Qurğuşun zəhərlənməsi

Qurğuşun çox güclü bir zəhərdir. Bir insan qurğuşun olan və ya qurğuşun tozundan nəfəs alan bir şeyi udanda, zəhərin bir hissəsi bədəndə qala bilər və ciddi sağlamlıq problemləri yarada bilər.

Bu məqalə yalnız məlumat üçündür. Həqiqi bir zəhər təsirini müalicə etmək və ya idarə etmək üçün istifadə etməyin. Sizin və ya yanında olduğunuz birinin maruz qalması halında, yerli təcili yardım nömrənizə (911 kimi) zəng edin və ya yerli zəhər mərkəzinizə birbaşa milli pulsuz Poison Help qaynar xəttinə zəng edərək müraciət etmək olar (1-800-222-1222) Amerika Birləşmiş Ştatlarının hər yerindən.

Qurğuşun əvvəllər ABŞ-da benzin və ev boyalarında çox yayılmışdır. Uşaqlarda qurğuşun məruz qalma tez-tez udma yolu ilə baş verir. Köhnə evləri olan şəhərlərdə yaşayan uşaqlarda yüksək səviyyədə qurğuşun olma ehtimalı daha yüksəkdir. ABŞ-da, 1-5 yaş arası yarım milyon uşağın qan dövranında zərərli qurğuşun səviyyəsi olduğu təxmin edilir. Yetkinlərdə qurğuşuna məruz qalma ümumiyyətlə iş şəraitində tənəffüs yolu ilə olur.

Mühacir və qaçqın uşaqlar, ABŞ-a gəlməmişdən əvvəl pəhriz və digər məruz qalma riskləri səbəbindən ABŞ-da anadan olan uşaqlara nisbətən qurğuşun zəhərlənməsi riskinin çox yüksəkdir.

Artıq benzin və boya içərisində qurğuşunla hazırlanmasa da, qurğuşun hələ də sağlamlıq problemidir. Qurğuşun çirk, toz, yeni oyuncaqlar və köhnə ev boyaları da daxil olmaqla hər yerdə var. Təəssüf ki, qurğuşun görə bilmir, dadına baxa bilmir və qoxuya bilmir.

2014-cü ildə səhiyyə təşkilatları dünyadakı dörddə bir milyard insanın zəhərli (zəhərli) qan qurğuşun səviyyəsinə sahib olduğunu təxmin etdilər.

Qurğuşun:

• 1978-dən əvvəl boyanmış evlər. Boya soyulmasa da, problem ola bilər. Qurğuşun boyası soyulduqda və ya zımpara edildikdə çox təhlükəlidir. Bu hərəkətlər nazik qurğuşun tozunu havaya buraxır. 1960-cı ildən əvvəlki binada yaşayan körpələr və uşaqlar (boyada tez-tez qurğuşun olduğu zaman) ən yüksək qurğuşun zəhərlənməsi riski daşıyır. Kiçik uşaqlar tez-tez boya çiplərini və ya qurğuşun əsaslı boya tozunu udurlar.
• 1976-cı ildən əvvəl boyanmış oyuncaqlar və mebellər.
• ABŞ-dan kənarda boyalı oyuncaqlar və bəzəklər
• Qurğuşun güllələr, balıq ovu, pərdə ağırlıqları.
• Santexnika, borular və kranlar. Qurğuşun qurğuşun lehimlə birləşdirilmiş borular olan evlərdə içməli suda tapıla bilər. Yeni tikinti qaydaları qurğuşunsuz bir lehim tələb etməsinə baxmayaraq, bəzi müasir kranlarda qurğuşun hələ də mövcuddur.
• Onilliklər boyu istifadə olunan avtomobil tullantıları və ya illər boyu ev boyası qırıntıları ilə çirklənmiş torpaq. Qurğuşun magistral yollara və evlərə yaxın torpaqda daha çox yayılmışdır.
• Lehimləmə, vitray, zərgərlik istehsalı, dulusçuluq şüşələri və miniatür qurğuşun fiqurlarını əhatə edən hobbilər (həmişə etiketlərə baxın).
• Uşaq boyaları və sənət ləvazimatları (həmişə etiketlərə baxın).
• Kalay, bir az şüşə, keramika və ya şirli gil sürahi və yemək qabları.
• Avtomobil mühərriklərində istifadə olunan qurğuşun turşusu batareyaları.

Uşaqlar qurğuşun cisimlərini ağızlarına qoyduqlarında, xüsusən də bu əşyaları yuduqları təqdirdə bədənlərində qurğuşun olur. Tozlu və ya soyulmuş qurğuşun obyektinə toxunmaqdan sonra barmaqlarını ağızlarına atmaqdan və ya sonra yemək yeməkdən barmaqlarına qurğuşun zəhərləri düşə bilər. Uşaqlar da kiçik miqdarda qurğuşunla nəfəs ala bilərlər.

