Kəskin Serebellar Ataksiya (ACA)

MəZmun

• Kəskin serebellar ataksiyaya səbəb olan nədir?
• Kəskin serebellar ataksiya əlamətləri hansılardır?
• Kəskin serebellar ataksiya necə diaqnoz qoyulur?
• Kəskin serebellar ataksiya necə müalicə olunur?
• Kəskin serebellar ataksiya yetkinləri necə təsir edir?
• Kəskin serebellar ataksiyaya bənzər başqa hansı şərtlər var?
• Subakut ataksiyalar
• Xroniki mütərəqqi ataksiyalar
• Anadangəlmə ataksiyalar
• Kəskin serebellar ataksiya ilə hansı fəsadlar əlaqələndirilir?
• Kəskin serebellar ataksiyanın qarşısını almaq mümkündürmü?

Kəskin serebellar ataksiya nədir?

Kəskin serebellar ataksiya (ACA), beyincik iltihablandıqda və ya zədələnəndə meydana gələn bir xəstəlikdir. Beyincik beyin yerişi və əzələ koordinasiyasını idarə etməkdən məsuldur.

Müddət ataksiya könüllü hərəkətlərə həssas nəzarətin olmamasına aiddir. Kəskin ataksiyanın bir dəqiqə və ya iki gün sırası ilə sürətlə yanması deməkdir. ACA serebellit olaraq da bilinir.

ACA olan insanlar tez-tez koordinasiya itirir və gündəlik tapşırıqları yerinə yetirməkdə çətinlik çəkə bilərlər. Bu vəziyyət ən çox uşaqları, xüsusən də 2 ilə 7 yaş arasındakı uşaqları təsir edir. Ancaq bəzən yetkinləri də təsir edir.

Kəskin serebellar ataksiyaya səbəb olan nədir?

Sinir sistemini təsir edən viruslar və digər xəstəliklər beyinciyi zədələyə bilər. Bunlara daxildir:

• Suçiçəyi xəstəliyi, suçiçəyi
• qızılca
• kabakulak
• hepatit A
• Epstein-Barr və Coxsackie viruslarının yaratdığı infeksiyalar
• Qərbi Nil virusu

Virus infeksiyasından sonra ACA-nın görünməsi həftələrlə davam edə bilər.

ACA-nın digər səbəbləri bunlardır:

• beyincikdə qanaxma
• civə, qurğuşun və digər toksinlərə məruz qalma
• Lyme xəstəliyi kimi bakterial infeksiyalar
• baş travması
• B-12, B-1 (tiamin) və E kimi bəzi vitaminlərin çatışmazlığı

Kəskin serebellar ataksiya əlamətləri hansılardır?

ACA simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• gövdə və ya qol və bacaklarda zəif koordinasiya
• tez-tez büdrəmək
• sabit olmayan yeriş
• nəzarətsiz və ya təkrarlanan göz hərəkətləri
• yemək və digər gözəl motor vəzifələrini yerinə yetirməkdə problem
• qarışıq nitq
• səs dəyişiklikləri
• baş ağrısı
• başgicəllənmə

Bu simptomlar eyni zamanda sinir sistemini təsir edən bir neçə başqa vəziyyətlə əlaqələndirilir. Düzgün bir diaqnoz qoymaları üçün həkiminizi görmək vacibdir.

Kəskin serebellar ataksiya necə diaqnoz qoyulur?

Həkiminiz ACA olub-olmadığını müəyyənləşdirmək və xəstəliyin əsas səbəbini tapmaq üçün bir neçə test keçirəcəkdir. Bu testlər rutin bir fiziki müayinə və müxtəlif nevroloji qiymətləndirmələri əhatə edə bilər. Doktorunuz da aşağıdakıları test edə bilər:

• dinləmə
• yaddaş
• tarazlıq və gəzinti
• görmə
• konsentrasiya
• reflekslər
• koordinasiya

Bu yaxınlarda bir virusa yoluxmamısınızsa, həkiminiz ümumiyyətlə ACA-ya yol açan digər xəstəlik və narahatlıq əlamətlərini axtaracaqdır.

