Öskürək
Pertussis, idarəolunmaz, şiddətli bir öskürəyə səbəb olan olduqca yoluxucu bir bakterial xəstəlikdir. Öskürək nəfəs almağı çətinləşdirə bilər. İnsanın nəfəs almağa çalışdığı zaman dərin "boğucu" bir səs tez-tez eşidilir.
Öskürək və ya göy öskürək, yuxarı tənəffüs yoluxucu xəstəlikdir. Bunun səbəbi Bordetella boğmaca bakteriya. Hər yaşdakı insanları təsir edə biləcək və körpələrdə qalıcı əlilliyə, hətta ölümə səbəb ola biləcək ciddi bir xəstəlikdir.
İnfeksion bir insan hapşırdıqda və ya öskürəndə bakteriyaları olan kiçik damcılar havada hərəkət edir. Xəstəlik insandan insana asanlıqla yayılır.
İnfeksiya simptomları tez-tez 6 həftə davam edir, lakin 10 həftə davam edə bilər.
İlkin simptomlar ümumi soyuqdəyməyə bənzəyir. Əksər hallarda, bakteriyalara məruz qaldıqdan təxminən bir həftə sonra inkişaf edirlər.
Şiddətli öskürək epizodları təxminən 10 ilə 12 gün sonra başlayır. Körpələrdə və kiçik uşaqlarda öskürək bəzən "boğuq" səs-küylə bitir. Səs, insan nəfəs almağa çalışdıqda əmələ gəlir. 6 aydan kiçik körpələrdə və daha yaşlı uşaqlarda və ya yetkinlərdə nəmli səs-küy nadirdir.
Öskürək sehrləri qusmağa və ya qısa bir şüur itkisinə səbəb ola bilər. Öskürək ilə qusma baş verdikdə həmişə boğmaca düşünülməlidir. Körpələrdə boğulma sehrləri və tənəffüsdə uzun fasilələr tez-tez olur.
Digər boğmaca simptomlarına aşağıdakılar daxildir:
- Burun axması
- Yüngül atəş, 102 ° F (38.9 ° C) və ya daha aşağı
- İshal
İlkin diaqnoz ən çox simptomlara əsaslanır. Ancaq simptomlar açıq olmadıqda, boğmaca diaqnozu qoymaq çətin ola bilər. Çox gənc körpələrdə simptomlar əvəzinə sətəlcəm səbəb ola bilər.
Dəqiq bilmək üçün tibb işçisi burun sekresiyalarından mucus nümunəsi götürə bilər. Nümunə laboratoriyaya göndərilir və göy öskürək üçün yoxlanılır. Bu dəqiq bir diaqnoz təklif edə bilsə də, test biraz vaxt alır. Çox vaxt müalicə nəticələr hazır olmadan başlayır.
Bəzi insanlarda çox sayda lenfosit göstərən tam qan sayımı ola bilər.
Kifayət qədər erkən başlamış olsanız, eritromisin kimi antibiotiklər simptomların daha tez aradan qalxmasına səbəb ola bilər. Təəssüf ki, antibiotiklərin çox təsirli olmadığı zaman insanların çoxuna çox gec diaqnoz qoyulur. Bununla birlikdə, dərmanlar insanın xəstəliyi başqalarına yayma qabiliyyətini azaltmağa kömək edə bilər.
18 aydan kiçik uşaqlar daimi nəzarətə ehtiyac duyurlar, çünki öskürək sehrləri zamanı nəfəs alma müvəqqəti dayana bilər. Ağır vəziyyətdə olan körpələr xəstəxanaya yerləşdirilməlidir.
Yüksək rütubətli bir oksigen çadırı istifadə edilə bilər.
Öskürək sehrləri insanın kifayət qədər maye içməməsi üçün kifayət qədər şiddətlidirsə, maye damardan verilə bilər.
Kiçik uşaqlar üçün sakitləşdirici (yuxulu vəziyyətə gətirən dərmanlar) təyin oluna bilər.
Öskürək qarışıqları, bəlğəmgətirici və bastırıcı maddələr çox vaxt kömək etmir. Bu dərmanlar istifadə edilməməlidir.
