Epispadiya
Epispadias, doğuşda mövcud olan nadir bir qüsurdur. Bu vəziyyətdə uretra tam bir boruya çevrilmir. Sidik kisəsi sidik kisəsini bədəndən çıxaran borudur. Sidik epizpadiyalarla bədəndən səhv yerdən çıxır.
Epizpadiyaların səbəbləri məlum deyil. Qasıq sümüyü düzgün inkişaf etmədiyi üçün baş verə bilər.
Epispadias, sidik kisəsi ekstrofiyası adlanan nadir doğuş qüsuru ilə ortaya çıxa bilər. Bu doğuş qüsurunda sidik kisəsi qarın divarından açıq olur. Epispadias digər doğuş qüsurları ilə də baş verə bilər.
Vəziyyət oğlanlarda qızlardan daha çox olur. Ən çox doğuşdan və ya qısa müddətdən sonra diaqnoz qoyulur.
Kişilərdə anormal bir əyri ilə qısa, geniş bir penis olacaqdır. Uretra ən çox ucun yerinə penisin yuxarı və ya yan tərəfində açılır. Bununla birlikdə, uretra penisin bütün uzunluğu boyunca açıq ola bilər.
Qadınlarda anormal klitoris və labia var. Uretral açılış çox vaxt klitoris və labia arasındadır, ancaq qarın nahiyəsində ola bilər. İdrara nəzarət etməkdə çətinlik çəkə bilərlər (sidik qaçırma).
İşarələrə aşağıdakılar daxildir:
- Sidik kisəsi boynundan normal sidik axınının üstündəki sahəyə anormal açılış
- Böyrəyə geri sidik axını (reflü nefropati, hidronefroz)
- Sidik ifrazı
- Sidik yolu infeksiyaları
- Genişlənmiş qasıq sümüyü
Testlərə aşağıdakılar daxil ola bilər:
- Qan analizi
- İntravenöz pyelogram (IVP), böyrəklərin, sidik kisəsinin və sidik axarlarının xüsusi rentgenoqrafiyası.
- Vəziyyətdən asılı olaraq MRI və KT müayinələri
- Pelvik rentgen
- Sidik sistemi və cinsiyyət orqanlarının ultrasəs müayinəsi
Epizpadiya xəstəliyindən çox olan insanlar əməliyyat olunmalıdır.
Sidik sızması (tutmamaq) tez-tez eyni zamanda düzəldilə bilər. Bununla birlikdə, ikinci cərrahiyyə əməliyyatı ya ilk əməliyyatdan qısa müddət sonra, ya da gələcəkdə tələb oluna bilər.
Əməliyyat insana sidik axını idarə etməyə kömək edə bilər. Həm də cinsiyyət orqanlarının görünüşünü düzəldəcəkdir.
Bu vəziyyətdə olan bəzi insanlar əməliyyatdan sonra da sidik tutmamağa davam edə bilərlər.
Üreter və böyrək zədələnməsi və sonsuzluq ola bilər.
Uşağınızın cinsiyyət orqanlarının və ya sidik yollarının görünüşü və ya işləməsi ilə bağlı hər hansı bir sualınız varsa, həkiminizə müraciət edin.
Anadangəlmə qüsur - epizpadiyalar
Elder JS. Sidik kisəsinin anomaliyaları. In: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Şah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Pediatriya Dərsliyi. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 556.
Gearhart JP, Di Carlo HN. Ekstrofiya-epizpadiyalar kompleksi. İçəridə: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, red. Campbell-Walsh Urology. 12 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: Bölmə 31.
Stephany HA. Ost MC. Üroloji xəstəliklər. İçəridə: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, red. Zitelli və Davisin Uşaq Fiziki Diaqnoz Atlası. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 15. hissə