor, funksional karsinoid şişlərinin müalicəsi üçün təsdiq edilmir.

Afinitor və Afinitor Disperz, müalicəni tələb edən, lakin müalicəsi tələb olunmayan TSC ilə əlaqəli subependimal nəhəng hüceyrə astrositoması (SEGA) olan 1 yaş və yuxarı yaşlı xəstələr üçün təsdiq edilmişdir.

Afinitor Disperz, 2 yaş və daha böyük yaşlı və uşaq xəstələrində TSC ilə əlaqəli qismən tutulmaların (fokus başlama tutmaları) müalicəsi üçün təsdiq edilmişdir.

Təsir mexanizmi

Afinitor, kinaz fermenti olan mTOR-u inhibə edir. Xərçəng və yumru sklerozda mTOR yolu düzgün tənzimlənmir, xərçəng və ya şiş böyüməsinə səbəb olur. Afinitor mTOR-u bloklayır və protein sintezi və hüceyrələrin böyüməsi daxil olmaqla müxtəlif mexanizmlərə müdaxilə edir.

MTOR inhibe və TSC ilə əlaqəli nöbet arasındakı təsir mexanizmi yaxşı başa düşülmür. Digər nöbet bozuklukları mTOR disregulyasiyası ilə əlaqələndirilib. Beləliklə, mTOR-un inhibə edilməsi nöbetlərin idarə olunması üçün yeni bir mexanizm ola bilər.

Farmakokinetika və metabolizm

Pik konsentrasiyası tətbiq edildikdən bir-iki saat sonra baş verir. Afinitorun birdəfəlik gündəlik dozası iki həftə ərzində sabit vəziyyətə gəlir.

Afinitor CYP3A4 substratıdır və qaraciyərdə metabolizə olunur. Əsasən nəcis yolu ilə aradan qaldırılır. Afinitorun ortalama yarı ömrü təxminən 30 saatdır.

Əks göstərişlər

Afinitor, eyni sinifdəki dərmanlara və ya daolimusa qarşı allergik reaksiyaları olan insanlarda kontrendikedir.

Saxlama

Afinitor tabletləri otaq temperaturunda orijinal qablarında saxlanılmalıdır. Onlar işıq və nəmdən qorunmalıdır. Antikanser dərmanlar düzgün işlənib atılmalıdır.

İmtina: Medical News Today bu gün bütün məlumatların həqiqətdə düzgün, əhatəli və aktual olduğuna əmin olmaq üçün səy göstərdi. Bununla birlikdə, bu məqalə lisenziyalı bir tibb işçisinin biliyi və təcrübəsi üçün əvəz kimi istifadə edilməməlidir. Hər hansı bir dərman qəbul etməzdən əvvəl həmişə həkiminizə və ya digər səhiyyə mütəxəssisinə müraciət etməlisiniz. Buradakı dərman məlumatları dəyişdirilməlidir və mümkün olan bütün istifadələri, istiqamətləri, tədbirləri, xəbərdarlıqları, dərman qarşılıqlı təsirlərini, allergik reaksiyaları və ya mənfi təsirləri əhatə etmir. Müəyyən bir dərman üçün xəbərdarlıqların və ya digər məlumatların olmaması, dərman və ya dərman birləşməsinin bütün xəstələr və ya bütün istifadə üçün təhlükəsiz, təsirli və ya uyğun olduğunu göstərmir.

Saytda Maraqlıdır

Xüsusi bədən hissələrinə yağ itkisini hədəf almaq mümkündürmü?

Xüsusi bədən hissələrinə yağ itkisini hədəf almaq mümkündürmü?

Demək olar ki, hər kə bədəninin müəyyən hiələrini dəyişdirmək itəyir.Bel, bud, bud və qollar inanların bədəndəki artıq yağları yığmağa meylli olduqları ümumi ahələrdir.Pəhriz və idmanla dəyi...
Kohlrabi nədir? Bəslənmə, faydaları və istifadəsi

Kohlrabi nədir? Bəslənmə, faydaları və istifadəsi

Kohlrabi, kələm ailəi ilə əlaqəli bir tərəvəzdir.Avropa və Aiyada geniş şəkildə itehlak olunur və ağlamlığa faydaları və kulinariya itifadəi ilə dünyada populyarlıq qazanmışdır.Bu məqalədə kolrab...