Osteosarkom
Osteosarkom adətən gənclərdə inkişaf edən çox nadir bir xərçəng sümük şişinin bir növüdür. Tez-tez bir yeniyetmə sürətlə böyüdükdə baş verir.
Osteosarkom uşaqlarda ən çox görülən sümük xərçəngidir. Diaqnoz qoyulduqda orta yaş 15-dir. Oğlan və qız uşaqlarında bu şişin, oğlanlarda daha tez-tez meydana gəldiyi son yeniyetmələrə qədər inkişaf etməsi ehtimalı yüksəkdir. Osteosarkoma 60 yaşdan yuxarı insanlarda da rast gəlinir.
Səbəbi məlum deyil. Bəzi hallarda osteosarkom ailələrdə olur. Ən azı bir gen riskin artması ilə əlaqələndirilmişdir. Bu gen həm də ailəvi retinoblastoma ilə əlaqələndirilir. Bu uşaqlarda ortaya çıxan göz xərçəngidir.
Osteosarkom sümüklərdə meydana gəlməyə meyllidir:
- Shin (dizin yaxınlığında)
- Bud (diz yaxınlığında)
- Yuxarı qol (çiyin yaxınlığında)
Osteosarkoma, ən çox böyümə sürəti olan sümük bölgəsindəki böyük sümüklərdə ən çox rast gəlinir. Ancaq hər hansı bir sümükdə meydana gələ bilər.
İlk simptom ümumiyyətlə oynaq yaxınlığında sümük ağrısıdır. Bu simptom, oynaq ağrısının daha çox yayılmış səbəbləri səbəbi ilə göz ardı edilə bilər.
Digər simptomlar aşağıdakılardan birini əhatə edə bilər:
- Sümük sınığı (rutin hərəkətdən sonra baş verə bilər)
- Hərəkətin məhdudlaşdırılması
- Axsaq (şiş ayaqdadırsa)
- Qaldırarkən ağrı (şiş qolundadırsa)
- Şiş yerində həssaslıq, şişlik və ya qızartı
Tibbi qulluqçu fiziki müayinə aparacaq və xəstəlik tarixi və simptomları barədə soruşacaqdır.
Edilə biləcək testlərə aşağıdakılar daxildir:
- Biyopsi (diaqnoz üçün əməliyyat zamanı)
- Qan testləri
- Xərçəngin digər sümüklərə yayıldığını yoxlamaq üçün sümük müayinəsi
- Xərçəngin ağ ciyərlərə yayıldığını görmək üçün sinənin KT müayinəsi
- MRT müayinəsi
- PET taraması
- X-ray
Müalicə ümumiyyətlə şişin biopsiyası edildikdən sonra başlayır.
Şişi götürmək üçün əməliyyatdan əvvəl ümumiyyətlə kimyəvi terapiya verilir. Bu, şişi kiçiltə və əməliyyatı asanlaşdıra bilər. Bədənin digər hissələrinə yayılan xərçəng hüceyrələrini də öldürə bilər.
Qalan şişi aradan qaldırmaq üçün kimyəvi terapiyadan sonra əməliyyat tətbiq olunur. Əksər hallarda cərrahiyyə əməliyyatı təsirlənmiş əzanı xilas edərkən şiş çıxara bilər. Buna əzalarını qorumaq əməliyyatı deyilir. Nadir hallarda daha çox əməliyyat (amputasiya) lazımdır.
Xərçəngə dəstək qrupuna qoşulmaqla xəstəlik stresini azalda bilərsiniz.Ümumi təcrübəsi və problemləri olan başqaları ilə bölüşmək sizin və ailənizin tək hiss etməməsinə kömək edə bilər.
Şiş ağciyərə yayılmamışdırsa (ağciyər metastazı), uzunmüddətli sağ qalma nisbəti daha yaxşıdır. Xərçəng bədənin digər hissələrinə yayılıbsa, dünyagörüşü daha pisdir. Bununla birlikdə, effektiv müalicə ilə müalicə şansı hələ də var.
Fəsadlara aşağıdakılar aid ola bilər:
- Əllərin çıxarılması
- Xərçəngin ağ ciyərlərə yayılması
- Kimyaterapiyanın yan təsirləri
Sizdə və ya uşağınızda davamlı sümük ağrısı, həssaslıq və ya şişkinlik varsa provayderinizi axtarın.
Osteogen sarkom; Sümük şişi - osteosarkom
- X-ray
- Osteogen sarkom - rentgen
- Ewing sarkomu - rentgen
- Sümük şişi
Anderson ME, Randall RL, Springfield DS, Gebhardt MC. Sümük sarkomları. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloff’un Klinik Onkologiyası. 5 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chap 92.
Milli Xərçəng İnstitutunun veb saytı. Osteosarkom və sümük müalicəsinin bədxassəli lifli histiyositoması (PDQ) - sağlamlığa dair peşəkar versiya. www.cancer.gov/types/bone/hp/osteosarcoma-treatment-pdq. 11 iyun 2018-ci ildə yeniləndi. 12 Noyabr 2018 tarixində daxil oldu.