Beyin yırtığı

Beyin yırtığı beyin toxumasının müxtəlif qırışlar və dəliklər vasitəsilə beyindəki bir boşluqdan digərinə keçməsidir.

Beyin yırtığı kəllə içərisində bir şeyin beyin toxumalarını hərəkətə gətirən təzyiq meydana gətirdiyi zaman meydana gəlir. Bu, ən çox beyin şişməsi və ya baş zədəsi, vuruş və ya beyin şişindən qanaxmanın nəticəsidir.

Beyin yırtığı beyindəki şişlərin yan təsiri ola bilər:

• Metastatik beyin şişi
• Əsas beyin şişi

Beynin yırtığına kəllə daxilində artan təzyiqə səbəb olan digər amillər də səbəb ola bilər, bunlar:

• Beyində ümumiyyətlə bakterial və ya göbələk infeksiyasından (absesdən) irin və digər materialların toplanması
• Beyində qanaxma (qanaxma)
• Beyin şişməsinə səbəb olan kəllə içərisində maye yığılması (hidrosefali)
• Beyin şişməsinə səbəb olan vuruşlar
• Radiasiya terapiyasından sonra şişkinlik
• Arnold-Chiari malformasiyası deyilən bir vəziyyət kimi beyin quruluşundakı qüsur

Beyin yırtığı baş verə bilər:

• Tentorium və ya falx kimi sərt membranın yanından və ya aşağıdan, altında və ya arasında
• Kəllənin dibində foramen magnum adlanan təbii bir sümük açılması ilə
• Beyin əməliyyatı zamanı yaranan dəliklər vasitəsilə

Əlamət və simptomlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• Yüksək qan təzyiqi
• Düzensiz və ya yavaş nəbz
• Şiddətli baş ağrısı
• Zəiflik
• Ürək tutması (nəbz yoxdur)
• Şüur itkisi, koma
• Bütün beyin sapı reflekslərinin itkisi (yanıb-sönmə, ağız boşluğu və şagirdlərin işığa reaksiya verməsi)
• Tənəffüs tutması (nəfəs alınmır)
• Geniş (genişlənmiş) şagirdlər və bir və ya hər iki gözdə hərəkət yoxdur

Beyin və sinir sistemi müayinəsi sayıqlıqdakı dəyişiklikləri göstərir. Yırtıqın şiddətinə və beynin basılan hissəsinə görə bir və ya daha çox beyinlə əlaqəli refleks və sinir funksiyaları ilə bağlı problemlər yaranacaqdır.

Testlərə aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Kəllə və boyun rentgenoqrafiyası
• Başın tomoqrafiyası
• Başın MRT müayinəsi
• Bir abses və ya qanaxma xəstəliyindən şübhələnilirsə, qan testləri

Beyin yırtığı təcili tibbi yardımdır. Müalicənin məqsədi insanın həyatını xilas etməkdir.

Beyin yırtıqının geri çəkilməsinə və ya qarşısını almağa kömək etmək üçün tibbi qrup beyində artan şişlik və təzyiqi müalicə edəcəkdir. Müalicə aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Serebrospinal mayenin (CSF) çıxarılmasına kömək etmək üçün beyinə bir drenaj yerləşdirmək.
• Xüsusilə beyin şişi varsa şişkinliyi azaltmaq üçün dərmanlar
• Beyin şişməsini azaldan dərmanlar, məsələn, mannitol, salin və ya digər diuretiklər
• Tüpün tənəffüs yoluna qoyulması (endotrakeal entübasiya) və karbon dioksid (CO) səviyyəsini azaltmaq üçün nəfəs alma sürətini artırmaq.₂) qanda
• Kəllənin içərisində təzyiq artırsa və yırtığa səbəb olarsa qan və ya qan laxtalarının çıxarılması
• Beyinə daha çox yer vermək üçün kəllə hissəsinin çıxarılması

Beyin yırtığı olan insanların ciddi bir beyin zədəsi var. Yırtığa səbəb olan zədə səbəbi ilə onlarda artıq sağalma şansı az ola bilər. Yırtıq meydana gəldikdə, sağalma şansını daha da azaldır.

Görünüş, beyində yırtıq meydana gəlməsindən asılı olaraq dəyişir. Müalicə edilmədən ölüm ehtimalı böyükdür.

Beynin nəfəs almağı və qan axını idarə edən hissələrində zərər ola bilər. Bu sürətlə ölümə və ya beyin ölümünə səbəb ola bilər.

Fəsadlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• Beyin ölümü
• Daimi və əhəmiyyətli nevroloji problemlər

911-ə və ya yerli təcili yardım nömrəsinə zəng edin və ya diqqəti azaldıqda və ya digər simptomlar ortaya çıxsa, xüsusən də baş zədəsi almışsa və ya beyin şişi və ya qan damar problemi varsa, xəstəni təcili yardım otağına aparın.

Artan kəllədaxili təzyiq və bununla əlaqədar pozğunluqların vaxtında müalicəsi beyin yırtığı riskini azalda bilər.

Yırtıq sindromu; Transtentorial yırtıq; Qeyri-adi yırtıq; Subfalsin yırtığı; Bademcik yırtığı; Yırtıq - beyin

• Beyin zədəsi - boşalma

• Beyin
• Beyin yırtığı

Beaumont A. Serebrospinal mayenin fiziologiyası və kəllədaxili təzyiq. İçəridə: Winn HR, ed. Youmans və Winn Nevroloji Cərrahiyyə. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 52-ci hissə.

Papa L, Goldberg SA. Baş travması. İçəridə: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen Təcili Tibbi: Konsepsiyalar və Klinik Təcrübə. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 34-cü hissə.

Stippler M. Kranioserebral travma. İçəridə: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradley’in Klinik Praktikada Nevrologiyası. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 62.