Ketokonazol
MəZmun
- Ketokonazol qəbul etməzdən əvvəl,
- Ketokonazol yan təsirlərə səbəb ola bilər. Bu simptomlardan hər hansı biri şiddətlidirsə və ya keçməzsə həkiminizə bildirin:
- Bəzi yan təsirlər ciddi ola bilər. Aşağıdakı simptomlar nadirdir, ancaq bunlardan və ya Vacib XƏBƏRDARLIQ bölməsində göstərilənlərdən birini görsəniz, dərhal həkiminizi axtarın və ya təcili tibbi yardım alın:
Ketokonazol yalnız göbələk infeksiyalarını müalicə etmək üçün digər dərmanlar olmadıqda və ya dözülməz olduqda istifadə olunmalıdır.
Ketokonazol qaraciyər zədələnməsinə səbəb ola bilər, bəzən qaraciyər transplantasiyasını tələb edəcək və ya ölümə səbəb olacaq qədər ciddi ola bilər. Qaraciyər zədələnməsi və ya qaraciyər zədələnməsi riskini artıran hər hansı başqa bir vəziyyəti olmayan insanlarda qaraciyər zədələnməsi ola bilər. Çox miqdarda spirt içdiyinizi və ya içdiyinizi, qaraciyər xəstəliyiniz varsa və ya varsa, həkiminizə bildirin. Ketokonazolla müalicə müddətində heç bir alkoqollu içki içməyin, çünki alkoqollu içkilər içmək qaraciyər zədələnməyiniz riskini artıra bilər.Aşağıdakı əlamətlərdən birinin qarşılaşması halında dərhal həkiminizi axtarın: həddindən artıq yorğunluq, iştahsızlıq, kilo itkisi, ürək bulanması, qusma, dərinin və ya gözlərin saralması, tünd sarı sidik, solğun nəcis, ağrı hissinin sağ yuxarı hissəsində ağrı mədə, qızdırma və ya səfeh.
Ketokonazol QT uzanmasına səbəb ola bilər (bayılma, huşunu itirmə, nöbet və ya qəfil ölümə səbəb ola biləcək nizamsız bir ürək ritmi). Disopiramid (Norpace), dofetilide (Tikosyn), dronedarone (Multaq), pimozide (Orap), quinidine (Quinidex, Quinaglute), sisapride (Propulsid; ABŞ-da artıq mövcud deyil), metadon (Dolophine, Methadose) və ketokonazol qəbul edərkən ranolazin (Ranexa). Aşağıdakı simptomlardan biri ilə qarşılaşırsınızsa, ketokonazol qəbul etməyi dayandırın və dərhal həkiminizi axtarın: sürətli, döyünən və ya nizamsız ürək döyüntüsü; huşunu itirmək; başgicəllənmə; başgicəllənmə; ya da şüur itkisi.
Bütün randevuları həkiminizlə və laboratoriyanızla saxlayın. Bədəninizin ketokonazol reaksiyasını yoxlamaq üçün həkiminiz müəyyən testlər təyin edəcəkdir.
Ketokonazol ilə müalicəyə başladığınızda və reseptinizi hər dəfə doldurduğunuz zaman həkiminiz və ya eczacınız istehsalçının pasiyent məlumat səhifəsini (İlaç Kılavuzu) verəcəkdir. Məlumatları diqqətlə oxuyun və suallarınız olduqda həkiminizə və ya eczacınıza müraciət edin. İlaç Kılavuzunu əldə etmək üçün Qida və Dərman İdarəsi (FDA) veb saytına (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) və ya istehsalçının veb saytına daxil ola bilərsiniz.
Ketokonazol qəbul etməyin riskləri barədə doktorunuzla danışın.
Ketokonazol, digər dərmanlar olmadıqda və ya dözülməz olduqda mantar infeksiyalarını müalicə etmək üçün istifadə olunur. Ketokonazol göbələk meningiti (beyin və onurğa beyni ətrafındakı göbələk səbəb olan membranlara infeksiya) və ya göbələk dırnaq infeksiyaları üçün istifadə edilməməlidir. Ketokonazol, imidazol adlanan bir antifungal sinfindədir. İnfeksiyaya səbəb olan göbələklərin böyüməsini yavaşlatmaqla işləyir.
Ketokonazol ağızdan içmək üçün bir tablet şəklində gəlir. Ümumiyyətlə gündə bir dəfə alınır Ketokonazolu hər gün eyni vaxtda qəbul edin. Resept etiketinizdəki təlimatları diqqətlə izləyin və həkiminizdən və ya eczacınızdan başa düşmədiyiniz hissəni izah etməsini istəyin. Ketokonazolu tam olaraq təyin olunduğu kimi qəbul edin. Ondan az-çoxunu qəbul etməyin və ya həkiminizin təyin etdiyi vaxtdan daha tez-tez qəbul etməyin.