Qurğuşun zəhərlənməsinin bir çox mümkün simptomları var. Qurğuşun bədənin bir çox fərqli hissəsini təsir edə bilər. Qurğuşun yüksək bir dozası ciddi təcili simptomlara səbəb ola bilər.

Bununla birlikdə, qurğuşun zəhərlənməsinin zamanla yavaş-yavaş yığılması daha yaygındır. Bu, az miqdarda qurğuşuna təkrar məruz qaldıqda baş verir. Bu vəziyyətdə açıq bir simptom olmaya bilər. Vaxt keçdikcə, aşağı səviyyədə qurğuşun məruz qalma belə bir uşağın zehni inkişafına zərər verə bilər. Qanda qurğuşun səviyyəsi artdıqca sağlamlıq problemləri daha da pisləşir.

Qurğuşun uşaqlar üçün böyüklərdən daha çox zərərlidir, çünki uşaqlarda inkişaf edən sinir və beyinləri təsir edə bilər. Uşaq nə qədər kiçikdirsə, qurğuşun o qədər zərərli ola bilər. Doğulmamış uşaqlar ən həssasdır.

Mümkün ağırlaşmalara aşağıdakılar daxildir:

• Davranış və ya diqqət problemləri
• Məktəbdəki uğursuzluq
• Eşitmə problemləri
• Böyrək ziyanı
• IQ azaldıldı
• Bədən böyüməsi yavaşladı

Qurğuşun zəhərlənməsi simptomlarına aşağıdakılar aid ola bilər.

• Qarın ağrısı və kramp (ümumiyyətlə yüksək, zəhərli qurğuşun zəhərinin ilk əlaməti)
• Təcavüzkar davranış
• Anemiya (aşağı qırmızı qan hüceyrəsi sayı)
• Qəbizlik
• Hamilə qalmaqda çətinlik çəkirəm
• Yatmaqda çətinlik çəkirəm
• Baş ağrısı
• Eşitmə itkisi
• Qıcıqlanma
• Əvvəlki inkişaf bacarıqlarının itirilməsi (kiçik uşaqlarda)
• Aşağı iştaha və enerji
• Hisslər azaldı

Çox yüksək səviyyədə qurğuşun qusma, daxili qanaxma, təəccüblü gəzinti, əzələ zəifliyi, nöbet və ya komaya səbəb ola bilər.

Aşağıdakı addımlarla qurğuşuna məruz qalmağı azalda bilərsiniz:

• Evinizdə qurğuşun boyası olduğunuzdan şübhələnirsinizsə, (800) 424-5323 nömrəli Milli Qurğuşun Məlumat Mərkəzindən - www.epa.gov/lead-dan təhlükəsiz şəkildə çıxarılması barədə məsləhət alın.
• Evinizi mümkün qədər tozsuz saxlayın.
• Hamı yeməkdən əvvəl əllərini yusun.
• Boyanın tərkibində qurğuşun olub olmadığını bilmirsinizsə köhnə boyalı oyuncaqları atın.
• Musluk suyunu içmədən və ya onunla bişirmədən əvvəl bir dəqiqə axıtsın.
• Əgər suyunuz yüksək dərəcədə qurğuşunla sınanmışsa, təsirli bir süzgəc cihazı quraşdırın və ya içmək və yemək bişirmək üçün şişelenmiş suya keçin.
• Qurğuşun lehimli qutulara qoyulan qadağa qüvvəyə minənə qədər xarici ölkələrdən konservləşdirilmiş məhsullardan çəkinin.
• İdxal olunan şərab qablarında qurğuşun folqa qablaşdırıcısı varsa, istifadə etməzdən əvvəl limon suyu, sirkə və ya şərabla nəmləndirilmiş dəsmal ilə şüşənin kənarını və boynunu silin.
• Şərab, spirtli içkilər və ya sirkə əsaslı salat sarğılarını qurğuşun kristal dekantörlərində uzun müddət saxlamayın, çünki qurğuşun mayeyə düşə bilər.

Təcili yardım üçün aşağıdakı məlumatları verin:

• Şəxsin yaşı, çəkisi və vəziyyəti
• Məhsulun adı və ya içərisində səbəb olduğunu düşündüyünüz obyekt
• Qurğuşun udulduğu və ya solunduğu tarix / vaxt
• Yutulan və ya tənəffüs edilən miqdar

Bununla birlikdə, bu məlumat dərhal əldə olunmazsa, kömək çağırışını təxirə salmayın.

Kiminsə mümkün qurğuşun məruz qalmasından ciddi simptomlar varsa (qusma və ya qıcolma kimi) dərhal 911-ə zəng edin.

Qurğuşun zəhərlənməsinin səbəb ola biləcəyini düşündüyünüz digər simptomlar üçün yerli zəhərlə mübarizə mərkəzinə müraciət edin.

