Tifus

Tifus, bit və ya birə tərəfindən yayılan bakterial xəstəlikdir.

Tifusa iki növ bakteriya səbəb olur: Rickettsia typhi və ya Rickettsia prowazekii.

Rickettsia typhi endemik və ya murin tifusa səbəb olur.

• ABŞ-da endemik tifus nadir hallarda rast gəlinir. Ümumiyyətlə gigiyenanın zəif olduğu və temperaturun soyuq olduğu yerlərdə görülür. Endemik tifusa bəzən "həbsxana atəşi" də deyilir. Bu tip tifusa səbəb olan bakteriyalar ümumiyyətlə siçovullardan birələrə insanlara yayılır.
• Murine tifusu Amerika Birləşmiş Ştatlarının cənubunda, xüsusən Kaliforniya və Texasda baş verir. Tez-tez yay və payızda görülür. Nadir hallarda ölümcül olur. Siçovul nəcisi və ya birə, pişiklər, qoruqlar, yenotlar və skunkslar kimi digər heyvanların ətrafındasınızsa, bu tip tifusa yoluxma ehtimalı daha yüksəkdir.

Rickettsia prowazekii epidemiya tifusuna səbəb olur. Bitlər tərəfindən yayılır.

Brill-Zinsser xəstəliyi yüngül bir epidemiya tifüsüdür. Bakteriyalar əvvəllər yoluxmuş bir insanda yenidən aktivləşdikdə baş verir. Yaşlı yetkinlərdə daha çox görülür.

Murin və ya endemik tifun simptomlarına aşağıdakılar aid edilə bilər:

• Qarın ağrısı
• Bel ağrısı
• Bədənin ortasından başlayan və yayılan solğun qırmızı səfeh
• Atəş, son dərəcə yüksək ola bilər, 105 ° F - 106 ° F (40.6 ° C - 41.1 ° C), 2 həftəyə qədər davam edə bilər
• Hacking, quru öskürək
• Baş ağrısı
• Oynaq və əzələ ağrısı
• Bulantı və qusma

Epidemik tifun simptomlarına aşağıdakılar aid edilə bilər.

• Yüksək atəş, üşütmə
• Qarışıqlıq, azalmış sayıqlıq, deliryum
• Öskürək
• Güclü əzələ və oynaq ağrısı
• Çox parlaq görünən işıqlar; işıq gözlərə zərər verə bilər
• Aşağı qan təzyiqi
• Döşdən başlayaraq bədənin qalan hissəsinə yayılan səfeh (avuç və ayaq xaricində)
• Şiddətli baş ağrısı

Erkən döküntü açıq gül rəngidir və üzərinə basdığınız zaman solur. Daha sonra səfeh tutqun və qırmızı olur və solmaz. Şiddətli tifusu olan insanlar dəridə kiçik qanaxma sahələri inkişaf etdirə bilər.

Diaqnoz tez-tez fiziki müayinə və simptomlar haqqında ətraflı məlumatlara əsaslanır. Birdən bit olduğunu xatırladığınızı soruşa bilərsiniz. Tibb işçisi tifusdan şübhələnirsə, dərhal dərmanlara başlayacaqsınız. Diaqnozu təsdiqləmək üçün qan testləri təyin ediləcək.

Müalicə aşağıdakı antibiotiklərdən ibarətdir:

• Doksisiklin
• Tetrasiklin
• Xloramfenikol (daha az yaygındır)

Ağızdan alınan tetrasiklin, hələ də əmələ gələn dişləri qalıcı olaraq ləkə edə bilər. Ümumiyyətlə, bütün daimi dişləri böyüdükdən sonra uşaqlar üçün təyin olunmur.

Epidemiya tifusu olan insanlar oksigen və venadaxili (IV) mayelərə ehtiyac duyurlar.

Epidemiya tifusu olan, tez müalicə alan insanlar tamamilə sağalmalıdırlar. Müalicə edilmədən ölüm, 60 yaşdan yuxarı olanların ölüm riskinin ən yüksək olması ilə baş verə bilər.

Murin tifusu olan yalnız az sayda müalicə olunmamış insan ölə bilər. Dərhal antibiotik müalicəsi demək olar ki, murin tifusu olan insanları müalicə edəcəkdir.

Tifus bu fəsadlara səbəb ola bilər:

• Böyrək çatışmazlığı (böyrək normal işləyə bilməz)
• Sətəlcəm
• Mərkəzi sinir sisteminin zədələnməsi

Tifus əlamətləri inkişaf edirsə, provayderinizi axtarın. Bu ciddi pozğunluq təcili yardım tələb edə bilər.

Siçovul biti və ya bitlə qarşılaşa biləcəyiniz yerlərdə olmaqdan çəkinin. Yaxşı sanitariya və ictimai sağlamlıq tədbirləri siçovulların sayını azaldır.

Bir infeksiya aşkar edildikdə bitlərdən xilas olmaq üçün aşağıdakılar daxildir:

• Çimmək
• Paltarların qaynadılması və ya ən az 5 gün ərzində bulaşmış geyimlərdən qaçınmaq (bitlər qanla qidalandırılmadan öləcək)
• Həşərat dərmanlarının istifadəsi (% 10 DDT,% 1 malathion və ya 1% permethrin)

Murin tifusu; Epidemik tifus; Endemik tifus; Brill-Zinsser xəstəliyi; Həbsxananın qızdırması

Blanton LS, Dumler JS, Walker DH. Rickettsia typhi (murin tifusu). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas və Bennettin İnfeksion Xəstəliklərin Əsas və Praktikası, Yenilənmiş Edition. 8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 192.

Blanton LS, Walker DH. Rickettsia prowazekii (epidemiya və ya qarışıq tifus). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas və Bennettin İnfeksion Xəstəliklərin Əsas və Praktikası, Yenilənmiş Edition. 8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 191.

Raoult D. Riketsial infeksiyalar. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 327.