Ekstremal angioqrafiya

Ekstremite anjiyografi, əllərdəki, qollardakı, ayaqlardakı və ya bacaklardakı damarları görmək üçün istifadə edilən bir testdir. Buna periferik angioqrafiya da deyilir.

Anjiyografi arteriyaların içini görmək üçün rentgen və xüsusi bir boyadan istifadə edir. Arteriyalar qanı ürəkdən uzaqlaşdıran qan damarlarıdır.

Bu analiz xəstəxanada aparılır. Bir rentgen masasında uzanacaqsınız. Yatmaq və rahatlamaq üçün bir az dərman istəyə bilərsiniz (sakitləşdirici).

• Tibbi qulluqçu, ən çox qasıq nahiyəsində bir bölgəni qırxacaq və təmizləyəcəkdir.
• Uyuşdurucu dərman (keyidici) arteriya üzərindən dəriyə vurulur.
• Bu arteriyaya bir iynə qoyulur.
• Kateter adlanan nazik plastik boru iynədən arteriyaya keçir. Həkim onu ​​tədqiq olunan bədənin sahəsinə köçürür. Həkim televiziya kimi bir monitorda ərazinin canlı görüntülərini görə bilər və bunlardan bələdçi kimi istifadə edir.
• Boya kateterdən və damarlara axır.
• Damarların rentgen şəkilləri çəkilir.

Bu prosedur zamanı müəyyən müalicələr edilə bilər. Bu müalicələrə aşağıdakılar daxildir:

• Qan laxtasını dərmanla həll etmək
• Balonla qismən bloklanmış arteriyanın açılması
• Stent adlanan kiçik bir borunun damarın içinə qoyulması onu açıq saxlamağa kömək edir

Sağlamlıq qrupu prosedur zamanı nəbzinizi (ürək dərəcəsini), qan təzyiqinizi və nəfəsinizi yoxlayacaqdır.

Test aparıldıqdan sonra kateter çıxarılır. Hər hansı bir qanaxmanı dayandırmaq üçün bölgəyə 10-15 dəqiqə təzyiq edilir. Daha sonra yaraya bir sarğı qoyulur.

İynənin qoyulduğu qol və ya ayaq prosedurdan sonra 6 saat düz tutulmalıdır. 24 ilə 48 saat arasında ağır qaldırma kimi gərgin fəaliyyətdən çəkinməlisiniz.

Testdən 6 ilə 8 saat əvvəl heç bir şey yeməməli və içməməlisən.

Testdən bir müddət əvvəl aspirin və ya digər qan durulaşdırıcı maddələr kimi bəzi dərmanları qəbul etməməyinizi söyləyə bilərsiniz. Provayderiniz tərəfindən deyilmədiyi təqdirdə heç vaxt dərman qəbul etməyi dayandırmayın.

Provayderinizin resept olmadan aldığınız dərmanlar da daxil olmaqla qəbul etdiyiniz bütün dərmanları bildiyindən əmin olun. Buraya otlar və əlavələr daxildir.

Provayderinizə deyin, əgər:

• Hamilədirlər
• Hər hansı bir dərmana alerjisi var
• X-ray kontrast materialına, qabıqlı balıqlara və ya yod maddələrinə qarşı allergik reaksiya görmüsünüz
• Heç qanaxma problemi yaşamamısınız

X-ray masası sərt və soyuqdur. Bir yorğan və ya yastıq istəmək istəyə bilərsiniz. Uyuşduran dərman vurulduqda biraz sancma hiss edə bilərsiniz. Kateter yerindən tərpəndikdə bəzi təzyiqlər hiss edə bilərsiniz.

Boya istilik və qızartma hissinə səbəb ola bilər. Bu normaldır və ən çox bir neçə saniyə içində keçər.

Testdən sonra kateter yerləşdirildiyi yerdə həssaslıq və göyərmə ola bilər. Varsa dərhal tibbi yardım axtarın:

• Şişkinlik
• Qanaxma getmir
• Bir qol və ya ayaqda güclü ağrı

Qollarda, əllərdə, ayaqlarda və ya ayaqlarda daralmış və ya tıxanmış qan damarının əlamətləri varsa bu testə ehtiyacınız ola bilər.

Diaqnoz qoymaq üçün test də edilə bilər:

• Qanaxma
• Qan damarlarının şişməsi və ya iltihabı (vaskulit)

X-ray yaşınıza uyğun normal quruluşlar göstərir.

Anormal nəticə ümumiyyətlə arteriya divarlarında lövhə yığılmasından (damarların sərtləşməsi) silah və ya ayaqdakı damarların daralması və sərtləşməsi ilə əlaqədardır.

X-ray, damarlarda bir tıkanma göstərə bilər:

• Anevrizmalar (arteriyanın bir hissəsinin anormal genişlənməsi və ya balonlaşdırılması)
• Qan laxtası
• Damarların digər xəstəlikləri

Anormal nəticələr aşağıdakılara görə də ola bilər:

• Qan damarlarının iltihabı
• Qan damarlarının zədələnməsi
• Tromboangiit obliterans (Buerger xəstəliyi)
• Takayasu xəstəliyi

Fəsadlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• Kontrastlı boyaya allergik reaksiya
• İynə və kateter daxil edildikdə qan damarına ziyan
• Həddindən artıq qanaxma və ya kateterin qoyulduğu yerdə qan pıhtısı, bacağa qan axını azalda bilər
• Ürək böhranı və ya insult
• Hematoma, iynə deşilmə yerində qan yığımı
• İynə deşmə yerindəki sinirlərin zədələnməsi
• Boyadan böyrək zədələnir
• Müayinə olunan qan damarlarının zədələnməsi
• Prosedurdakı problemlərdən əza itkisi

Aşağı səviyyəli radiasiya məruz qalır. Bununla birlikdə, əksər mütəxəssislər rentgen şüaları üçün risklərin faydalarla müqayisədə az olduğunu düşünürlər. Hamilə qadınlar və uşaqlar rentgen üçün risklərə daha həssasdırlar.

Ekstremitenin anjiyografisi; Periferik angioqrafiya; Alt ekstremal angiogram; Periferik angiogram; Ekstremite arteriyografisi; PAD - angioqrafiya; Periferik arteriya xəstəliyi - angioqrafiya

Amerika Ürək Dərnəyi veb saytı. Periferik angiogram. www.heart.org/en/health-topics/peripheral-artery-disease/symptoms-and-diagnosis-of-pad/peripheral-angiogram#.WFkD__l97IV. Oktyabr 2016-da yeniləndi. 18 Yanvar 2019 tarixində əldə edildi.

Desai SS, Hodgson KJ. Endovaskulyar diaqnostika texnikası. In: Sidawy AN, Perler BA, red. Rutherford’un Damar Cərrahiyyəsi və Endovasküler Terapiya. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 60-cı hissə.

Harisinghani MG, Chen JW, Weissleder R. Vaskulyar görüntüləmə. In: Harisinghani MG, Chen JW, Weissleder R, eds. Diaqnostik Görüntüləmə Başlanğıc. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 8-ci bölüm.

Jackson JE, Meaney JFM. Anjiyografi: prinsipləri, üsulları və komplikasiyaları. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: Tibbi Görüntüləmə Dərsliyi. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: chap 84.