Munchausen sindromu vəkil yolu ilə

Vəkil ilə Münxauzen sindromu ruhi xəstəlikdir və uşaq istismarının bir növüdür. Bir uşağın, əksər hallarda bir ananın baxıcısı ya saxta simptomlar meydana gətirir, ya da uşağın xəstə olduğu kimi görünməsi üçün həqiqi simptomlara səbəb olur.

Heç kim Munchausen sindromunun müvəkkil tərəfindən səbəb olduğuna əmin deyil. Bəzən, insan bir uşaq kimi istismara məruz qaldı və ya Münhauzen sindromuna (özləri üçün saxta xəstəlik) məruz qaldı.

Qəyyum uşağındakı saxta xəstəlik əlamətləri üçün həddindən artıq şeylər edə bilər. Məsələn, nəzarətçi:

• Uşağın sidiyinə və ya nəcisinə qan əlavə edin
• Uşağın kilo ala bilməyəcəyi kimi görünməsi üçün yeməkdən imtina edin
• Termometrləri qızdırın ki, uşağın ateşi var deyəsən
• Laboratoriya nəticələrini hazırlayın
• Uşağı atmaq və ya ishal etmək üçün uşağa dərman verin
• Uşağı xəstələndirmək üçün venadaxili (IV) xətti infeksiya edin

Bir baxıcıda əlamətlər nədir?

• Bu problemi olan insanların çoxu kiçik övladlı analardır. Bəziləri yaşlı bir valideynə qulluq edən yetkin uşaqlardır.
• Qəyyumlar çox vaxt səhiyyə işində işləyirlər və tibbi yardım haqqında çox şey bilirlər. Uşağın simptomlarını böyük tibbi detallarla təsvir edə bilərlər. Sağlamlıq qrupu ilə çox əlaqəli olmağı sevirlər və uşağa göstərdikləri qayğıya görə işçilər tərəfindən bəyənilirlər.
• Bu nəzarətçilər övladları ilə çox əlaqəlidirlər. Onlar uşağa həsr olunmuş görünürlər. Bu, sağlamlıq işçilərinin Munchausen sindromunun vəkil yolu ilə diaqnozunu görməsini çətinləşdirir.

Bir uşağın əlamətləri nədir?

• Uşaq çox sayda tibb işçisi görür və çox xəstəxanada yatır.
• Uşaq tez-tez bir çox test, əməliyyat və ya başqa prosedur keçirmişdir.
• Uşaqda hər hansı bir xəstəliyə uyğun olmayan qəribə simptomlar var. Semptomlar test nəticələri ilə uyğun gəlmir.
• Uşağın simptomları baxıcı tərəfindən bildirilir. Bunları heç vaxt səhiyyə işçiləri görmürlər. Semptomlar xəstəxanada keçdi, ancaq uşaq evə getdikdə yenidən başlayın.
• Qan nümunələri uşağın qan qrupuna uyğun gəlmir.
• Dərman və ya kimyəvi maddələr uşağın sidiyində, qanında və ya nəcisində olur.

Munchausen sindromunu müvəkkil tərəfindən təyin etmək üçün provayderlər ipuçlarını görməlidirlər. Zamanla uşaqla nə baş verdiyini görmək üçün uşağın tibbi qeydlərini nəzərdən keçirməlidirlər. Çox vaxt vəkil tərəfindən Munchausen sindromu diaqnoz qoyulmur.

Uşağın qorunması lazımdır. Sözügedən baxıcının birbaşa qayğılarından kənarlaşdırılması lazım ola bilər.

Uşaqlar yaralanmalardan, infeksiyalardan, dərmanlardan, əməliyyatlardan və ya testlərdən yaranan ağırlaşmaları müalicə etmək üçün tibbi yardım tələb edə bilərlər. Uşaqların istismarı ilə baş verə biləcək depressiya, narahatlıq və travma sonrası stres narahatlığı ilə mübarizə aparmaq üçün psixiatrik baxıma da ehtiyac duyurlar.

Müalicə ən çox fərdi və ailə terapiyasını əhatə edir. Bu uşaq istismarının bir növü olduğundan sindrom barədə səlahiyyətlilərə məlumat verilməlidir.

Bir uşağın istismara məruz qaldığını düşünürsənsə, bir provayderə, polisə və ya uşaq qoruma xidmətinə müraciət edin.

İstismar və ya baxımsızlıq səbəbiylə dərhal təhlükədə olan hər bir uşaq üçün 911-ə zəng edin.

Bu milli qaynar xəttə də zəng edə bilərsiniz. Böhran məsləhətçiləri 7/24 mövcuddur. Tərcüməçilər 170 dildə kömək edə bilərlər. Telefondakı məsləhətçi sonrakı addımları anlamağa kömək edə bilər. Bütün zənglər anonim və məxfidir. Childhelp Milli Uşaq İstismarı Qaynar Xəttinə zəng edin 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453).

Munchausen sindromunun uşaq-valideyn münasibətində müvəkkil tərəfindən tanınması davamlı istismarın və lazımsız, bahalı və təhlükəli tibbi testlərin qarşısını ala bilər.

Vəkil yolu ilə faktiki pozğunluq; Uşaq istismarı - Munchausen

Carrasco MM, Wolford JE. Uşaq istismarı və baxımsızlıq. İçəridə: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, red. Zitelli və Davisin Uşaq Fiziki Diaqnoz Atlası. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 6-cı hissə.

Dubowitz H, Lane WG. İstismara məruz qalan və baxımsız uşaqlar. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Şah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Pediatriya Dərsliyi. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 16. hissə

Shapiro R, Farst K, Chervenak CL. Uşaq istismarı. In: Rakel RE, Rakel DP, eds. Ailə Tibbinin Dərsliyi. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 24.