İncə bağırsaq rezeksiyası

İncə bağırsaq rezeksiyası, nazik bağırsağınızın bir hissəsini çıxarmaq üçün əməliyyatdır. İncə bağırsağınızın bir hissəsi tıxandıqda və ya xəstə olduqda edilir.

İncə bağırsağa nazik bağırsaq da deyilir. Yediyiniz qidanın ən çox həzmi (qida maddələrini parçalamaq və mənimsəmək) nazik bağırsaqda olur.

Əməliyyat zamanı ümumi anesteziya alacaqsınız. Bu yuxuda və ağrısız qalacaq.

Əməliyyat laparoskopik və ya açıq əməliyyatla edilə bilər.

Laparoskopik əməliyyat keçirirsinizsə:

• Cərrah alt qarnınızda 3 - 5 kiçik kəsik (kəsik) edir. Laparoskop adlanan tibbi cihaz kəsiklərdən birinə daxil edilir. Kapsam, ucunda bir kamera olan nazik, işıqlı bir borudur. Cərrahın qarnınızın içini görməsinə imkan verir. Digər tibbi alətlər digər kəsiklər vasitəsilə yerləşdirilir.
• Cərrahınızın bağırsağı hiss etməsi və ya xəstə hissəsini çıxartması üçün əllərini qarnınızın içərisinə qoyması lazımdırsa, təxminən 2-3 santimetr (5 - 7.6 santimetr) bir kəsik edilə bilər.
• Qarnınızı genişləndirmək üçün zərərsiz bir qazla doludur. Bu, cərrahın görməsini və işləməsini asanlaşdırır.
• İncə bağırsağınızın xəstə hissəsi yerləşir və çıxarılır.

Açıq əməliyyat keçirirsinizsə:

• Cərrah, qarın ortasında 6 ilə 8 düym (15,2 - 20,3 santimetr) arasında bir kəsik edir.
• İncə bağırsağınızın xəstə hissəsi yerləşir və çıxarılır.

Hər iki cərrahiyyə əməliyyatında növbəti addımlar:

• Kifayət qədər sağlam nazik bağırsaq qalırsa, ucları bir-birinə tikilir və ya zımbalanır. Buna anastomoz deyilir. Xəstələrin çoxu bunu etdi.
• Yenidən bağlanmaq üçün kifayət qədər sağlam nazik bağırsaq yoxdursa, cərrahınız qarnınızın dərisindən stoma adlanan bir açılış edir. İncə bağırsaq qarnınızın xarici divarına yapışdırılır. Nəcis stomadan bədəninizin xaricindəki bir drenaj torbasına girəcəkdir. Buna ileostomiya deyilir. İleostomi qısa müddətli və ya qalıcı ola bilər.

İncə bağırsaq rezeksiyası ümumiyyətlə 1 ilə 4 saat çəkir.

İncə bağırsaq rezeksiyası müalicə üçün istifadə olunur:

• Çürük toxumasının və ya anadangəlmə (doğuşdan) deformasiyaların yaratdığı bağırsaqda bir tıxanma
• Crohn xəstəliyi kimi vəziyyətlərdən nazik bağırsağın iltihabı nəticəsində qanaxma, infeksiya və ya xoralar
• Xərçəng
• Karsinoid şiş
• İncə bağırsaqda yaralanmalar
• Mekkel divertikulu (bağırsağın alt hissəsinin divarındakı doğuş zamanı mövcud olan kisə)
• Xərçəng olmayan (yaxşı xassəli) şişlər
• Prekanseroz poliplər

Anesteziya və ümumiyyətlə əməliyyat üçün risklər bunlardır:

• Dərmanlara reaksiyalar
• Tənəffüs problemləri
• Qan laxtalanması, qanaxma, infeksiya

Bu əməliyyat üçün risklər bunlardır:

• Kəsmə yırtığı adlanan kəsikdən şişkin toxuma
• Bədəndəki yaxınlıqdakı orqanlara ziyan
• İshal
• İleostomiya ilə bağlı problemlər
• Qarnınızda əmələ gələn və bağırsaqlarınızın tıxanmasına səbəb olan çapıq toxuması
• Qısa bağırsaq sindromu (çox miqdarda nazik bağırsağın çıxarılması lazım olduqda), bu da vacib qida və vitaminləri qəbul etməkdə problemlərə səbəb ola bilər.
• Xroniki anemiya
• Bağırsaqlarınızın bir-birinə tikilmiş ucları ayrılır (həyati təhlükə yarada bilən anastomoz sızması)
• Yara qırılır
• Yara infeksiyası

Cərrahınıza və ya tibb bacınıza hansı dərmanları qəbul etdiyinizi, hətta resept olmadan aldığınız dərmanları, əlavələri və ya otları deyin.

