Menstruasiya arasındakı vajinal qanaxma

Bu məqalədə bir qadının aylıq aybaşı dövrləri arasında meydana gələn vajinal qanaxma müzakirə olunur. Belə qanaxma "menstruasiya arası qanaxma" adlandırıla bilər.

Əlaqəli mövzulara aşağıdakılar daxildir:

• Disfunksional uşaqlıq qanaması
• Ağır, uzun və ya nizamsız menstruasiya dövrləri

Normal aybaşı axını təxminən 5 gün davam edir. 30 - 80 ml (təxminən 2 - 8 xörək qaşığı) olan ümumi qan itkisi meydana gətirir və normal olaraq 21 - 35 gündə bir baş verir.

Menopozdan sonra və ya menopozdan sonra meydana gələn vajinal qanaxma müxtəlif problemlərə səbəb ola bilər. Əksəriyyəti zərərsizdir və asanlıqla müalicə edilə bilər. Bəzən vajinal qanaxma xərçəng və ya əvvəlcədən xərçəngə bağlı ola bilər. Bu səbəbdən hər hansı bir qeyri-adi qanaxma dərhal qiymətləndirilməlidir. Postmenopozal qanaxma olan qadınlarda xərçəng riski təxminən 10% -ə qədər artır.

Qanamanın vajinadan gəldiyinə və rektumdan və ya sidikdən olmadığına əmin olun. Tamponun vajinaya qoyulması vajinanın, uşaqlıq boynunun və ya uşaqlığın qanaxma mənbəyi olduğunu təsdiq edəcəkdir.

Tibb işçiniz tərəfindən diqqətli bir müayinə ən çox qanaxmanın mənbəyini tapmaq üçün ən yaxşı yoldur. Bu müayinə qanaxma zamanı da edilə bilər.

Səbəblər:

• Uşaqlıq mioması və ya servikal və ya uşaqlıq polipləri
• Hormon səviyyəsindəki dəyişikliklər
• Serviks (servikit) və ya uşaqlığın iltihabı və ya infeksiyası (endometrit)
• Vaginal açılma zədələnməsi və ya xəstəliyi (cinsi əlaqə, travma, infeksiya, polip, genital siğillər, xora və ya varikoz səbəb olduğu)
• Spiral istifadəsi (bəzən ləkələnməyə səbəb ola bilər)
• Ektopik hamiləlik
• Düşük
• Digər hamiləlik ağırlaşmaları
• Menopozdan sonra estrogen çatışmazlığı səbəbindən vajinal quruluq
• Stress
• Hormonal doğum idarəsini nizamsız istifadə etmək (doğuşa nəzarət həbləri, yamalar və ya estrogen üzüklərini dayandırmaq və başlamaq və ya atlamaq kimi)
• Qeyri-aktiv tiroid (aşağı tiroid funksiyası)
• Qan sulandırıcıların (antikoagulyantların) istifadəsi
• Serviks, uşaqlıq və ya (çox nadir hallarda) fallop tüpünün xərçəngi və ya əvvəlcədən xərçəngi
• Pelvik müayinə, servikal biopsiya, endometrial biopsiya və ya digər prosedurlar

Qanaxma çox ağır olduqda dərhal bir provayderlə əlaqə saxlayın.

Zamanla istifadə olunan yastıqların və ya tamponların sayını izləyin ki, qanaxma miqdarı təyin olunsun. Uşaqlıqda qan itkisi, bir yastığın və ya tamponun nə qədər sıxıldığını və nə qədər dəyişdirilməli olduğunu izləməklə qiymətləndirilə bilər.

Mümkünsə, qanaxmanı uzada biləcəyi üçün aspirindən çəkinmək lazımdır. Bununla birlikdə ibuprofen kimi NSAİD qanaxma və krampları minimuma endirmək üçün istifadə edilə bilər.

Provayderinizə zəng edin:

• Hamiləsiniz
• Menstruasiya arasında hər hansı bir açıqlanmayan qanaxma var.
• Menopozdan sonra qanaxma olur.
• Menstruasiya ilə ağır qanaxma var.
• Anormal qanaxma pelvik ağrı, yorğunluq, başgicəllənmə kimi digər simptomlarla müşayiət olunur.

Provayder fiziki müayinə aparacaq və tibbi tarixinizlə bağlı suallar verəcəkdir. Fiziki müayinəyə çanaq müayinəsi daxildir.

Qanaxma ilə bağlı suallara aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Qanaxma nə vaxt baş verir və nə qədər davam edir?
• Qanaxma nə qədərdir?
• Sizdə də kramp var?
• Qanaxmanı daha da ağırlaşdıran şeylər varmı?
• Bunun qarşısını alan və ya rahatlaşdıran bir şey varmı?
• Qarın ağrısı, göyərmə, sidik çıxarkən ağrı, sidik və ya nəcisdə qan kimi başqa simptomlarınız varmı?

Edilə biləcək testlərə aşağıdakılar daxildir:

• Tiroid və yumurtalıq funksiyasını yoxlamaq üçün qan testləri
• Cinsi yolla ötürülən bir infeksiyanı yoxlamaq üçün servikal kulturalar
• Kolposkopiya və servikal biopsiya
• Endometrial (uşaqlıq) biopsiya
• Pap smear
• Pelvik ultrasəs
• Histerosonoqram
• Histeroskopiya
• Hamiləlik testi

Adətlərarası qanaxmanın əksər səbəbləri asanlıqla müalicə olunur. Problem çox vaxt çox narahatlıq hiss etmədən diaqnoz edilə bilər. Buna görə, bu problemin provayderiniz tərəfindən qiymətləndirilməsini təxirə salmamaq vacibdir.

Menstruasiya arasında qanaxma; Adətlərarası qanaxma; Ləkə; Metrorragiya

• Qadın reproduktiv anatomiyası
• Menstruasiya arasında qanaxma
• Uşaqlıq yolu

Bulun SE. Qadın reproduktiv oxunun fiziologiyası və patologiyası. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Endokrinoloji Dərsliyi. 13 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Bölmə 17.

Ellenson LH, Pirog EC. Dişi cinsiyyət orqanı. In: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds. Robbins və Cotran Xəstəliyin Patoloji Əsasları. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Bölmə 22.

Ryntz T, Lobo RA. Anormal uşaqlıq qanaması: kəskin və xroniki həddindən artıq qanaxmanın etiologiyası və müalicəsi. İçəridə: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Hərtərəfli Ginekologiya. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 26.