Klozapin

MəZmun

• Klozapin qəbul etməzdən əvvəl,
• Klozapin yan təsirlərə səbəb ola bilər. Bu simptomlardan hər hansı biri şiddətlidirsə və ya keçməzsə həkiminizə bildirin:
• Bəzi yan təsirlər ciddi ola bilər. Aşağıdakı simptomlardan biri və ya Vacib xəbərdarlıqlar və ya xüsusi ehtiyat tədbirləri hissələrində rast gəlinirsə, dərhal həkiminizi axtarın:
• Həddindən artıq dozanın simptomları aşağıdakıları əhatə edə bilər:

Klozapin ciddi bir qan vəziyyətinə səbəb ola bilər. Doktorunuz müalicənizə başlamazdan əvvəl, müalicəniz zamanı və müalicənizdən sonra ən azı 4 həftə ərzində müəyyən laboratoriya testləri təyin edəcəkdir. Doktorunuz əvvəlcə həftədə bir dəfə laboratoriya testlərini təyin edəcək və müalicəniz davam etdikcə testləri daha az təyin edə bilər. Aşağıdakı əlamətlərdən birinin qarşılaşması halında dərhal həkiminizi axtarın: həddindən artıq yorğunluq; zəiflik; qızdırma, boğaz ağrısı, üşütmə və ya digər qrip və ya infeksiya əlamətləri; qeyri-adi vajinal axıntı və ya qaşınma; ağzınızda və ya boğazınızda yaralar; uzun müddət şəfa tapan yaralar; idrar edərkən ağrı və ya yanma; rektal bölgənizdə və ya ətrafınızda yaralar və ya ağrılar; və ya qarın ağrısı.

Bu dərmanla əlaqəli risklər səbəbindən klozapin yalnız xüsusi məhdud bir paylama proqramı vasitəsi ilə əldə edilir. Klozapin istehsalçıları tərəfindən insanların Klozapin Riskinin Qiymətləndirilməsi və Azaldılması Strategiyaları (REMS) Proqramı adlanan lazımi monitorinq olmadan klozapin qəbul etməməsinə əmin olmaq üçün bir proqram qurulmuşdur. Doktorunuz və eczacınız Clozapine REMS proqramında qeydiyyatdan keçməlidir və eczacınız qan testlərinizin nəticələrini almadıqca dərmanlarınızı verməyəcəkdir. Bu proqram və dərmanlarınızı necə alacağınız barədə doktorunuzdan soruşun.

Klozapin tutmalara səbəb ola bilər. Nöbet keçirdiyiniz və ya keçirdiyiniz zaman həkiminizə bildirin. Klozapin qəbul edərkən avtomobil sürməyin, maşın işləməyin, üzməyin və dırmaşmayın, çünki birdən huşunuzu itirsəniz özünüzə və ya başqalarına zərər verə bilərsiniz. Nöbet keçirirsinizsə dərhal həkiminizi axtarın və ya təcili tibbi müalicə alın.

Klozapin miyokarditə (ürək əzələsinin şişməsi təhlükəli ola bilər) və ya kardiyomiyopatiyaya (ürəyin normal qan vurmasını dayandıran genişlənmiş və ya qalınlaşmış ürək əzələsi) səbəb ola bilər. Aşağıdakı əlamətlərdən birinin qarşılaşması halında dərhal həkiminizi axtarın: həddindən artıq yorğunluq; simptomlar kimi qrip; nəfəs almaq və ya sürətli nəfəs almaq; hərarət; sinə ağrısı; ya da sürətli, nizamsız və ya döyünən ürək atışı.

