Siqmoidoskopiya

Siqmoidoskopiya, sigmoid kolon və rektumun içərisini görmək üçün istifadə edilən bir prosedurdur. Siqmoid kolon, yoğun bağırsağın rektuma ən yaxın hissəsidir.

Test zamanı:

• Dizləriniz sinənizə çəkilib sol tərəfinizdə uzanırsınız.
• Tıxanma olub olmadığını yoxlamaq və anusu yumşaq böyütmək (genişləndirmək) üçün həkim əlcəkli və yağlanmış bir barmağınızı rektumunuza yerləşdirir. Buna rəqəmsal rektal müayinə deyilir.
• Sonra sigmoidoskop anusdan yerləşdirilir. Kapsam, sonunda bir kamera olan çevik bir borudur. Kapsam yavaş-yavaş kolonunuza köçürülür. Bölgəni böyütmək və həkimin bölgəni daha yaxşı görməsinə kömək etmək üçün hava yoğun bağırsağa daxil edilir. Hava bağırsaq hərəkətinə və ya qaz keçməsinə səbəb ola bilər. Emici mayenin və ya nəcisin çıxarılması üçün istifadə edilə bilər.
• Çox vaxt şəkillər bir video monitorda yüksək dəqiqlikdə görünür.
• Həkim kiçik bir biopsiya aləti və ya əhatə dairəsinə yerləşdirilmiş nazik metal tələ ilə toxuma nümunələri götürə bilər. Polipləri təmizləmək üçün istilik (elektrokimyəvi) istifadə edilə bilər. Yoğun bağırsağınızın şəkilləri çəkilə bilər.

Anus və ya rektum problemlərini müalicə etmək üçün sərt bir əhatə dairəsindən istifadə edərək siqmoidoskopiya edilə bilər.

Tibb işçiniz imtahana necə hazırlaşacağınızı sizə xəbər verəcəkdir. Bağırsaqlarınızı boşaltmaq üçün lavman istifadə edəcəksiniz. Bu, ümumiyyətlə sigmoidoskopiyadan 1 saat əvvəl edilir. Tez-tez, ikinci bir lavman tövsiyə edilə bilər və ya provayderiniz bir gecə əvvəl maye laksatif tövsiyə edə bilər.

Prosedurun səhəri, bəzi dərmanlar istisna olmaqla, oruc istənə bilər. Bunu əvvəlcədən provayderinizlə müzakirə etdiyinizə əmin olun. Bəzən bir gün əvvəl şəffaf bir maye pəhriz izləməyiniz istənir və bəzən nizamlı bir pəhrizə icazə verilir. Yenə də test tarixindən əvvəl bu barədə provayderinizlə müzakirə edin.

İmtahan zamanı hiss edə bilərsiniz:

• Rəqəmsal rektal müayinə zamanı və ya əhatə dairəsi rektumunuza yerləşdirildikdə təzyiq.
• Bağırsaq boşluğuna ehtiyac var.
• Havanın və ya bağırsağın siqmoidoskopla uzanmasının səbəb olduğu bəzi şişkinlik və ya kramplar.

Testdən sonra bədəniniz yoğun bağırsağa qoyulmuş havanı keçəcəkdir.

Uşaqlara bu prosedur üçün yüngül (sakitləşdirilmiş) yatmaq üçün dərman verilə bilər.

Provayderiniz bu səbəbi axtarmaq üçün bu testi tövsiyə edə bilər:

• Qarın ağrısı
• Diareya, qəbizlik və ya bağırsaq vərdişlərindəki digər dəyişikliklər
• Nəcisdə qan, mucus və ya irin
• İzah edilə bilməyən kilo itkisi

Bu test aşağıdakılar üçün də istifadə edilə bilər:

• Başqa bir test və ya rentgen şüalarının nəticələrini təsdiqləyin
• Kolorektal xərçəng və ya poliplər üçün ekran
• Bir böyümənin biopsiyasını götürün

Normal bir test nəticəsi sigmoid kolon, rektal mukoza, rektum və anusun rəngi, toxuması və astarının ölçüsü ilə heç bir problem göstərməyəcəkdir.

Anormal nəticələr aşağıdakıları göstərə bilər:

• Anal yarıqlar (anusun içərisində olan nazik, nəmli toxumada kiçik parçalanma və ya cırılma)
• Anorektal abses (anus və rektum sahəsində irin toplanması)
• Yoğun bağırsağın tıxanması (Hirschsprung xəstəliyi)
• Xərçəng
• Kolorektal poliplər
• Divertikuloz (bağırsaq qişasında olan anormal kisələr)
• Hemoroid
• İltihablı bağırsaq xəstəliyi
• İltihab və ya infeksiya (proktit və kolit)

Biyopsi yerlərində bağırsaq perforasiyası (deşik qoparmaq) və qanaxma riski azdır. Ümumi risk çox azdır.

Esnek sigmoidoskopiya; Siqmoidoskopiya - çevik; Proktoskopiya; Proktosigmoidoskopiya; Sərt sigmoidoskopiya; Kolon xərçəngi sigmoidoskopiya; Kolorektal sigmoidoskopiya; Rektal sigmoidoskopiya; Mədə-bağırsaq qanaxması - sigmoidoskopiya; Rektal qanaxma - sigmoidoskopiya; Melena - sigmoidoskopiya; Nəcisdə qan - sigmoidoskopiya; Poliplər - sigmoidoskopiya

• Kolonoskopiya
• Siqmoid kolon xərçəngi - rentgen
• Rektal biopsiya

Pasricha PJ. Mədə-bağırsaq endoskopiyası. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 125.

Rex DK, Boland CR, Dominitz JA, et al. Kolorektal xərçəng müayinəsi: ABŞ-ın Kolorektal Xərçəng üzrə Çox Cəmiyyətli İş Qrupundan olan həkimlər və xəstələr üçün tövsiyələr. Am J Gastroenterol. 2017; 112 (7): 1016-1030. PMID: 28555630 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28555630/.

Sugumar A, Vargo JJ. Mədə-bağırsaq endoskopiyasının hazırlanması və ağırlaşmaları. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger və Fordtranın mədə-bağırsaq və qaraciyər xəstəliyi. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: fəsil 42.