Vəziyyətiniz yaxşılaşmasa həkiminiz dozanı artıra bilər.
İnfeksiyanı tamamilə müalicə etmək üçün 6 ay və ya daha uzun müddət ketokonazol qəbul etməlisiniz. Doktorunuz özünüzü yaxşı hiss etsəniz də dayanmalı olduğunuzu söyləyənə qədər ketokonazol qəbul etməyə davam edin. Doktorunuzla danışmadan ketokonazol qəbul etməyi dayandırmayın. Ketokonazol qəbul etməyi çox tez dayandırsanız, infeksiyanız qısa müddətdən sonra geri qayıda bilər.
Bəzən yüksək dozada ketokonazol Cushing sindromunu (bədəndə kortikosteroid hormonu çox olduqda ortaya çıxan bir vəziyyət) və qabaqcıl prostat xərçəngini (kişi reproduktiv bezinin xərçəngi) müalicə etmək üçün istifadə olunur. Ketokonazolun bu istifadələr üçün təhlükəsiz və təsirli olduğu göstərilməyib. Vəziyyətiniz üçün ketokonazol istifadə etmək barədə həkiminizlə danışın.
Bu dərman digər məqsədlər üçün təyin oluna bilər; daha çox məlumat üçün həkiminizə və ya eczacınıza müraciət edin.
Ketokonazol qəbul etməzdən əvvəl,
- ketokonazol və ya digər dərmanlara və ya ketokonazol tabletlərindəki hər hansı bir maddəyə allergiyanız varsa, həkiminizə və eczacınıza məlumat verin. Əczaçıdan soruşun və ya maddələrin siyahısı üçün İlaç Bələdçisini yoxlayın.
- alprazolam (Niravam, Xanax) qəbul edirsinizsə, həkiminizə bildirin; eplerenone (Inspra); ergotamin (Ergomar, Cafergot, Migergot), dihidroergotamin (D.H.E 45, Migranal) və metlergonovine (Methergine) kimi ergot alkaloidləri; felodipin (Plendil); irinotekan (Camptosar); lovastatin (Mevacor); lurasidon (Latuda); midazolam (Versed); nisoldipine (Sular); simvastatin (Zocor); tolvaptan (Samsca); və triazolam (Halcion). Yəqin ki, həkiminiz sizə bu dərmanlardan birini və ya bir neçəsini və ya Vacib XƏBƏRDARLIQ bölməsində sadalanan dərmanlardan birini qəbul edirsinizsə, ketokonazol qəbul etməməyinizi söyləyəcəkdir.
- həkiminizə və eczacınıza başqa hansı resept və reseptsiz dərman, vitamin, qida əlavəsi və bitki mənşəli məhsullar aldığınızı söyləyin. Vacib xəbərdarlıq bölməsində sadalanan dərmanları və aşağıdakılardan hər hansı birini qeyd etdiyinizdən əmin olun: aliskiren (Tekturna, Valturna, Amturnide); dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto) və warfarin (Coumadin) kimi antikoagulyantlar ('qan tökücülər'); əzəmətli (Emend); aripiprazol (Abilify); atorvastatin (Lipitor); bosentan (Tracleer); budesonid (Uceris); buspirone (BuSpar); karbamazepin (Tegretol); amlodipin (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac), nikardipin (Cardene), nifedipine (Adalat, Procardia) və verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan) kimi kalsium kanal blokerləri; bortezomib (Velcade) kimi xərçəng dərmanları; busulfan (Myleran); dasatinib (Sprycel); docetaxel (Taxotere), erlotinib (Tarceva); ixabepilone (Ixempra); lapatinib (Tykerb); nilotinib (Tasigna); paklitaksel (Taxol), trimetreksat (Neutrexin), vincristine (Vincasar), vinblastine və vinorelbine (Navelbine); siklesonid (Alvesco); silostazol (Pletal); cinacalcet (Sensipar); kolxisin (Colcrys, Col-Probenecid içində); deksametazon; digoksin (Lanoksin); eletriptan (Relpax); fentanil (Abstral, Actiq, Duragesic, Fentora, Lazanda, Onsolis); fesoterodin (Toviaz); flutikazon (Flonase, Flovent); haloperidol (Haldol); Darunavir (Prezista), efavirenz (Sustiva), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), maraviroc (Selzentry), nevirapine (Viramune), ritonavir (Norvir) və saquinavir (Invirase, Fortovase) kimi HİV dərmanları; siklosporin (Neoral, Sandimmune), everolimus (Afinitor, Zortress), sirolimus (Rapamune) və takrolimus (Prograf) kimi immunosupressantlar; imatinib (Gleevec); sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis) və vardenafil (Levitra) kimi erektil disfonksiyon üçün dərmanlar; cimetidin (Tagamet), famotidine (Pepcid), lansoprazole (Prevacid), nizatidine (Axid), omeprazole (Prilosec) və ranitidine (Zantac) kimi həzm, ürək yanması və ya ülser üçün dərmanlar; izoniazid (INH, Nydrazid), rifabutin (Mikobutin), rifampin (Rifadin, Rimaktan) kimi vərəmin müalicəsi üçün dərmanlar; metilprednizolon (Medrol); nadolol (Corgard); oksikodon (Oxecta, Oxy Contin, Percocetdə və s.); fenitoin (Dilantin); prazikvantel (Biltricid); ketiapin (Seroquel); ramelteon (Rozerem); repaglinide (Prandin, PrandiMet-də); risperidon (Risperdal); salmeterol (Serevent, Advair); saksaqliptin (Onglyza); solifenasin (Vesicare); siklosporin (Neoral, Sandimmune), sirolimus (Rapamune) və takrolimus (Prograf) kimi immunosupresanlar; tamsulosin (Flomax, Jalyndə); telitromisin (Ketek); və tolterodin (Detrol). Doktorunuz dərmanlarınızın dozalarını dəyişdirməli və ya yan təsirləri diqqətlə izləməlidir. Bir çox başqa dərman ketokonazol ilə də qarşılıqlı təsir göstərə bilər, buna görə qəbul etdiyiniz bütün dərmanları, hətta bu siyahıda görünməyən dərmanları həkiminizə danışdığınızdan əmin olun.
- alüminium, kalsium və ya maqnezium (Maalox, Mylanta, Tums və digərləri) olan bir antasid qəbul edirsinizsə, ketokonazol qəbulundan 1 saat əvvəl və ya 2 saat sonra qəbul edin.
- Vacib XƏBƏRDARLIQ bölməsində qeyd olunan şərtlər və ya böyrəküstü vəzi çatışmazlığı (böyrəküstü vəzlərin kifayət qədər steroid hormonu verməməsi vəziyyəti) ilə əlaqəli olub-olmadığını həkiminizə bildirin.
- hamilə olduğunuzu, hamilə qalmağı planladığınızı və ya süd verdiyinizi həkiminizə bildirin Ketokonazol qəbul edərkən hamilə qalırsınızsa, həkiminizi axtarın.
- diş cərrahiyyəsi də daxil olmaqla əməliyyat keçirirsinizsə, həkimə və ya diş həkiminə ketokonazol qəbul etdiyinizi söyləyin.
- ketokonazol qəbul edərkən alkoqollu içkilərin (şərab, pivə və öskürək şərbəti kimi alkoqollu dərmanlar daxil olmaqla) içməyin qaraciyər zədələnməyiniz riskini artırdığını və qızartı, səfeh, ürək bulanması, baş ağrısı, və ketokonazol qəbul edərkən spirt içsəniz əllərinizin, ayaqlarınızın, ayaq biləklərinizin və ya alt ayaqlarınızın şişməsi.
Həkiminiz sizə başqa bir şey söyləmədikdə, normal pəhrizə davam edin.
Xatırladığınız anda buraxılmış doza alın. Bununla birlikdə, növbəti doza üçün az qalmışsa, buraxılmış dozu atlayın və müntəzəm dozaj cədvəlinə davam edin. Buraxılmış bir dozanın əvəzini çıxarmaq üçün ikiqat doza qəbul etməyin.