Semptomlarınızı qiymətləndirmək üçün həkiminizin istifadə edə biləcəyi bir sıra testlər var, bunlar:

• Sinir keçiriciliyi tədqiqatı. Sinir keçiriciliyi tədqiqatı əsəblərinizin düzgün işlədiyini təyin edir.
• Elektromiyoqrafiya (EMG). Bir elektromiyogram əzələlərinizdəki elektrik aktivliyini qeyd edir və qiymətləndirir.
• Onurğa kranı. Onurğa kranı həkiminizə onurğa beyni və beyni əhatə edən serebrospinal mayenizi (CSF) araşdırmağa imkan verir.
• Tam qan sayımı (CBC). Tam qan sayımı qan hüceyrələrinizdə azalma və ya artım olub olmadığını təyin edir. Bu, həkiminizə ümumi sağlamlığınızı qiymətləndirməyə kömək edə bilər.
• KT və ya MRI tarama. Doktorunuz bu görüntüləmə testlərindən istifadə edərək beyin zədələnməsinə də baxa bilər. Doktorunuza daha yaxından baxmağa və beyindəki hər hansı bir ziyanı daha asan qiymətləndirməyə imkan verən beyninizin ətraflı şəkillərini təqdim edirlər.
• Sidik analizi və ultrasəs. Bunlar həkiminizin həyata keçirə biləcəyi digər testlərdir.

Kəskin serebellar ataksiya necə müalicə olunur?

ACA müalicəsi həmişə lazım deyil. Bir virus ACA-ya səbəb olduqda, ümumiyyətlə müalicə olmadan tam bərpa gözlənilir. Viral ACA ümumiyyətlə bir neçə həftə ərzində müalicə olunmadan keçir.

Ancaq bir virus ACA-ya səbəb olmadığı təqdirdə müalicə ümumiyyətlə tələb olunur. Xüsusi müalicə səbəbə görə dəyişəcək və həftələr, illər, hətta bir ömür davam edə bilər. Bəzi mümkün müalicələr:

• Vəziyyətiniz serebellumdakı qanaxmanın bir nəticəsidirsə, əməliyyata ehtiyacınız ola bilər.
• Bir infeksiyanız varsa antibiotiklərə ehtiyacınız ola bilər.
• İnsanın ACA-ya səbəb olması halında qan tökücülər kömək edə bilər.
• Serebellumun iltihabını müalicə etmək üçün steroidlər kimi dərmanlar ala bilərsiniz.
• Bir toksin ACA mənbəyidirsə, toksinə təsirinizi azaltın və ya aradan qaldırın.
• ACA bir vitamin çatışmazlığı ilə ortaya çıxmışsa, yüksək dozada E vitamini, B-12 vitamini və ya tiamin enjeksiyonlarını əlavə edə bilərsiniz.
• Bəzi hallarda, ACA gluten həssaslığı ilə təmin edilə bilər. Bu vəziyyətdə qlütensiz bir pəhriz qəbul etməlisiniz.

ACA varsa gündəlik işlərdə köməyə ehtiyacınız ola bilər. Xüsusi yemək qabları və baston və danışma vasitələri kimi adaptiv cihazlar kömək edə bilər. Fiziki müalicə, danışma terapiyası və peşə müalicəsi simptomlarınızı yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər.

Bəzi insanlar müəyyən həyat tərzi dəyişikliklərinin simptomları daha da rahatlaşdıra biləcəyini də düşünürlər. Bu, pəhrizinizi dəyişdirməyi və ya qida əlavələrini qəbul edə bilər.

Kəskin serebellar ataksiya yetkinləri necə təsir edir?

Yetkinlərdə ACA simptomları uşaqlara bənzəyir. Uşaqlarda olduğu kimi, yetkin ACA-nın müalicəsi, səbəb olan əsas xəstəliyin müalicəsini əhatə edir.

Uşaqlarda ACA mənbələrinin çoxu yetkinlərdə də ACA-ya səbəb ola bilsə də, yetkinlərdə ACA-ya səbəb olma ehtimalı daha yüksək olan bəzi şərtlər var.

Toksinlər, xüsusən həddindən artıq alkoqol istehlakı, yetkinlərdə ACA-nın ən böyük səbəblərindən biridir. Bundan əlavə, antiepileptik dərmanlar və kimyəvi terapiya kimi dərmanlar daha çox yetkinlərdə ACA ilə əlaqələndirilir.

