Boğulma

Boğulma, danışmağa çalışarkən səs çıxarmaqda çətinlik çəkir. Vokal səslər zəif, nəfəsli, cızıqlanmış və ya xırıltılı ola bilər və səsin səsi və ya keyfiyyəti dəyişə bilər.

Boğulma ən çox səs tellərindəki bir problemdən qaynaqlanır. Səs telləri boğazda yerləşən səs qutunuzun (qırtlaq) bir hissəsidir. Səs telləri iltihablandıqda və ya yoluxduqda şişir. Bu səs səssizliyinə səbəb ola bilər.

Boğulmanın ən ümumi səbəbi, ən çox 2 həftə ərzində öz-özünə gedən soyuq və ya sinus infeksiyasıdır.

Bir neçə həftə ərzində keçməyən nadir, lakin ciddi bir səs ucalma səbəbi səs qutusundakı xərçəngdir.

Boğulmaya səbəb ola bilər:

• Turşu reflü (qastroezofageal reflü)
• Allergiya
• Qıcıqlandırıcı maddələrlə nəfəs alma
• Boğaz və ya qırtlaq xərçəngi
• Xroniki öskürək
• Soyuqdəymə və ya yuxarı tənəffüs yoluxucu xəstəliklər
• Xüsusilə birlikdə ağır siqaret və ya içki
• Vokal kordlarında şişməyə və ya böyüməyə səbəb ola biləcək səsdən çox istifadə və ya sui-istifadə (qışqırmaqda və ya oxumaqda olduğu kimi).

Daha az yayılmış səbəblərə aşağıdakılar daxildir:

• Nəfəs borusundan və ya bronxoskopiyadan yaralanma və ya qıcıqlanma
• Səs qutusu ətrafındakı sinir və əzələlərin zədələnməsi (travma və ya əməliyyatdan)
• Özofagus və ya nəfəs borusundakı yad cisim
• Sərt bir kimyəvi maye udmaq
• Yetkinlik dövründə qırtlaqdakı dəyişikliklər
• Tiroid və ya ağciyər xərçəngi
• Tiroid bezi azdır
• Bir və ya hər iki səs kordunun hərəkətsizliyi

Boğulma qısa müddətli (kəskin) və ya uzun müddətli (xroniki) ola bilər. İstirahət və vaxt səsin boğulmasını yaxşılaşdıra bilər. Həftələr və ya aylar davam edən səs səssizliyi bir həkim tərəfindən yoxlanılmalıdır.

Problemi aradan qaldırmaq üçün evdə edə biləcəyiniz şeylərə aşağıdakılar daxildir:

• Yalnız səs ucaldana qədər ehtiyacınız olduqda danışın.
• Tənəffüs yollarınızı nəm saxlamağa kömək etmək üçün çoxlu maye qəbul edin. (Qarqara kömək etmir.)
• Nəfəs aldığınız havaya nəm əlavə etmək üçün buxarlandırıcı istifadə edin.
• Fısıldamaq, bağırmaq, ağlamaq və oxumaq kimi səs tellərini gərginləşdirən hərəkətlərdən çəkinin.
• Boğulma qastroezofageal reflü xəstəliyindən (GERD) qaynaqlanırsa, mədə turşusunu azaltmaq üçün dərmanlar alın.
• Səs tellərini quruya bilən dekonjestanlar istifadə etməyin.
• Siqaret çəkirsinizsə, kəsin və ya heç olmasa səs səsi bitənə qədər dayanın.

Provayderinizə zəng edin:

• Nəfəs alma və ya udmaqda çətinlik çəkirsiniz.
• Boğulma, xüsusən kiçik bir uşaqda təngənmə ilə baş verir.
• Boğulma 3 aya çatmayan bir uşaqda olur.
• Boğulma bir uşaqda 1 həftədən çox, ya da yetkinlərdə 2 ilə 3 həftə davam etmişdir.

Təchizatçı boğazınızı, boynunuzu və ağzınızı araşdıracaq və simptomlarınız və xəstəlik tarixçənizlə əlaqədar bəzi suallar verəcəkdir. Bunlara aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Səsinizi nə dərəcədə (tamamilə və ya qismən) itirdiniz?
• Hansı səs problemləriniz var (cızıqlı, nəfəsli və ya səssiz səslər çıxarır)?
• Boğulma nə vaxt başladı?
• Boğulma vaxt keçdikcə gəlir və ya pisləşir?
• Qışqırır, oxuyurdunuz və ya səsinizdən çox istifadə edirsiniz, yoxsa çox ağlayırsınız (uşaq olsaydı)?
• Sərt dumanlara və ya mayelərə məruz qalmısınız?
• Allergiyanız varmı və ya sonrakı burun damcı?
• Heç boğaz əməliyyatı etdirmisən?
• Siqaret çəkirsiniz və ya spirtli içki istifadə edirsiniz?
• Qızdırma, öskürək, boğaz ağrısı, udmaqda çətinlik çəki, arıqlama və ya yorğunluq kimi digər simptomlarınız varmı?

Aşağıdakı testlərdən birini və ya daha çoxunu edə bilərsiniz:

• Laringoskopiya
• Boğaz mədəniyyəti
• Kiçik bir güzgü ilə boğaz müayinəsi
• Boyun rentgenoqrafiyası və ya KT
• Tam qan sayımı (CBC) və ya qan diferensialı kimi qan testləri

Səs gərginliyi; Disfoniya; Səs itkisi

• Boğaz anatomiyası

Choi SS, Zalzal GH. Səs pozğunluqları. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaringologiya: Baş və Boyun Cərrahiyyəsi. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 203.

Flint PW. Boğaz xəstəlikləri. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 429.

Stachler RJ, Francis DO, Schwartz SR, et al. Klinik Təcrübə Təlimatı: Boğulma (Disfoniya) (Yeniləmə). Otolaringol Baş Boyun Surg. 2018; 158 (1_suppl): S1-S42. PMID: 29494321 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29494321.