Pelvik laparoskopiya

Pelvik laparoskopiya, pelvik orqanların müayinəsi üçün əməliyyatdır. Laparoskop adlanan bir görüntüləmə vasitəsi istifadə edir. Əməliyyat pelvik orqanların bəzi xəstəliklərinin müalicəsində də istifadə olunur.

Dərin yuxuda və ümumi anesteziya altında ağrısız olarkən həkim qarın düyməsinin altındakı dəridə yarım düym (1,25 santimetr) cərrahi kəsik edir. Karbon dioksid qazı həkimə orqanlara daha asan baxmasına kömək etmək üçün qarın boşluğuna vurulur.

Laparoskop, işığı və video kamerası olan kiçik bir teleskop kimi görünən bir alət, həkimin ərazini görə bilməsi üçün yerləşdirilir.

Digər alətlər qarın altındakı digər kiçik kəsiklərdən də daxil edilə bilər. Video monitoruna baxarkən həkim:

• Toxuma nümunələri alın (biopsiya)
• Hər hansı bir simptomun səbəbini axtarın
• Çapıq toxumasını və ya endometrioz kimi digər anormal toxumaları çıxarın
• Yumurtalıqların və ya uşaqlıq borusunun bir hissəsini və ya hamısını bərpa edin və ya çıxarın
• Uterus hissələrini bərpa edin və ya çıxarın
• Digər cərrahi prosedurları edin (apendektomiya, limfa düyünlərinin çıxarılması kimi)

Laparoskopiyadan sonra karbon dioksid qazı sərbəst buraxılır və kəsiklər bağlanır.

Laparoskopiyada açıq əməliyyatdan daha kiçik cərrahi kəsik istifadə olunur. Bu proseduru həyata keçirən insanların əksəriyyəti eyni gün evlərinə qayıda bilərlər. Kiçik kəsik eyni zamanda bərpa daha sürətli olduğunu göstərir. Laparoskopik əməliyyatla daha az qan itkisi və əməliyyatdan sonra daha az ağrı olur.

Pelvik laparoskopiya həm diaqnoz, həm də müalicə üçün istifadə olunur. Tövsiyə oluna bilər:

• Pelvik ultrasəs istifadə edərək tapılan anormal pelvik kütlə və ya yumurtalıq kisti
• Yayıldığını görmək və ya yaxınlıqdakı limfa düyünlərini və ya toxumaları çıxarmaq üçün xərçəng (yumurtalıq, endometrial və ya servikal).
• Xroniki (uzun müddətli) pelvik ağrı, başqa bir səbəb tapılmadıqda
• Ektopik (tubal) hamiləlik
• Endometrioz
• Hamilə qalmaq və ya uşaq sahibi olmaq çətinliyi (sonsuzluq)
• Ani, şiddətli pelvik ağrı

Pelvik laparoskopiya aşağıdakılar üçün də edilə bilər:

• Uterusunuzu çıxarın (histerektomiya)
• Uterus miyomunu çıxarın (miyomektomiya)
• Borularınızı "bağlayın" (tubal bağlama / sterilizasiya)

Hər hansı bir çanaq əməliyyatı üçün risklər bunlardır:

• Qanaxma
• Bacakda və ya pelvik damarlarda ağciyərlərə gedə bilən və nadir hallarda ölümcül ola biləcək qan laxtaları
• Tənəffüs problemləri
• Yaxınlıqdakı orqan və toxumaların zədələnməsi
• Ürək problemləri
• İnfeksiya

Laparoskopiya problemi düzəltmək üçün açıq bir prosedurdan daha təhlükəsizdir.

Həmişə həkiminizə deyin:

• Əgər hamiləsinizsə və ya ola bilsəniz
• Hansı dərmanları alırsınız, hətta dərmanları, dərman bitkiləri və ya əlavələri resept almadan alırsınız

Əməliyyatdan əvvəlki günlərdə:

• Sizdən aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), varfarin (Coumadin) və qanınızın laxtalanmasını çətinləşdirən digər dərmanları qəbul etməməyinizi istənə bilər.
• Provayderinizdən əməliyyat günü hansı dərmanları ala biləcəyinizi soruşun.
• Siqaret çəkirsinizsə, dayanmağa çalışın. Provayderinizdən kömək istəyin.
• Əməliyyatdan sonra birinin sizi evinizə aparmasını təmin edin.