HİV, multipl skleroz (MS) və otoimmün xəstəliklər kimi əsas şərtlər də yetkin yaşda ACA riskini artırma ehtimalı yüksək ola bilər. Buna baxmayaraq, bir çox hallarda, yetkinlərdə ACA səbəbi sirr olaraq qalır.

Yetkinlərdə ACA diaqnozu qoyarkən həkimlər əvvəlcə ACA-nı daha yavaş başlayan digər serebellar ataksiyalardan ayırmağa çalışırlar. ACA bir neçə dəqiqədən bir neçə saata qədər vursa da, digər serebellar ataksiya formalarının inkişafı günlərlə il çəkə bilər.

Daha yavaş irəliləmə dərəcəsi olan ataksiyalar, genetik meyllər kimi fərqli səbəblərə sahib ola bilər və fərqli müalicələrə ehtiyac duyurlar.

Bir yetkin olaraq, diaqnoz zamanı bir MRI kimi beyin görüntüsü alacağınız daha çoxdur. Bu görüntüləmə daha yavaş irəliləməsi ilə ataksiyalara səbəb ola biləcək anormallıqlar göstərə bilər.

Kəskin serebellar ataksiyaya bənzər başqa hansı şərtlər var?

ACA sürətli başlanğıc ilə xarakterizə olunur - dəqiqə ilə saat. Bənzər simptomları olan, lakin fərqli səbəbləri olan digər ataksiya formaları var:

Subakut ataksiyalar

Subakut ataksiyalar günlər və ya həftələr ərzində inkişaf edir. Bəzən subakut ataksiyalar tez görünə bilər, amma əslində zamanla yavaş-yavaş inkişaf edirlər.

Səbəblər tez-tez ACA-ya bənzəyir, lakin subakut ataksiyalara prion xəstəlikləri, Whipple xəstəliyi və mütərəqqi multifokal lökoensefalopatiya (PML) kimi nadir infeksiyalar da səbəb olur.

Xroniki mütərəqqi ataksiyalar

Xroniki mütərəqqi ataksiyalar inkişaf edir və aylarla və ya illərlə davam edir. Bunlara tez-tez irsi şərtlər səbəb olur.

Kronik mütərəqqi ataksiyalar, həmçinin mitokondrial və ya neyrodejenerativ pozğunluqlara görə ola bilər. Digər xəstəliklər, ataksiyanın migren baş ağrısını müşayiət etdiyi nadir bir sindrom olan beyin sapı aurası olan migren baş ağrısı kimi xroniki ataksiyalara da səbəb ola bilər və ya onları təqlid edə bilər.

Anadangəlmə ataksiyalar

Anadangəlmə ataksiyalar doğuşda mövcuddur və tez-tez qalıcıdır, baxmayaraq ki, bəziləri əməliyyatla müalicə edilə bilər. Bu ataksiyalar beynin anadangəlmə struktur anormallıqlarından qaynaqlanır.

Kəskin serebellar ataksiya ilə hansı fəsadlar əlaqələndirilir?

Xəstəliyin insult, infeksiya və ya beyincikdə qanaxma səbəb olduğu zaman ACA simptomları qalıcı ola bilər.

ACA varsa, narahatlıq və depressiya inkişaf riski də yüksəkdir. Gündəlik tapşırıqlarda köməyə ehtiyacınız varsa və ya təkbaşına dolana bilməsəniz, bu xüsusilə doğrudur.

Bir dəstək qrupuna qoşulmaq və ya bir məsləhətçi ilə görüşmək simptomlarınız və qarşılaşdığınız hər hansı bir çətinliklə mübarizə aparmağa kömək edə bilər.

Kəskin serebellar ataksiyanın qarşısını almaq mümkündürmü?

ACA-nın qarşısını almaq çətindir, ancaq uşaqlarınızın suçiçəyi kimi ACA-ya yol aça biləcək viruslara qarşı aşılandığından əmin olaraq bu xəstəliklə yoluxma riskini azalda bilərsiniz.

Bir yetkin yaşda, həddindən artıq spirt istehlakından və digər toksinlərdən qaçınaraq ACA riskini azalda bilərsiniz. İdman etmək, sağlam bir çəki qorumaq və qan təzyiqi və xolesterolu nəzarətdə saxlamaqla vuruş riskini azaltmaq da ACA-nın qarşısını almaqda faydalı ola bilər.