Tənəffüs sinditsial virus (RSV)

Tənəffüs sinitial virusu (RSV) yetkinlərdə və yaşlı sağlam uşaqlarda mülayim, soyuq kimi simptomlara yol açan çox yayılmış bir virusdur. Gənc körpələrdə, xüsusilə də bəzi yüksək risk qruplarında olanlarda daha ciddi ola bilər.

RSV, körpələrdə və gənc uşaqlarda ağciyər və hava yolu infeksiyalarına səbəb olan ən çox yayılmış mikrobdur. Əksər körpələrdə 2 yaşına qədər bu infeksiya keçir. RSV infeksiyalarının baş verməsi ən çox payızda başlayır və baharda davam edir.

İnfeksiya hər yaşdan olan insanlarda ola bilər. Virus xəstə bir insan burnunu əsəndə, öskürəndə və ya asqıranda havaya gedən kiçik damcılarla yayılır.

RSV-ni tuta bilərsiniz:

• RSV olan bir adam asqırır, öskürür və ya burnunuzu əsir.
• Virusa yoluxan birinə toxunursunuz, öpürsünüz və ya əl sıxarsınız.
• Oyuncaq və ya qapı dibi kimi virusla çirklənmiş bir şeyə toxunduqdan sonra burnunuza, gözlərinizə və ya ağzınıza toxunursunuz.

RSV tez-tez izdihamlı evlərdə və gündüz qayğı mərkəzlərində tez yayılır. Virus əllərdə yarım saat və ya daha çox yaşaya bilər. Virus, həmçinin dəzgahlarda 5 saata qədər, istifadə olunmuş toxumalarda isə bir neçə saat yaşaya bilər.

RSV üçün risk aşağıdakılardır:

• Gündüz baxımında iştirak edirəm
• Tütün tüstüsünün yanında olmaq
• Məktəb yaşlı qardaş və bacılara sahib olmaq
• Sıxlıq şəraitində yaşamaq

Semptomlar yaşa görə dəyişə və fərqlənə bilər:

• Ümumiyyətlə virusla təmasda olduqdan 2 ilə 8 gün sonra görünürlər.
• Yaşlı uşaqlarda ən çox yalnız havlayan öskürək, burun tıkanıklığı və ya aşağı dərəcəli qızdırma kimi yalnız mülayim, soyuq kimi simptomlar olur.

1 yaşdan kiçik körpələrdə daha ağır simptomlar ola bilər və tez-tez nəfəs almaqda ən çox çətinlik çəkirlər:

• Daha ağır hallarda oksigen çatışmazlığı (siyanoz) səbəbiylə dəri rəngi mavidir
• Nəfəs alma çətinliyi və ya çətin nəfəs alma
• Burun yandırılması
• Sürətli nəfəs alma (taxipne)
• Nəfəs darlığı
• Fit səsi (xışıltı)

Bir çox xəstəxana və klinikada pambıq çubuqla burundan alınan maye nümunəsini istifadə edərək RSV-yə sürətlə test edə bilərsiniz.

Antibiotiklər və bronxodilatatorlar RSV-nin müalicəsi üçün istifadə olunmur.

Yüngül infeksiyalar müalicə olunmadan keçər.

Kəskin RSV infeksiyası olan körpələr və uşaqlar xəstəxanaya müraciət edə bilərlər. Müalicə aşağıdakıları əhatə edəcəkdir:

• Əlavə oksigen
• Nəmli (nəmləndirilmiş) hava
• Burun ifrazatlarının çəkilməsi
• Bir damardan maye (IV)

Tənəffüs aparatı (ventilator) lazım ola bilər.

Aşağıdakı körpələrdə daha ağır RSV xəstəliyi baş verə bilər:

• Vaxtından əvvəl körpələr
• Xroniki ağciyər xəstəliyi olan körpələr
• İmmunitet sistemi yaxşı işləməyən körpələr
• Ürək xəstəliyinin müəyyən formaları olan körpələr

Nadir hallarda RSV infeksiyası körpələrdə ölümə səbəb ola bilər. Ancaq uşağın xəstəliyin ilkin mərhələsində bir tibb işçisi tərəfindən görülməsi ehtimalı azdır.

RSV bronxioliti olan uşaqlarda astma xəstəliyi daha çox ola bilər.

Kiçik uşaqlarda RSV səbəb ola bilər:

• Bronxiolit
• Ağciyər çatışmazlığı
• Sətəlcəm

Varsa dərhal provayderinizə zəng edin:

• Nəfəs alma çətinliyi
• Yüksək hərarət
• Nəfəs darlığı
• Mavi rəngli dəri rəngi

Körpədə hər hansı bir tənəffüs problemi təcili vəziyyətdir. Dərhal həkimə müraciət edin.

RSV infeksiyasının qarşısını almaq üçün əllərinizi, xüsusilə də körpənizə toxunmadan əvvəl tez-tez yuyun. Digər insanların, xüsusilə baxıcıların, körpənizə RSV verməməsi üçün addımlar atdığına əmin olun.

Aşağıdakı sadə addımlar körpənizi xəstəlikdən qorumağa kömək edə bilər:

• Körpənizə toxunmadan əvvəl başqalarının əllərini isti su və sabunla yuyunmasını israr edin.
• Soyuqdəymə və ya qızdırma varsa başqalarının körpə ilə təmasdan çəkinməsini istəyin. Lazım gələrsə, maska ​​taxmalarını istəyin.
• Körpəni öpməyin RSV infeksiyasına yoluxa biləcəyinə diqqət yetirin.
• Gənc uşaqları körpənizdən uzaq tutmağa çalışın. RSV kiçik uşaqlar arasında çox yaygındır və asanlıqla uşaqdan uşağa yayılır.
• Evinizdə, avtomobilinizdə və ya körpənizin yanında heç bir yerdə siqaret çəkməyin. Tütün tüstüsünə məruz qalma RSV xəstəliyi riskini artırır.

Yüksək riskli gənc körpələrin valideynləri RSV epidemiyası zamanı sıxlıqdan çəkinməlidirlər. Valideynlərə məruz qalmamaq üçün bir fürsət vermək üçün yerli xəbər mənbələri tərəfindən orta-böyük epidemiyalar tez-tez bildirilir.

Synagis (palivizumab) dərmanı, ciddi RSV xəstəliyi üçün yüksək risk altında olan 24 aydan kiçik uşaqlarda RSV xəstəliyinin qarşısının alınması üçün təsdiq edilmişdir. Övladınızın bu dərmanı qəbul edib-etməməsini provayderinizdən soruşun.

RSV; Palivizumab; Tənəffüs sinitial virus immun globulin; Bronxiolit - RSV; URI - RSV; Üst tənəffüs xəstəliyi - RSV; Bronxiolit - RSV

• Bronxiolit - axıntı

• Bronxiolit

Simµes EAF, Bont L, Manzoni P, et al. Uşaqlarda tənəffüs yoldaşında olan sititial virus infeksiyasının qarşısının alınması və müalicəsinə keçmiş, indiki və gələcək yanaşmalar. Enfekte Dis Ther. 2018; 7 (1): 87-120. PMID: 29470837 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29470837/.

Smith DK, Seales S, Budzik C. Uşaqlarda tənəffüslü sinkitial virus bronşiolit. Am Fam həkimi. 2017; 95 (2): 94-99. PMID: 28084708 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28084708/.

Talbot HK, Walsh EE. Nəfəs yollarında və burunda virus. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 338.

Walsh EE, Englund JA. Tənəffüs sinditsial virus (RSV). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas və Bennett’in İnfeksion Xəstəliklərin Əsas və Praktikası. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 158.