Perkutan böyrək prosedurları

Perkutan (dəri vasitəsi ilə) sidik əməliyyatları böyrəyinizdən sidiyin axmasına və böyrək daşlarından qurtulmağa kömək edir.

Perkutan nefrostomi, sidiyinizi boşaltmaq üçün dərinizdən kiçik, çevik bir rezin borunun (kateter) böyrəyinizə yerləşdirilməsidir. Arxanızdan və ya cinahdan yerləşdirilir.

Perkutan nefrostolitotomi (və ya nefrolitotomi) xüsusi bir tibbi alətin dərinizdən böyrəyinizə keçməsidir. Böyrək daşı çıxarmaq üçün edilir.

Çox daş bədəndən sidik yolu ilə özbaşına çıxır. Bunu etmədikdə, həkiminiz bu prosedurları tövsiyə edə bilər.

Prosedur zamanı qarnınıza bir masanın üstündə uzanırsınız. Sizə bir dəfə lidokain verilir. Bu, diş həkiminizin ağzınızı boğmaq üçün istifadə etdiyi eyni dərmandır. Provayder sizə rahatlamağa və ağrıları azaltmağa kömək edəcək dərmanlar verə bilər.

Yalnız nefrostomiya varsa:

• Həkim dərinizə bir iynə vurur. Sonra nefrostomi kateter iynədən böyrəyinizə keçir.
• Kateter qoyulduqda təzyiq və narahatlıq hiss edə bilərsiniz.
• Kateterin yerində olduğundan əmin olmaq üçün xüsusi bir rentgen növü istifadə olunur.

Perkutan nefrostolitotomiya (və ya nefrolitotomiya) varsa:

• Ümumi anesteziya alacaqsınız ki, yuxudasınız və ağrı hiss etməyəsiniz.
• Doktor belinizdə kiçik bir kəsik (kəsik) edir. Bir iynə dərinizdən böyrəyinizə keçir. Sonra trakt genişlənir və traktın alətlərdən keçməsinə imkan verən plastik bir kılıf qoyulur.
• Bu xüsusi alətlər daha sonra kılıfdan keçir. Doktorunuz bunları daşı çıxarmaq və ya parçalamaq üçün istifadə edir.
• Prosedurdan sonra böyrəyə bir boru qoyulur (nefrostomi borusu). Stent adlanan başqa bir boru böyrəyinizdən sidiyi boşaltmaq üçün üreterə yerləşdirilir. Bu böyrəyinizin sağalmasına imkan verir.

Nefrostomi kateterinin qoyulduğu yer sarğı ilə örtülmüşdür. Kateter bir drenaj torbasına bağlıdır.

Perkutan nefrostomi və ya nefrostolitotomiyanın səbəbləri:

• Sidik axınınız bağlandı.
• Böyrək daşı müalicəsindən sonra da çox ağrınız var.
• X-şüaları böyrək daşının öz-özünə keçə bilməyəcəyi və ya sidik kisəsindən böyrəyə keçərək müalicə edilə bilməyəcəyi qədər böyük olduğunu göstərir.
• Bədənin daxilində sidik sızır.
• Böyrək daşı sidik yolu infeksiyalarına səbəb olur.
• Böyrək daşı böyrəyinizə zərər verir.
• Yoluxmuş sidiyin böyrəkdən boşaldılması lazımdır.

Perkutan nefrostomi və nefrostolitotomi ümumiyyətlə təhlükəsizdir. Bu mümkün komplikasiyalar barədə həkiminizə müraciət edin:

• Vücudunuzda qalan daş parçaları (daha çox müalicəyə ehtiyacınız ola bilər)
• Böyrəyin ətrafında qanaxma
• Böyrək funksiyası və ya işləməyi dayandıran böyrək (lər) ilə bağlı problemlər
• Böyrəkdən sidiyin qarşısını alan daş parçaları çox pis ağrı və ya böyrək zədələnməsinə səbəb ola bilər
• Böyrək infeksiyası

Provayderinizə deyin:

• Əgər hamiləsinizsə və ya ola bilsəniz.
• Hansı dərmanları alırsınız? Bunlara resept olmadan aldığınız dərmanlar, əlavələr və ya otlar daxildir.
• Çox spirtli içki qəbul etmisinizsə.
• X-şüaları zamanı istifadə olunan kontrast boyaya qarşı allergiyanız var.

Əməliyyat günü:

• Prosedurdan ən azı 6 saat əvvəl bir şey içməməyiniz və ya yeməməyiniz istənə bilər.
• Söylədiyiniz dərmanları kiçik bir qurtum su ilə qəbul edin.
• Xəstəxanaya nə vaxt gələcəyinizi söyləyəcəksiniz. Vaxtında gəldiyinizə əmin olun.

Siz bərpa otağına aparılırsınız. Mədə narahatlığı yoxdursa, tezliklə yemək yeyə bilərsiniz.

24 saat ərzində evə getmək mümkün ola bilər. Problem varsa, həkiminiz sizi xəstəxanada daha uzun müddət saxlaya bilər.

Rentgen şəklində böyrək daşlarının getdiyini və böyrəyinizin sağaldığını göstərərsə həkim boruları çıxaracaqdır. Daşlar hələ də varsa, eyni proseduru tezliklə yenidən edə bilərsiniz.

Perkutan nefrostolitotomi və ya nefrolitotomi, demək olar ki, həmişə böyrək daşı simptomlarını azaltmağa kömək edir. Çox vaxt həkim böyrəklərinizdəki daşları tamamilə təmizləyə bilir. Bəzən daşlardan qurtarmaq üçün başqa prosedurlara ehtiyacınız var.

Böyrək daşı ilə müalicə olunan insanların əksəriyyəti bədənlərində yeni böyrək daşları çıxmaması üçün həyat tərzini dəyişdirməlidir. Bu dəyişikliklər müəyyən qidalardan imtina etməyi və bəzi vitaminləri qəbul etməməyi əhatə edir. Bəzi insanlar yeni daşların əmələ gəlməməsi üçün dərman qəbul etməlidirlər.

Perkutan nefrostomi; Perkutan nefrostolitotomi; PCNL; Nefrolitotomi

• Böyrək daşları və litotripsi - axıdılması
• Böyrək daşları - özünə qulluq
• Böyrək daşları - həkiminizdən nə soruşmalısınız
• Perkutan sidik prosedurları - axıntı

Georgescu D, Jecu M, Geavlete PA, Geavlete B. Perkutan nefrostomi. İçəridə: Geavlete PA, ed. Üst Sidik Yolunun Perkutan Cərrahiyyəsi. Cambridge, MA: Elsevier Academic Press; 2016: Bölmə 8.

Matlaga BR, Krambeck AE, Lingeman JE. Yuxarı sidik yolları daşlarının cərrahi müdaxiləsi. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh Urology. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 54.

Zagoria RJ, Dyer R, Brady C. Müdaxilə genitoüriner radiologiya. İçəridə: Zagoria RJ, Dyer R, Brady C, red. Genitoüriner Görüntüləmə: Rekvizitlər. 3 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 10-cu hissə.