Ketokonazol yan təsirlərə səbəb ola bilər. Bu simptomlardan hər hansı biri şiddətlidirsə və ya keçməzsə həkiminizə bildirin:
- Baş ağrısı
- mədə ağrısı
- ishal
- qəbizlik
- ürək yanması
- qaz
- yeməyi dadmaq qabiliyyətində dəyişiklik
- quru ağız
- dil rəngində dəyişiklik
- yuxuya getmək və ya yuxuda qalmaqda çətinlik çəkir
- əsəb
- əllərdə və ya ayaqlarda uyuşma, yanma və ya karıncalanma
- əzələ ağrısı
- saç tökülməsi
- qızartmaq
- üşütmə
- işığa həssaslıq
- burun qanaması
- kişilərdə döş genişlənməsi
- cinsi qabiliyyətin azalması
Bəzi yan təsirlər ciddi ola bilər. Aşağıdakı simptomlar nadirdir, ancaq bunlardan və ya Vacib XƏBƏRDARLIQ bölməsində göstərilənlərdən birini görsəniz, dərhal həkiminizi axtarın və ya təcili tibbi yardım alın:
- səfeh
- kurdeşen
- qaşınma
- gözlərin, üzün, dodaqların, dilin, əllərin, ayaqların, topuqların və ya aşağı ayaqların şişməsi
- səs səsi
- nəfəs alma və ya udma çətinliyi
- yorğunluq və ya zəiflik
Ketokonazol, xüsusilə yüksək dozalarda qəbul edildiyi təqdirdə istehsal olunan sperma (kişi cinsiyyət hüceyrələri) sayında azalmaya səbəb ola bilər. Bir kişisinizsə və uşaq sahibi olmaq istəyirsinizsə, bu dərmanı qəbul etməyin riskləri barədə doktorunuzla danışın.
Ketokonazol digər yan təsirlərə də səbəb ola bilər. Bu dərmanı qəbul edərkən qeyri-adi bir probleminiz varsa həkiminizi axtarın.
Ciddi bir yan təsirə məruz qalırsınızsa, siz və ya həkiminiz Qida və Dərman İdarəsinin (FDA) MedWatch Mənfi Tədbirlər Hesabat proqramına onlayn (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) və ya telefonla ( 1-800-332-1088).
Bu dərmanı içəri girdiyi qabda, möhkəm qapalı və uşaqlara çatmayan yerdə saxlayın. Onu otaq temperaturunda və artıq istilik və nəmdən uzaq saxlayın (hamamda deyil).
Bütün dərmanların uşaqların gözü və əli çatmadığı yerlərdə saxlamaq vacibdir (həftəlik həb düşünənlər və göz damcıları, kremlər, yamalar və inhalerlər kimi) konteynerlər uşağa davamlı deyil və gənc uşaqlar onları asanlıqla aça bilər. Kiçik uşaqları zəhərlənmədən qorumaq üçün hər zaman təhlükəsizlik qapaqlarını kilidləyin və dərmanı dərhal etibarlı bir yerə qoyun - yuxarıda və uzaqda, gözləri görünməyəcək və əl çatmayan bir yer. http://www.upandaway.org
Ehtiyac olmayan dərmanlar ev heyvanlarının, uşaqların və digər insanların onları istifadə edə bilməməsini təmin etmək üçün xüsusi üsullarla atılmalıdır. Bununla birlikdə, bu dərmanı tualetə tökməməlisiniz. Bunun əvəzinə dərmanlarınızı atmağın ən yaxşı yolu bir dərman geri götürmə proqramıdır. Əczaçınızla danışın və ya cəmiyyətdəki geri götürmə proqramları haqqında məlumat əldə etmək üçün yerli zibil / təkrar emal departamentinizlə əlaqə saxlayın. Geri götürmə proqramına girişiniz yoxdursa, daha çox məlumat üçün FDA-nın Dərmanların Təhlükəsiz Atılması veb saytına (http://goo.gl/c4Rm4p) baxın.
Doza həddinin aşılması halında, zəhərlə mübarizə üzrə kömək xəttini 1-800-222-1222 nömrəsinə zəng edin. Məlumatlar onlayn olaraq https://www.poisonhelp.org/help saytında da mövcuddur. Qurban yıxılıb, tutulubsa, nəfəs almaqda çətinlik çəkirsə və ya oyanmaq mümkün deyilsə, təcili yardım xidmətini 911-ə zəng edin.
Laboratoriya müayinəsindən əvvəl həkiminizə və laboratoriya işçilərinə ketokonazol qəbul etdiyinizi söyləyin.
Başqasının dərman qəbul etməsinə icazə verməyin. Reseptinizi doldurmaqla bağlı hər hansı bir sualınız varsa eczacınıza müraciət edin. Ketokonazolu bitirdikdən sonra hələ də infeksiya əlamətləri varsa, həkiminizi axtarın.
Qəbul etdiyiniz bütün resept və reseptsiz (reseptsiz) dərmanların, həmçinin vitaminlər, minerallar və ya digər pəhriz əlavələri kimi məhsulların yazılı siyahısını tutmaq sizin üçün vacibdir. Hər dəfə bir həkimə müraciət etdikdə və ya xəstəxanaya yerləşdirildikdə bu siyahını özünüzlə gətirməlisiniz. Fövqəladə vəziyyətlərdə özünüzlə gəzdirməyiniz də vacibdir.
- Nizoral®