Klozapin ayağa qalxanda, xüsusən də ilk qəbul etməyə başladığınızda və ya dozunuz artdıqda başgicəllənməyə, başgicəllənməyə və ya huşunu itirməyə səbəb ola bilər. Ürək böhranı, ürək çatışmazlığı və ya yavaş, nizamsız bir ürək atışı varsa və ya varsa ya da yüksək qan təzyiqi üçün dərmanlar qəbul edirsinizsə, həkiminizə bildirin. İndi şiddətli qusma və ya ishal və ya dehidrasiya əlamətləri varsa və ya müalicə zamanı hər hansı bir zamanda bu simptomlarla qarşılaşdığınızı həkiminizə bildirin. Yəqin ki, həkiminiz sizə aşağı dozada klozapin tətbiq etməyə başlayacaq və dozanı tədricən artıracaq ki, bədəninizə dərmanlara uyğunlaşmaq üçün vaxt verin və bu yan təsiri görmə şansınızı azaldın. 2 gün və ya daha uzun müddət klozapin qəbul etmirsinizsə həkiminizlə məsləhətləşin. Yəqin ki, həkiminiz sizə aşağı dozada klozapin ilə müalicənizi yenidən başlamağınızı söyləyəcəkdir.

Yaşlı Yetkinlərdə istifadə edin:

Araşdırmalar demans xəstəliyi olan (klozapin) kimi antipsikotik qəbul edən (ruhi xəstəliklər üçün dərmanlar) qəbul edən demanslı (xatırlama, aydın düşünmə, ünsiyyət qurma və gündəlik fəaliyyət göstərmə qabiliyyətini təsir edən və əhval-ruhiyyədə və şəxsiyyətdə dəyişikliklərə səbəb ola biləcək beyin narahatlığı) sahib olan yaşlıların göstərdi. müalicə zamanı ölüm şansını artırın.

Klozapin, Demanslı yaşlı yetkinlərdə davranış problemlərinin müalicəsi üçün Qida və Dərman İdarəsi (FDA) tərəfindən təsdiqlənmir. Siz, bir ailə üzvünüz və ya qayğı göstərdiyiniz bir kəsdə demans varsa və bu dərmanı qəbul edirsinizsə, klozapin təyin edən həkimlə danışın. Daha çox məlumat üçün FDA veb saytına daxil olun: http://www.fda.gov/Drugs

Klozapin, şizofreniya əlamətlərini (narahat və ya qeyri-adi düşüncəyə, həyata marağının itirilməsinə və güclü və ya uyğun olmayan duyğulara səbəb olan bir ruhi xəstəlik) müalicə etmək üçün istifadə olunur. özlərini yenidən öldürməyə və ya zərər verməyə çalışacaqları ehtimal olunur. Klozapin, atipik antipsikotiklər adlanan dərman sinifindədir. Beyindəki bəzi təbii maddələrin fəaliyyətini dəyişdirərək işləyir.

Klozapin bir tablet, ağızdan parçalanan bir tablet (ağızda tez həll olan tablet) və ağızdan qəbul ediləcək oral bir süspansiyon (maye) şəklində gəlir. Ümumiyyətlə gündə bir və ya iki dəfə alınır. Klozapini hər gün eyni vaxtda qəbul edin. Resept etiketinizdəki təlimatları diqqətlə izləyin və həkiminizdən və ya eczacınızdan başa düşmədiyiniz hissəni izah etməsini istəyin. Klozapini tam olaraq təyin olunduğu kimi qəbul edin. Ondan az-çoxunu qəbul etməyin və ya həkiminizin təyin etdiyi vaxtdan daha tez-tez qəbul etməyin.

Ağızdan parçalanan tableti folqa ambalajından keçirtməyə çalışmayın. Bunun əvəzinə folqa qabığını soymaq üçün quru əllərdən istifadə edin. Dərhal tableti çıxarın və dilinizə qoyun. Tablet sürətlə həll ediləcək və tüpürcək ilə yutula bilər. Parçalanan tabletləri yutmaq üçün suya ehtiyac yoxdur.

