Pyloroplasty

Pyloroplasty, mədənin aşağı hissəsindəki (pilorus) açılışı genişləndirmək üçün əməliyyatdır ki, mədə tərkibi nazik bağırsağa (onikibarmaq bağırsaq) boşalsın.

Pilorus qalın, əzələ bölgəsidir. Qatılaşdıqda yemək keçə bilməz.

Əməliyyat ümumi anesteziya altında olarkən edilir (yuxuda və ağrısız).

Açıq əməliyyat keçirsənsə, cərrah:

• Bölgəni açmaq üçün qarnınızda böyük bir cərrahi kəsik edir.
• Qalınlaşmış əzələlərin bir hissəsini kəsir, beləliklə daha geniş olur.
• Kesiyi pilorusu açıq saxlayacaq şəkildə bağlayır. Bu, mədənin boşalmasına imkan verir.

Cərrahlar bu əməliyyatı laparoskop istifadə edərək də edə bilərlər. Laparoskop kiçik bir kəsiklə qarnınıza daxil olan kiçik bir kameradır. Kameradan video əməliyyat otağındakı monitorda görünəcək. Cərrah, əməliyyatı etmək üçün monitora baxır. Əməliyyat zamanı:

• Qarnınızda üç-beş kiçik kəsik edilir. Kamera və digər kiçik alətlər bu kəsiklər vasitəsilə yerləşdiriləcəkdir.
• Cərrahın ərazini görməsini və daha çox iş yeri ilə əməliyyatı etməsini təmin etmək üçün qarnınız qazla doldurulacaq.
• Pilor yuxarıda göstərildiyi kimi əməliyyat olunur.

Pyloroplasty, mədə xorası və ya mədə boşluğunun tıxanmasına səbəb olan digər mədə problemləri olan insanlarda fəsadların müalicəsi üçün istifadə olunur.

Anesteziya və ümumiyyətlə əməliyyat üçün risklər bunlardır:

• Dərmanlara reaksiya və ya tənəffüs problemləri
• Qanaxma, qan laxtalanması və ya infeksiya

Bu əməliyyat üçün risklər bunlardır:

• Bağırsağın zədələnməsi
• Yırtıq
• Mədə tərkibinin sızması
• Uzun müddətli ishal
• Qidalanma
• Yaxınlıqdakı orqanların qişasının qopması (mukozal perforasiya)

Cərrahınıza deyin:

• Əgər hamiləsinizsə və ya ola bilsəniz
• Hansı dərmanları alırsınız, o cümlədən dərmanlar, əlavələr və ya otlar, bir resept olmadan aldığınız

Əməliyyatınızdan bir neçə gün əvvəl:

• Sizdən qan sulandıran dərman qəbul etməməyi istənə bilər. Bunlara NSAİİ (aspirin, ibuprofen), E vitamini, warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) və klopidogrel (Plavix) daxildir.
• Cərrahınızdan əməliyyat günü hələ hansı dərman qəbul etməyinizi istəyin.
• Siqaret çəkirsinizsə, dayanmağa çalışın. İşdən çıxmaq üçün həkiminizdən və ya tibb bacınızdan kömək istəyin.

Əməliyyatınız günü:

• Yemək və içməmək barədə təlimatları izləyin.
• Cərrahınızın sizə dediyi dərmanları kiçik bir qurtum su ilə qəbul edin.
• Xəstəxanaya vaxtında gəlin.

Əməliyyatdan sonra sağlamlıq qrupu nəfəs almanıza, qan təzyiqinizə, temperaturunuza və ürək atışınıza nəzarət edəcəkdir. Çox insan 24 saat ərzində evə gedə bilər.

Bir çox insan tez və tamamilə sağalır. Orta xəstəxanada qalma müddəti 2 ilə 3 gündür. Çox güman ki, yavaş-yavaş bir neçə həftə ərzində nizamlı bir pəhrizə başlaya bilərsiniz.

Peptik xora - piloroplastika; PUD - piloroplastika; Pilorik obstruksiya - piloroplastika

Chan FKL, Lau JYW. Peptik xora xəstəliyi. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger və Fordtranın mədə-bağırsaq və qaraciyər xəstəliyi. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: Bölmə 53.

Teitelbaum EN, Aclıq ES, Mahvi DM. Mədə. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Cərrahiyyə Dərsliyi. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 48-ci hissə.