Morton neyroması

Morton neyroması, barmaqların arasındakı sinirdə qalınlaşma və ağrıya səbəb olan bir zədədir. Ümumiyyətlə 3-cü və 4-cü barmaqlar arasında gedən siniri təsir edir.

Dəqiq səbəb məlum deyil. Həkimlər aşağıdakıların bu vəziyyətin inkişafında rol oynaya biləcəyinə inanırlar:

• Dar ayaqqabı və hündürdaban ayaqqabılar
• Ayaq barmaqlarının pozğunluğu
• Düz ayaqları
• Bunyonlar və çəkic barmaqları da daxil olmaqla ön ayaq problemləri
• Yüksək ayaq tağları

Morton neyroması kişilərə nisbətən qadınlarda daha çox görülür.

Semptomlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• 3-cü və 4-cü barmaqlar arasındakı boşluqda tingling
• Ayaq krampları
• Ayağın topunda və bəzən ayaq barmaqlarında kəskin, atəş və ya yanma ağrısı
• Dar ayaqqabılar, hündürdaban ayaqqabılar və ya bölgəyə basarkən artan ağrı
• Zamanla şiddətlənən ağrı

Nadir hallarda, 2 və 3-cü barmaqlar arasındakı boşluqda sinir ağrısı meydana gəlir. Bu, Morton nöromasının ümumi bir forması deyil, simptomları və müalicəsi oxşardır.

Tibb işçiniz ümumiyyətlə ayağınızı araşdıraraq bu problemi təyin edə bilər. Ön ayağınızı və ya barmaqlarınızı sıxmaq simptomları gətirir.

Sümük problemlərini istisna etmək üçün ayaq rentgenoqrafiyası edilə bilər. MRI və ya ultrasəs vəziyyəti müvəffəqiyyətlə təyin edə bilər.

Sinir testləri (elektromiyoqrafiya) Morton nöromasını təyin edə bilmir. Ancaq oxşar simptomlara səbəb olan şərtləri istisna etmək üçün istifadə edilə bilər.

Bəzi artrit formaları da daxil olmaqla iltihabla əlaqəli vəziyyətləri yoxlamaq üçün qan testləri edilə bilər.

Əvvəlcə cərrahi olmayan müalicə tətbiq olunur. Provayderiniz aşağıdakılardan hər hansı birini tövsiyə edə bilər:

• Döşəmə və barmaq bölgəsini bantlamaq
• Ayaqqabı ucları (ortez)
• Daha geniş ayaq qutuları və ya düz topuqlu ayaqqabı geyinmək kimi ayaqqabılardakı dəyişikliklər
• Ağızdan alınan və ya barmaq bölgəsinə vurulan iltihab əleyhinə dərmanlar
• Ayaq barmağına enjekte edilən siniri bağlayan dərmanlar
• Digər ağrıkəsicilər
• Fiziki terapiya

Uzun müddətli müalicə üçün iltihab əleyhinə dərmanlar və ağrıkəsicilər tövsiyə edilmir.

Bəzi hallarda, qalınlaşmış toxuma və iltihablı siniri çıxarmaq üçün əməliyyat lazımdır. Bu ağrıları aradan qaldırmağa və ayaq funksiyasını yaxşılaşdırmağa kömək edir. Əməliyyatdan sonra ürəkbulanma qalıcıdır.

Cərrahi olmayan müalicə həmişə simptomları yaxşılaşdırmır. Qalınlaşmış toxuma çıxarmaq üçün aparılan əməliyyat əksər hallarda uğurlu olur.

Fəsadlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• Gəzinti çətinliyi
• Sürücülük edərkən qaz pedalına basmaq kimi ayağa təzyiq göstərən fəaliyyətlərlə çətinlik çəkin
• Hündürdaban ayaqqabı kimi müəyyən növ ayaqqabıları geyməkdə çətinlik

Ayağınızda və ya barmaq nahiyənizdə davamlı ağrı və ya karıncalanma varsa provayderinizi axtarın.

Uyğun olmayan ayaqqabılardan çəkinin. Geniş ayaq qutusu və ya düz topuqlu ayaqqabılar geyin.

Morton nevralji; Morton ayaq sindromu; Morton tələsi; Metatarsal nevralji; Plantar nevralji; İntermetatarsal nevralji; İndigital nöroma; İndigital plantar nöroma; Ön ayaq nöroması

McGee DL. Podiatrik prosedurlar. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts & Hedges ’Təcili Tibbi və Kəskin Baxımdakı Klinik Prosedurlar. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 51-ci hissə.

Şi GG. Mortonun neyroması. İçəridə: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Fiziki Tibb və Reabilitasiyanın Əsasları: Əzələ-İskelet Bozuklukları, Ağrı və Reabilitasiya. 4 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 91-ci hissə.