Yerli zəhərlə mübarizə mərkəzinə ABŞ-ın istənilən yerindən milli pulsuz Poison Help qaynar xəttinə (1-800-222-1222) zəng edərək birbaşa müraciət etmək olar. Bu milli qaynar xətt zəhərlənmə mütəxəssisləri ilə danışmağınıza imkan verəcəkdir. Sizə əlavə təlimat verəcəklər.

Bu pulsuz və məxfi bir xidmətdir. ABŞ-dakı bütün yerli zəhərlə mübarizə mərkəzləri bu milli nömrədən istifadə edir. Zəhərlənmə və ya zəhərin qarşısının alınması ilə bağlı hər hansı bir sualınız varsa, zəng etməlisiniz. Fövqəladə vəziyyətə ehtiyac yoxdur. Həftənin 7 günü, 24 saat, hər hansı bir səbəbdən zəng edə bilərsiniz.

Kiminsə yüksək dozada qurğuşuna məruz qaldığı ağır hallar istisna olmaqla, təcili yardım otağına getmək lazım deyil. Mümkün aşağı səviyyəli qurğuşun məruz qalmasından şübhələnirsinizsə, həkiminizlə və ya xalq sağlamlığı şöbəsi ilə əlaqə saxlayın.

Qan qurğuşun testi problemin olub olmadığını müəyyənləşdirməyə kömək edə bilər. 10 mkq / dL-dən çox (0.48 µmol / L) mütləq narahatlıq doğurur. 2 ilə 10 mkq / dL arasındakı səviyyələr (0.10 və 0.48 µmol / L) həkiminizlə müzakirə edilməlidir. Bir çox əyalətdə, risk altındakı kiçik uşaqlar üçün qan müayinəsi tövsiyə olunur.

Digər laboratoriya testlərinə aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Sümük iliyi biopsiyası (sümük iliyi nümunəsi)
• Tam qan sayımı (CBC) və laxtalanma (qanın laxtalanma qabiliyyəti) tədqiqatları
• Eritrosit protoporfirin (qırmızı qan hüceyrələrində protein / qurğuşun birləşməsi növü) səviyyələri
• Qurğuşun səviyyəsi
• Uzun sümüklərin və qarın nahiyəsinin rentgenoqrafiyası

Qurğuşun qan səviyyələri orta dərəcədə yüksək olan uşaqlar üçün qurğuşuna məruz qalmağın bütün əsas mənbələrini müəyyənləşdirin və uşağı onlardan uzaq tutun. İzləmə qan testinə ehtiyac ola bilər.

Şelat terapiyası (qurğuşunu bağlayan birləşmələr) zamanla bir insanın bədənində yığılmış yüksək səviyyəli qurğuşunu çıxara bilən bir prosedurdur.

Qısa müddətdə birinin potensial olaraq yüksək toksik dozada qurğuşun yeydiyi hallarda, aşağıdakı müalicələr edilə bilər:

• Polietilen qlikol məhlulu ilə bağırsağın suvarılması (yuyulması)
• Mədə yuyulması (mədənin yuyulması)

Qurğuşun səviyyəsi yüngül dərəcədə yüksək olan yetkinlər tez-tez problemsiz sağalırlar. Uşaqlarda, yüngül qurğuşun zəhərlənməsi belə diqqətə və IQ-yə daimi təsir göstərə bilər.

Qurğuşun səviyyəsi daha yüksək olan insanların uzun müddət davam edən sağlamlıq problemləri riski daha yüksəkdir. Diqqətlə izlənilməlidir.

Sinirləri və əzələləri böyük dərəcədə təsirlənə bilər və artıq lazım olduğu qədər işləyə bilməzlər. Digər bədən sistemləri böyrəklər və qan damarları kimi müxtəlif dərəcələrdə zərər görə bilər. Zəhərli qurğuşun səviyyəsindən sağ çıxan insanlar qalıcı olaraq beyin zədələnməsinə məruz qala bilərlər. Uşaqlar ciddi uzunmüddətli problemlərə daha həssasdırlar.

Xroniki qurğuşun zəhərlənməsindən tam sağalma aylarla il çəkə bilər.

Plumbizm

Xəstəliklərə Nəzarət və Profilaktika Mərkəzləri veb saytı. Qurğuşun. www.cdc.gov/nceh/lead/default.htm. 18 oktyabr 2018-ci il tarixində yeniləndi. 11 yanvar 2019-cu ildə daxil oldu.

Markowitz M. Qurşun zəhərlənməsi. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Şah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Pediatriya Dərsliyi. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 739.

Theobald JL, Mycyk MB. Dəmir və ağır metallar. İçəridə: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen Təcili Tibbi: Konsepsiyalar və Klinik Təcrübə. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 151-ci hissə.