Əməliyyatın necə təsir edəcəyi barədə cərrahınız və ya tibb bacınızla danışın:

• Yaxınlıq və seksuallıq
• Hamiləlik
• İdman
• İşləyin

Əməliyyatınızdan 2 həftə əvvəl:

• Sizdən qan sulandıran dərman qəbul etməməyinizi istənə bilər. Bunlara aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Aleve, Naprosyn) və başqaları daxildir.
• Cərrahdan əməliyyat günü hələ hansı dərman qəbul etməyinizi soruşun.
• Siqaret çəkirsinizsə, dayanmağa çalışın. Siqaret yavaş şəfa kimi problemlər üçün riskini artırır. İşdən çıxmaq üçün həkiminizdən və ya tibb bacınızdan kömək istəyin.
• Əməliyyatdan əvvəl soyuqdəymə, qrip, qızdırma, herpes dağılması və ya başqa bir xəstəliyiniz varsa dərhal cərrahınıza xəbər verin.
• Bağırsaqlarınızı bütün nəcisdən təmizləmək üçün bir bağırsaq hazırlığından keçməyiniz istənə bilər. Bu, bir neçə gün maye pəhrizdə qalmağı və laksatiflərin istifadəsini ehtiva edə bilər.

Əməliyyatdan bir gün əvvəl:

• Sizdən yalnız bulyon, şəffaf şirəsi və su kimi şəffaf mayeləri içməyiniz istənə bilər.
• Yemək və içməyin nə vaxt dayandırılacağına dair təlimatları izləyin.

Əməliyyat günü:

• Cərrahınızın sizə dediyi dərmanları kiçik bir qurtum su ilə qəbul edin.
• Xəstəxanaya vaxtında gəlin.

3-7 gün xəstəxanada yatacaqsınız. Əməliyyatınız təcili bir əməliyyat olsaydı, daha uzun qalmalı ola bilərsiniz.

Çox miqdarda nazik bağırsağınız çıxarılıbsa və ya problem yaranarsa, daha uzun müddət qalmağınız lazım ola bilər.

İkinci və ya üçüncü günə qədər çox şəffaf maye içə biləcəksiniz. Bağırsağınız yenidən işləməyə başladığı üçün daha qalın mayelər və sonra yumşaq qidalar əlavə olunacaq.

Çox miqdarda nazik bağırsağınız çıxarıldıysa, bir müddət damar (IV) yolu ilə maye qidalanma tələb oluna bilər. Bəslənməni təmin etmək üçün boynunuza və ya yuxarı sinə nahiyənizdə xüsusi bir IV yerləşdiriləcək.

Evə getdikdən sonra sağaldıqca özünüzə necə baxacağınıza dair təlimatları izləyin.

İncə bağırsaq rezeksiyası olan insanların çoxu tam sağalır. İleostomiya ilə belə, insanların çoxu əməliyyatdan əvvəl etdikləri işləri edə bilirlər. Buraya ən çox idman, səyahət, bağçılıq, yürüyüş və digər açıq hava fəaliyyətləri və əksər iş növləri daxildir.

İncə bağırsağınızın böyük bir hissəsi çıxarılmışsa, nəcisin boşalması və yediyiniz qidadan kifayət qədər qida almaq probleminiz ola bilər.

Xərçəng, Crohn xəstəliyi və ya ülseratif kolit kimi uzun müddətli (xroniki) bir vəziyyətiniz varsa, davamlı tibbi müalicəyə ehtiyacınız ola bilər.

İncə bağırsaq əməliyyatı; Bağırsağın rezeksiyası - nazik bağırsaq; İncə bağırsağın bir hissəsinin rezeksiyası; Enterektomiya

• Böyüklər üçün vanna otağı təhlükəsizliyi
• Yumşaq pəhriz
• Crohn xəstəliyi - axıdılması
• Ileostomiya və uşağınız
• Ileostomiya və pəhriz
• Ileostomi - stomanıza qulluq
• Ileostomiya - çantanızı dəyişdirmək
• Ileostomiya - axıdma
• İleostomiya - həkiminizdən nə soruşmalısınız
• Aşağı lifli pəhriz
• Düşmələrin qarşısını almaq
• İncə bağırsaq rezeksiyası - boşalma
• Cərrahi yaraya qulluq - açıqdır
• İleostomiya növləri
• Ülseratif kolit - axıntı
• Ürək bulanma və qusma olduqda

• İncə bağırsaq rezeksiyası - seriya

Albers BJ, Lamon DJ. İncə bağırsağın düzəldilməsi / rezeksiyası. İçində: Bağış MS, Karram MM, red. Pelvik Anatomiya və Ginekoloji Cərrahiyyə Atlası. 4 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 95-ci hissə.

DiBrito SR, Duncan M. İncə bağırsaq tıkanıklığının idarə edilməsi. İçəridə: Cameron JL, Cameron AM, red. Mövcud Cərrahi Müalicə. 12 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 109-113.

Harris JW, Evers BM. İncə bağırsaq. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Cərrahiyyə Dərsliyi: Müasir Cərrahi Təcrübənin Bioloji Əsasları. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 49-cu hissə.