Klozapinin oral süspansiyonunu ölçmək üçün aşağıdakı addımları edin:

1. Qapağı saat yönünə çevirib (sağa) qapağın ağızdan asma qabına sıx olduğundan əmin olun. İstifadədən əvvəl şüşəni 10 saniyə yuxarı və aşağı silkələyin.
2. Şüşə qapağını qapağı aşağı itələyib çıxarın, sonra saat yönünün əksinə (sola) çevirin. İlk dəfə yeni bir şüşə açdığınız zaman, adapterin üst hissəsi şüşənin üstü ilə düzülənə qədər adapteri şüşəyə itələyin.
3. Dozunuz 1 ml və ya daha azdırsa, daha kiçik (1 ml) oral şprisdən istifadə edin. Dozunuz 1 ml-dən çoxdursa, daha böyük (9 ml) oral şprisdən istifadə edin.
4. Pistonu geri çəkərək ağızdan alınan şprisləri hava ilə doldurun. Sonra oral şprisin açıq ucunu adapterə daxil edin. Ağız şprisindəki bütün havanı dalgıçanın üzərinə basaraq butulkaya itələyin.
5. Ağız şprisini yerində tutarkən, şüşəni diqqətlə tərs çevirin. Şüşədən dərmanların bir hissəsini pistonu geri çəkərək ağız şprisinə çəkin. Pistonu sona qədər çəkməməyə diqqət edin.
6. Ağız şprisindəki dalğanın ucuna yaxın az miqdarda hava görəcəksən. Pistonu itələyin ki, dərman şüşəyə qayıtsın və hava itsin. Düzgün dərman dozasını ağız şprisinə çəkmək üçün pistonu geri çəkin.
7. Şifahi şprisi hələ də şüşədə tutarkən, şprisin üstündə olması üçün diqqətlə şüşəni yuxarıya çevirin. Ağızdan alınan şprisi şüşə boynu adapterindən dalgaca basmadan çıxarın. Dərmanı oral şprisə çəkdikdən dərhal sonra qəbul edin. Bir doza hazırlamayın və sonrakı istifadə üçün şprisdə saxlayın.
8. Ağız boşluğunun açıq ucunu ağzınızın bir tərəfinə qoyun. Dodaqlarınızı ağız şprisinin ətrafına möhkəm bağlayın və maye ağzınıza girəndə dalğanı yavaş-yavaş itələyin. Dərmanı ağzınıza daxil olaraq yavaşca yutun.
9. Adapteri şüşədə qoyun. Qapağı şüşənin üzərinə qoyun və bərkitmək üçün saat yönündə (sağa) çevirin.
10. Ağızdan alınan şpris hər istifadədən sonra isti su suyu ilə yuyun. Bir stəkanı su ilə doldurun və oral şprisin ucunu stəkandakı suya qoyun. Pistonu geri çəkin və suyu ağız şprisinə çəkin. Suyu ağız boşluğuna təmizlənənə qədər lavaboya və ya ayrı bir qaba səpmək üçün dalgıçın üzərinə itələyin. Ağızdan alınan şprisin havada qurudulmasına icazə verin və qalan durulama suyunu atın.

Klozapin şizofreniyaya nəzarət edir, lakin müalicə etmir. Klozapinin bütün faydalarını hiss etməzdən əvvəl bir neçə həftə və ya daha uzun müddət çəkə bilər. Özünüzü yaxşı hiss etsəniz də, klozapin qəbul etməyə davam edin. Doktorunuzla danışmadan klozapin qəbul etməyi dayandırmayın. Yəqin ki, həkiminiz dozanı tədricən azaltmaq istəyəcəkdir.

Bu dərman digər məqsədlər üçün təyin edilməməlidir; daha çox məlumat üçün həkiminizə və ya eczacınıza müraciət edin.