Yaşlı uşaqlarda dünyagörüşü çox vaxt çox yaxşı olur. Körpələrin ölüm riski ən yüksəkdir və diqqətlə izlənilməlidir.
Fəsadlara aşağıdakılar aid ola bilər:
- Sətəlcəm
- Qıcolmalar
- Nöbet pozğunluğu (qalıcı)
- Burun qanaması
- Qulaq infeksiyaları
- Oksigen çatışmazlığından beyinə ziyan
- Beyində qanaxma (beyin qanaması)
- Əqli əlillik
- Nəfəs alma yavaşladı və ya dayandı (apne)
- Ölüm
Sizdə və ya uşağınızda boğmaca əlamətləri yaranarsa, provayderinizi axtarın.
911-ə zəng edin və ya şəxsdə aşağıdakı simptomlardan biri varsa təcili yardım otağına müraciət edin:
- Mavi rəngli dəri rəngi, oksigen çatışmazlığını göstərir
- Tənəffüsün dayandırılması dövrləri (apne)
- Nöbet və ya qıcolma
- Yüksək hərarət
- Davamlı qusma
- Susuzlaşdırma
Uşaqlıq üçün tövsiyə olunan peyvəndlərdən biri olan DTaP aşısı, uşaqları boğmaca infeksiyasına qarşı qoruyur. DTaP peyvəndi körpələrə etibarlı şəkildə verilə bilər. Beş DTaP peyvəndi tövsiyə olunur. Ən çox 2 ay, 4 ay, 6 ay, 15 ilə 18 ay və 4 ilə 6 yaş arası uşaqlara verilir.
TdaP peyvəndi 11 və ya 12 yaşında edilməlidir.
Boğmaca xəstəliyi zamanı, 7 yaşınadək immunizasiya olunmayan uşaqlar məktəb və ya kütləvi toplantılara getməməlidirlər. Həm də yoluxduqları bilinən və ya şübhələnilən hər kəsdən təcrid olunmalıdırlar. Bu son bildirilən hadisədən 14 gün sonra davam etməlidir.
19 yaş və yuxarı yaşlı yetkinlərin boğmaca qarşı 1 doza TdaP peyvəndi qəbul etmələri də tövsiyə olunur.
TdaP xüsusilə səhiyyə işçiləri və 12 aydan kiçik bir körpə ilə yaxın təmasda olan hər kəs üçün vacibdir.
Hamilə qadınlar, yeni doğulmuş körpəni boğmaca xəstəliyindən qorumaq üçün hamiləliyin 27-36 həftəsi arasında hər hamiləlik zamanı TdaP dozası almalıdırlar.
Boğmaca
- Tənəffüs sisteminə ümumi baxış
Kim DK, Hunter P. İmmunlaşdırma Tətbiqləri üzrə Məsləhət Komitəsi, 19 yaş və ya daha böyük yaşlılar üçün tövsiyə olunan peyvəndləmə cədvəlini - Amerika Birləşmiş Ştatları, 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019; 68 (5): 115-118. PMID: 30730868 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30730868.
Robinson CL, Bernstein H, Romero JR, Szilagyi P; İmmunlaşdırma Tətbiqləri üzrə Məsləhət Komitəsi (ACIP) Uşaq / Yeniyetmələrin İmmunlaşdırılması İş Qrupu. İmmunlaşdırma Tətbiqləri üzrə Məsləhət Komitəsi 18 yaş və ya daha kiçik uşaqlar və yeniyetmələr üçün peyvənd qrafiki tövsiyə etdi - Amerika Birləşmiş Ştatları, 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019; 68 (5): 112-114. PMID: 30730870 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30730870.
Souder E, Uzun SS. Boğmaca (Bordetella boğmaca və Bordetella parapertussis). In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Şah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Pediatriya Dərsliyi. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Bölmə 224.
Amerika Birləşmiş Ştatları Xəstəliklərə Nəzarət və Profilaktika Mərkəzinin veb saytı. Peyvənd haqqında məlumat: Tdap peyvəndi (tetanoz, difteriya və boğmaca). www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/tdap.pdf. 24 Fevral 2015-də yeniləndi. 5 sentyabr 2019-cu ildə daxil oldu.