Mekkel divertikülektomi

Meckel divertikulektomiyası, nazik bağırsağın (bağırsağın) astarının anormal kisəsini çıxarmaq üçün aparılan əməliyyatdır. Bu kisəyə Meckel divertikulu deyilir.

Əməliyyatdan əvvəl ümumi anesteziya alacaqsınız. Bu sizi yuxuya salacaq və ağrı hiss edə bilməyəcəkdir.

Açıq əməliyyat keçirirsinizsə:

• Cərrahınız bölgəni açmaq üçün qarnınızda böyük bir cərrahi kəsik edəcək.
• Cərrahınız kisə və ya divertikulun yerləşdiyi ərazidəki nazik bağırsağa baxacaq.
• Cərrahınız divertikulu bağırsağınızın divarından çıxaracaq.
• Bəzən cərrahın divertikulla birlikdə bağırsağınızın kiçik bir hissəsini çıxartması lazım ola bilər. Bu edilərsə, bağırsağınızın açıq ucları bir-birinə tikiləcək və ya zımbalanacaq. Bu prosedura anastomoz deyilir.

Cərrahlar bu əməliyyatı laparoskop istifadə edərək də edə bilərlər. Laparoskop, işığı və video kamerası olan kiçik bir teleskop kimi görünən bir alətdir. Kiçik bir kəsiklə qarnınıza daxil edilir. Kameradan video əməliyyat otağındakı monitorda görünür. Bu, cərrahın əməliyyat zamanı qarnınızın içərisinə baxmasına imkan verir.

Laparoskopdan istifadə edilən əməliyyatda:

• Qarnınızda üç-beş kiçik kəsik edilir. Kamera və digər kiçik alətlər bu kəsiklər vasitəsilə yerləşdiriləcəkdir.
• Cərrahınız, ehtiyac olarsa, əl qoymaq üçün 2-3 santimetr (5 - 7.6 sm) uzunluğunda bir kəsik də edə bilər.
• Cərrahın ərazini görməsini və daha çox iş yeri ilə əməliyyatı etməsini təmin etmək üçün qarnınız qazla doldurulacaq.
• Divertikul yuxarıda göstərildiyi kimi əməliyyat olunur.

Qarşısını almaq üçün müalicəyə ehtiyac var:

• Qanaxma
• Bağırsaq tıkanıklığı (bağırsağınızdakı bir tıxanma)
• İnfeksiya
• İltihab

Meckel divertikulunun ən çox görülən simptomu rektumdan ağrısız qanaxmadır. Nəcisinizdə təzə qan ola bilər və ya qara rəngli və açıq qala bilər.

Anesteziya və ümumiyyətlə əməliyyat üçün risklər bunlardır:

• Dərmanlara allergik reaksiyalar və ya tənəffüs problemləri
• Qanaxma, qan laxtalanması və ya infeksiya

Bu əməliyyat üçün risklər bunlardır:

• Bədəndəki yaxınlıqdakı orqanlara ziyan.
• Yara infeksiyaları və ya əməliyyat sonrası yara qırılır.
• Cərrahi kəsiklə şişkin toxuma. Buna kəsik yırtığı deyilir.
• Bağırsaqlarınızın bir-birinə tikilmiş və ya zımbalanmış kənarları (anastomoz) aça bilər. Bu, həyati təhlükəli problemlərə səbəb ola bilər.
• Bağırsaqların bir-birinə tikildiyi yer yara yarada bilər və bağırsaqda tıxanma yarada bilər.
• Bağırsağın tıxanması əməliyyatın səbəb olduğu yapışmalardan sonra baş verə bilər.

Cərrahınıza deyin:

• Əgər hamiləsinizsə və ya ola bilsəniz
• Hansı dərmanları alırsınız, hətta dərmanlar, əlavələr və ya otlar da resept almadan alırsınız

Əməliyyatınızdan bir neçə gün əvvəl:

• Sizdən qan sulandıran dərman qəbul etməməyi istənə bilər. Bunlara NSAİİ (aspirin, ibuprofen), E vitamini, warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) və klopidogrel (Plavix) daxildir.
• Əməliyyat günü hələ hansı dərman qəbul etməyinizi həkiminizdən soruşun.
• Siqaret çəkirsinizsə, dayanmağa çalışın. İşdən çıxmaq üçün həkiminizdən və ya tibb bacınızdan kömək istəyin.

Əməliyyatınız günü:

• Yemək və içməyi nə vaxt dayandıracağınıza dair həkim təlimatlarına əməl edin.
• Kiçik bir qurtum su ilə içməli olduğunuz dərmanları alın.
• Xəstəxanaya vaxtında gəlin.

Əksər insanlar əməliyyatın nə qədər geniş olduğuna görə xəstəxanada 1 ilə 7 gün arasında qalırlar. Bu müddət ərzində səhiyyə işçiləri sizi diqqətlə izləyəcəklər.

Müalicə aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Ağrı dərmanları
• Mədəinizi boşaltmaq və ürək bulanma və qusmanı aradan qaldırmaq üçün burnunuzdan borunuza borunuza keçin

Provayderiniz içməyə və ya yeməyə hazır olduğunuzu hiss edənə qədər bir damardan (IV) maye veriləcək. Bu əməliyyatdan bir gün sonra ola bilər.

Əməliyyatdan sonra bir-iki həftə ərzində cərrahınızla görüşməlisiniz.

Bu əməliyyatı edən insanların çoxunun nəticəsi yaxşıdır. Ancaq hər hansı bir əməliyyatın nəticələri ümumi sağlamlığınıza bağlıdır. Gözlənilən nəticəniz barədə həkiminizlə danışın.

Mekkel divertikülektomi; Mekkel divertikulu - əməliyyat; Meckel divertikulu - təmir; GI qanaxması - Mekkel divertikülektomi; Mədə-bağırsaq qanaxması - Meckel divertikulektomiyası

• Cərrahi yaraya qulluq - açıqdır

• Meckel’in divertikülektomi - seriyası

Fransman RB, Harmon JW. İncə bağırsağın divertikuloz müalicəsi. İçəridə: Cameron AM, Cameron JL, red. Mövcud Cərrahi Müalicə. 13 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 143-145.

Harris JW, Evers BM. İncə bağırsaq. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Cərrahiyyə Dərsliyi. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 49-cu hissə.