Klozapin qəbul etməzdən əvvəl,

• klozapinə, digər dərmanlara və ya klozapin tabletlərindəki hər hansı bir maddəyə allergiyanız varsa, həkiminizə və eczacınıza məlumat verin. Əczaçıdan maddələrin siyahısı üçün soruşun.
• həkiminizə və eczacınıza hansı resept və reseptsiz dərmanlar, vitaminlər, qida əlavələri və bitki mənşəli məhsullar qəbul etdiyinizi və ya götürməyi planlaşdırdığınızı söyləyin. Vacib xəbərdarlıq bölməsində sadalananlardan və aşağıdakılardan hər hansı birini qeyd etdiyinizdən əmin olun: difenhidramin (Benadryl) kimi antihistaminiklər; siprofloksasin (Cipro) və eritromisin (E.E.S., E-Mycin, digərləri) kimi antibiotiklər; benztropin (Cogentin); simetidin (Tagamet); bupropion (Aplenzin, Wellbutrin, Zyban, ziddiyyətli); siklobenzaprin (Amrix); eskitalopram (Lexapro); narahatlıq, yüksək qan təzyiqi, zehni xəstəlik, hərəkət xəstəliyi və ya ürək bulanması üçün dərmanlar; encainide, flecainide, propafenone (Rythmol) və quinidine (Nuedexta'da) kimi qeyri-müntəzəm ürək döyüntüləri üçün dərmanlar; oral kontraseptivlər; karbamazepin (Equetro, Tegretol, Teril, digərləri) və ya fenitoin (Dilantin, Phenytek) kimi tutmalar üçün dərmanlar; rifampin (Rifadin, Rimaktan, Rifamat, Rifater); sedativlər; duloksetin (Cymbalta), fluoksetin (Prozac, Sarafem, Selfemra, digərləri), fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Brisdelle, Paxil, Pexeva) və sertralin (Zoloft) kimi selektiv serotonin geri alma inhibitorları (SSRI); yuxu həbləri; terbinafin (Lamisil); və sakinleştiricilər. Doktorunuz dərmanlarınızın dozalarını dəyişdirməli və ya yan təsirləri diqqətlə izləməlidir.
• həkiminizə hansı bitki mənşəli məhsullar aldığınızı söyləyin, xüsusən də St John's wort.
• Vacib XƏBƏRDARLIQ bölməsində sadalanan vəziyyətə əlavə olaraq, sizin və ya ailənizdə hər hansı bir kəsin uzun müddət QT intervalı (nizamsız ürək döyüntüsü, huşunu itirmə və ya qəfil ölümə səbəb ola biləcək nadir bir ürək problemi) olub olmadığını həkiminizə bildirin. Qəbizlik, ürək bulanması, qusma və ya mədə ağrısı və ya sıxılma varsa həkiminizə deyin; və ya sidik sisteminizdə və ya prostatınızda (bir kişi reproduktiv bezi) probleminiz varsa və ya varsa; dislipidemiya (yüksək xolesterol səviyyəsi); iflic ileus (qidanın bağırsaqdan keçə bilməyəcəyi vəziyyət); qlaukoma; yüksək və ya aşağı qan təzyiqi; balansınızı qorumaqda problem; ya da ürək, böyrək, ağciyər və ya qaraciyər xəstəliyi. Şiddətli yan təsirləri səbəbindən psixi xəstəliklərə qarşı dərman qəbul etməyi dayandırmaq məcburiyyətində qaldığınızı da həkiminizə bildirin.
• hamilə olduğunuzu, xüsusən hamiləliyinizin son bir neçə ayında olduğunuzu və ya hamilə qalmağı planlaşdırdığınızı və ya süd verdiyinizi həkiminizə bildirin. Klozapin qəbul edərkən hamilə qalırsınızsa, həkiminizi axtarın. Klozapin, hamiləliyin son aylarında qəbul edildikdə, doğuşdan sonra yeni doğulmuş körpələrdə problemlər yarada bilər.
• diş cərrahiyyəsi də daxil olmaqla əməliyyat keçirirsinizsə, həkimə və ya diş həkiminə klozapin qəbul etdiyinizi söyləyin.
• spirtin bu dərmanın səbəb olduğu yuxululuğa əlavə edə biləcəyini bilməlisiniz.
• tütün məhsullarından istifadə edirsinizsə həkiminizə bildirin. Siqaret çəkmək bu dərmanın təsirini azalda bilər.
• bu dərmanı qəbul edərkən hiperqlikemiya (qan şəkərinizdə artım) yaşaya biləcəyinizi bilməlisiniz, hələ şəkərli diabetiniz olmasa da. Şizofreniya xəstəliyiniz varsa, şizofreniyası olmayan insanlardan daha çox diabet inkişaf etdirmə ehtimalı daha yüksəkdir və klozapin və ya buna bənzər dərman qəbul etmək bu riski artıra bilər. Klozapin qəbul edərkən aşağıdakı simptomlardan biri varsa dərhal həkiminizə bildirin: həddindən artıq susuzluq, tez-tez sidiyə çıxma, həddindən artıq aclıq, bulanık görmə və ya zəiflik. Bu simptomlardan hər hansı biri görünən kimi həkiminizi çağırmaq çox vacibdir, çünki yüksək qan şəkəri ketoasidoz adlanan ciddi bir vəziyyətə səbəb ola bilər. Ketoasidoz erkən mərhələdə müalicə olunmazsa, həyati təhlükəyə çevrilə bilər. Ketoasidozun simptomlarına aşağıdakılar daxildir: ağız quruluğu, ürək bulanması və qusma, nəfəs darlığı, meyvə qoxusu verən nəfəs və huşun azalması.
• fenilketonuriya varsa (PKU, zehni geriliyin qarşısını almaq üçün xüsusi bir pəhriz tətbiq edilməli olduğu irsi bir vəziyyət), bilməlisiniz ki, ağızdan parçalanan tabletlərdə fenilalanin əmələ gətirən aspartam var.

