Boru bağlamasının ləğvi
Boru bağlamasının ləğvi boruları bağlanmış bir qadının (hamilə bağlama) yenidən hamilə qalmasına imkan vermək üçün edilən əməliyyatdır. Bu geri əməliyyatda fallop boruları yenidən birləşdirilir. Boru bağlaması çox az bir boru qalmışsa və ya zədələnmişsə, həmişə geri çevrilə bilməz.
Tüp bağlamasını bərpa əməliyyatı, boruları bağlanmış bir qadının hamilə qalmasına imkan vermək üçün edilir. Ancaq əməliyyat nadir hallarda artıq edilir. Bunun səbəbi, ekstrakorporal mayalanma (IVF) ilə müvəffəqiyyət nisbətlərinin artmasıdır. Tubal bağlandıqdan sonra hamilə qalmaq istəyən qadınlara ən çox cərrahi bərpa əvəzinə IVF tətbiq etmələri tövsiyə olunur.
Sığorta planları çox vaxt bu əməliyyat üçün pul ödəmir.
Anesteziya və əməliyyat üçün risklər bunlardır:
- Qanaxma və ya infeksiya
- Digər orqanların (bağırsaq və ya sidik sistemi) zədələnməsini bərpa etmək üçün daha çox əməliyyat tələb oluna bilər
- Dərmanlara allergik reaksiyalar
- Tənəffüs problemləri və ya sətəlcəm
- Ürək problemləri
Tubal bağlamanın geri çevrilməsi üçün risklər bunlardır:
- Əməliyyat boruları yenidən birləşdirəndə belə qadın hamilə qalmaya bilər.
- Tubal (ektopik) hamiləlik ehtimalı% 2 ilə% 7 arasındadır.
- Cərrahi alətlərdən yaxınlıqdakı orqan və ya toxumaların zədələnməsi.
Həmişə həkiminizə hansı dərmanları, hətta resept olmadan aldığınız dərmanları, otları və ya əlavələri qəbul etdiyinizi deyin.
Əməliyyatınızdan bir neçə gün əvvəl:
- Sizdən aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin) və qanınızın laxtalanmasını çətinləşdirən digər dərmanları qəbul etməməyiniz istənə bilər.
- Provayderinizdən əməliyyat günü hələ hansı dərman qəbul etməyinizi istəyin.
- Siqaret çəkirsinizsə, dayanmağa çalışın. Təchizatçıdan çıxmaq üçün kömək istəyin.
Əməliyyatınız günü:
- Əməliyyatdan əvvəl gecə yarısından sonra və ya əməliyyat vaxtından 8 saat əvvəl bir şey içməməyiniz və ya yeməməyiniz istənir.
- Provayderinizin sizə dediyi dərmanları kiçik bir qurtum su ilə qəbul edin.
- Provayderiniz xəstəxanaya və ya klinikaya nə vaxt gələcəyinizi sizə xəbər verəcəkdir.
Yəqin ki, proseduru həyata keçirdiyiniz gün evə gedəcəksiniz. Bəzi qadınların xəstəxanada gecələməsi lazım ola bilər. Evə getməyiniz lazımdır.
Bu əməliyyatdan qurtarmaq bir həftə və ya daha çox vaxt ala bilər. Bir az həssaslıq və ağrı hiss edəcəksən. Provayderiniz sizə ağrı dərmanı üçün bir resept verəcək və ya reseptsiz hansı ağrı dərmanını içə biləcəyinizi söyləyəcək.
Bir çox qadın bir neçə gündür çiyin ağrısı yaşayacaq. Buna cərrahın prosedur zamanı daha yaxşı görməsinə kömək etmək üçün qarın boşluğunda istifadə olunan qaz səbəb olur. Yatarkən qazı rahatlaşdırmaq olar.
Prosedurdan 48 saat sonra duş qəbul edə bilərsiniz. Dəsmal ilə kəsik qurudun. 1 həftə boyunca kəsik və ya gərginlik ovmayın. Dikişlər zamanla həll ediləcəkdir.
Provayderiniz sizə əməliyyatdan sonra nə qədər ağır qaldırma və cinsi əlaqədən çəkinəcəyinizi söyləyəcəkdir. Özünüzü yaxşı hiss etdikcə yavaş-yavaş normal fəaliyyətə qayıdın. Əməliyyatdan 1 həftə sonra cərrahı müalicə edin ki, sağalma yaxşı gedir.
Əksər qadınlarda əməliyyatın özü ilə bağlı heç bir problem yoxdur.
Qadınların 30% -50% -dən 70-80% -ə qədər olan bir sıra hamilə qala bilər. Bu əməliyyatdan sonra bir qadının hamilə olub-olmaması aşağıdakılardan asılı ola bilər:
- Onun yaşı
- Pelvisdə çapıq toxumasının olması
- Tubal bağlama edildikdə istifadə edilən metod
- Yenidən birləşən fallop tüpünün uzunluğu
- Cərrahın bacarığı
Bu prosedurdan sonra hamiləliklərin çoxu 1-2 il ərzində baş verir.
Tubal yenidən anastomoz əməliyyatı; Tuboplastika
Deffieux X, Morin Surroca M, Faivre E, Səhifələr F, Fernandez H, Gervaise A. Boru sterilizasiyasından sonra tubal anastomoz: bir baxış. Arch Gynecol Obstet. 2011; 283 (5): 1149-1158. PMID: 21331539 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21331539.
Karayalçın R, Özcan S, Tokmak A, Gürlek B, Yenicesu O, Timur H. Laparoskopik tubal reanastomozun hamiləlik nəticəsi: tək bir klinik mərkəzdən retrospektiv nəticələr. J Int Med Res. 2017; 45 (3): 1245-1252. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28534697.
Monteith CW, Berger GS, Zerden ML. Histeroskopik sterilizasiya ləğvindən sonra hamiləlik müvəffəqiyyəti. Obstet Jinekol. 2014; 124 (6): 1183-1189. PMID: 25415170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25415170.