Əməliyyatınız günü:

• Əməliyyatdan əvvəl gecə yarısından sonra və ya əməliyyatdan 8 saat əvvəl bir şey içməməyiniz və yeməməyiniz istənir.
• Provayderinizin sizə dediyi dərmanları kiçik bir qurtum su ilə qəbul edin.
• Provayderiniz xəstəxanaya və ya klinikaya nə vaxt gələcəyinizi sizə xəbər verəcəkdir.

Anestezidən oyanarkən bir müddət bərpa bölgəsində keçirəcəksiniz.

Bir çox insan prosedurla eyni gündə evə gedə bilir. Bəzən, laparoskopla hansı əməliyyatın edildiyinə görə bir gecədə qalmağınız lazım ola bilər.

Qarın boşluğuna vurulan qaz prosedurdan sonra 1-2 gün ərzində qarında narahatlığa səbəb ola bilər. Bəzi insanlar laparoskopiyadan sonra bir neçə gün boyun və çiyin ağrısı hiss edirlər, çünki karbon dioksid qazı diafraqmanı qıcıqlandırır. Qaz udulduqca bu ağrı aradan qalxacaq. Yatmaq ağrının azalmasına kömək edə bilər.

Ağrı dərmanı üçün bir resept alacaqsınız və ya reseptsiz hansı ağrı dərmanlarını içə biləcəyinizi söyləyəcəksiniz.

1-2 gün ərzində normal fəaliyyətinizə qayıda bilərsiniz. Bununla birlikdə, kəsiklərinizdə yırtıq almaq riskini azaltmaq üçün əməliyyatdan sonra 3 həftə ərzində 10 kilodan (4,5 kiloqram) yuxarı bir şey qaldırmayın.

Hansı prosedurdan asılı olaraq, ümumiyyətlə qanaxma dayanan kimi yenidən cinsi fəaliyyətə başlaya bilərsiniz. Bir histerektomiya keçirmişsinizsə, yenidən cinsi əlaqəyə girmədən əvvəl daha uzun müddət gözləməlisiniz. Yaşadığınız prosedur üçün nəyin tövsiyə olunduğunu provayderinizdən soruşun.

Varsa provayderinizə zəng edin:

• Vaginadan qanaxma
• Heç bir şəkildə davam etməyən atəş
• Bulantı və qusma
• Şiddətli qarın ağrısı

Celioskopiya; Bandaj əməliyyatı; Pelviskopiya; Jinekoloji laparoskopiya; Tədqiqat laparoskopiyası - ginekoloji

• Pelvik laparoskopiya
• Endometrioz
• Pelvik yapışmalar
• Yumurtalıq kistası
• Pelvik laparoskopiya - seriya

FJ, Cohn DE, Mannel RS, Fowler JM-ni dəstəkləyir. Jinekoloji bədxassəli şişlərdə minimal invaziv cərrahiyyənin rolu. In: DiSaia PJ, Creasman WT, Mannel RS, McMeekin DS, Mutch DG, eds. Klinik Ginekoloji Onkologiya. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Bölmə 21.

Burney RO, Giudice LC. Endometrioz. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinoloji: Yetkin və Pediatrik. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 130.

Carlson SM, Goldberg J, Lentz GM. Endoskopiya: histeroskopiya və laparoskopiya: göstərişlər, əks göstərişlər və komplikasiyalar. İçəridə: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Hərtərəfli Ginekologiya. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 10-cu hissə.

Patel RM, Kaler KS, Landman J. Laparoskopik və robotik uroloji cərrahiyyə əsasları. İçəridə: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, red. Campbell-Walsh-Wein Urology. 12 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: Bölmə 14.