Bu dərmanı qəbul edərkən kofeinli içkilər içmək barədə həkiminizlə danışın.

Xatırladığınız anda buraxılmış doza alın. Bununla birlikdə, növbəti doza üçün az qalmışsa, buraxılmış dozu atlayın və müntəzəm dozaj cədvəlinə davam edin. Buraxılmış bir dozanın əvəzini çıxarmaq üçün ikiqat doza qəbul etməyin.

Klozapin qəbulunu 2 gündən çox qaçırsanız, daha çox dərman qəbul etməzdən əvvəl həkiminizə müraciət etməlisiniz. Doktorunuz dərmanlarınızı daha az dozada yenidən başlatmaq istəyə bilər.

Klozapin yan təsirlərə səbəb ola bilər. Bu simptomlardan hər hansı biri şiddətlidirsə və ya keçməzsə həkiminizə bildirin:

• yuxululuq
• başgicəllənmə, özünüzü qeyri-sabit hiss etmək və ya tarazlığınızı qorumaqda çətinlik çəkmək
• tüpürcək artmışdır
• quru ağız
• narahatlıq
• Baş ağrısı

Bəzi yan təsirlər ciddi ola bilər. Aşağıdakı simptomlardan biri və ya Vacib xəbərdarlıqlar və ya xüsusi ehtiyat tədbirləri hissələrində rast gəlinirsə, dərhal həkiminizi axtarın:

• qəbizlik; bulantı; mədə şişməsi və ya ağrı; və ya qusma
• nəzarət edə bilməyəcəyiniz əlləri sıxmaq
• huşunu itirmək
• düşmək
• idrarda çətinlik və ya mesane nəzarətinin itirilməsi
• qarışıqlıq
• görmə dəyişiklikləri
• sarsıntı
• ağır əzələ sərtliyi
• tərləmə
• davranışdakı dəyişikliklər
• qeyri-adi qanaxma və ya göyərmə
• iştahsızlıq
• qarın ağrısı
• dərinin və ya gözlərin sararması
• mədənin yuxarı sağ hissəsində ağrı
• enerji çatışmazlığı

Klozapin digər yan təsirlərə də səbəb ola bilər. Bu dərmanı qəbul edərkən qeyri-adi bir probleminiz varsa həkiminizi axtarın.

Ciddi bir yan təsirə məruz qalırsınızsa, siz və ya həkiminiz Qida və Dərman İdarəsinin (FDA) MedWatch Mənfi Tədbirlər Hesabat proqramına onlayn (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) və ya telefonla ( 1-800-332-1088).

Bu dərmanı içəri girdiyi qabda, möhkəm qapalı və uşaqlara çatmayan yerdə saxlayın. Otaq temperaturunda və işıqdan və istilikdən və nəmdən uzaq yerdə saxlayın (hamamda deyil). Ağızdan alınan süspansiyonu soyuducuya qoymayın və ya dondurmayın.

Bütün dərmanların uşaqların gözü və əli çatmadığı yerlərdə saxlamaq vacibdir (həftəlik həb düşünənlər və göz damcıları, kremlər, yamalar və inhalerlər kimi) konteynerlər uşağa davamlı deyil və gənc uşaqlar onları asanlıqla aça bilər. Kiçik uşaqları zəhərlənmədən qorumaq üçün hər zaman təhlükəsizlik qapaqlarını kilidləyin və dərmanı dərhal etibarlı bir yerə qoyun - yuxarıda və uzaqda, gözləri görünməyəcək və əl çatmayan bir yer. http://www.upandaway.org

Ehtiyac olmayan dərmanlar ev heyvanlarının, uşaqların və digər insanların onları istifadə edə bilməməsini təmin etmək üçün xüsusi üsullarla atılmalıdır. Bununla birlikdə, bu dərmanı tualetə tökməməlisiniz. Bunun əvəzinə dərmanlarınızı atmağın ən yaxşı yolu bir dərman geri götürmə proqramıdır. Əczaçınızla danışın və ya cəmiyyətdəki geri götürmə proqramları haqqında məlumat əldə etmək üçün yerli zibil / təkrar emal departamentinizlə əlaqə saxlayın. Geri götürmə proqramına girişiniz yoxdursa, daha çox məlumat üçün FDA-nın Dərmanların Təhlükəsiz Atılması veb saytına (http://goo.gl/c4Rm4p) baxın.

Doza həddinin aşılması halında, zəhərlə mübarizə üzrə kömək xəttini 1-800-222-1222 nömrəsinə zəng edin. Məlumatlar onlayn olaraq https://www.poisonhelp.org/help saytında da mövcuddur. Qurban yıxılıb, tutulubsa, nəfəs almaqda çətinlik çəkirsə və ya oyanmaq mümkün deyilsə, təcili yardım xidmətini 911-ə zəng edin.

Həddindən artıq dozanın simptomları aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• başgicəllənmə
• huşunu itirmək
• yavaş nəfəs
• ürək atışında dəyişiklik
• şüur itkisi

Bütün randevuları həkiminizlə və laboratoriyanızla saxlayın. Bədəninizin klozapinə reaksiyasını yoxlamaq üçün həkiminiz müəyyən laboratoriya testləri təyin edəcəkdir.

Başqasının dərman qəbul etməsinə icazə verməyin. Reçetenizi doldurmaqla əlaqədar suallarınıza eczacınıza müraciət edin.

Qəbul etdiyiniz bütün resept və reseptsiz (reseptsiz) dərmanların, həmçinin vitaminlər, minerallar və ya digər pəhriz əlavələri kimi məhsulların yazılı siyahısını tutmaq sizin üçün vacibdir. Hər dəfə bir həkimə müraciət etdikdə və ya xəstəxanaya yerləşdirildikdə bu siyahını özünüzlə gətirməlisiniz. Fövqəladə vəziyyətlərdə özünüzlə gəzdirməyiniz də vacibdir.

• Klozaril^®
• FazaClo^® ODT
• Versacloz^®