Hiatal yırtıq

Hiatal yırtıq, mədənin bir hissəsinin diafraqmanın sinə açılması ilə uzanmasıdır. Diafraqma, göğsünü qarından ayıran əzələ təbəqəsidir.

Hiatal yırtığın dəqiq səbəbi məlum deyil. Vəziyyət dəstəkləyici toxumanın zəifliyindən ola bilər. Problem üçün riskiniz yaş, obezlik və siqaret çəkmə ilə artır. Hiatal yırtıqlar çox yaygındır. Problem 50 yaşdan yuxarı insanlarda tez-tez baş verir.

Bu vəziyyət mədə turşusunun mədədən özofagusa axması (geri axını) ilə əlaqələndirilə bilər.

Bu vəziyyətdə olan uşaqlar ən çox onunla doğulur (anadangəlmə). Tez-tez körpələrdə qastroezofagus reflü ilə baş verir.

Semptomlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• Sinə ağrısı
• Ürək yanığı, əyildikdə və ya uzananda daha pisdir
• Udma çətinliyi

Hiatal yırtıq öz-özlüyündə nadir hallarda simptomlara səbəb olur. Ağrı və narahatlıq mədə turşusunun, havanın və ya safranın yuxarı axınından qaynaqlanır.

İstifadə edilə bilən testlərə aşağıdakılar daxildir:

• Barium qaranquş rentgen
• Ezofagogastroduodenoskopiya (EGD)

Müalicənin məqsədi simptomları aradan qaldırmaq və ağırlaşmaların qarşısını almaqdır. Müalicələr aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Mədə turşusunu idarə edən dərmanlar
• Hiatal yırtığı düzəltmək və reflü qarşısını almaq üçün əməliyyat

Semptomları azaltmaq üçün digər tədbirlərə aşağıdakılar daxildir:

• Böyük və ya ağır yeməklərdən çəkinmək
• Yeməkdən dərhal sonra uzanmamaq və ya əyilməmək
• Ağırlığı azaltmaq və siqaret çəkməmək
• Yatağın başını 4 ilə 6 düym (10-15 santimetr) qaldırmaq

Dərmanlar və həyat tərzi tədbirləri simptomları idarə etməyə kömək etmirsə, əməliyyata ehtiyacınız ola bilər.

Müalicə hiatal yırtığın əksər simptomlarını aradan qaldıra bilər.

Fəsadlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• Ağciyər (ağciyər) aspirasiyası
• Yavaş qanaxma və dəmir çatışmazlığı anemiyası (böyük yırtıq səbəbi ilə)
• Yırtıqda boğulma (bağlanma)

Aşağıdakı hallarda həkiminizə zəng edin.

• Hiatal yırtıq əlamətləriniz var.
• Hiatal yırtıq var və simptomlarınız pisləşir və ya müalicə ilə yaxşılaşmır.
• Yeni simptomlar inkişaf edir.

Piylənmə kimi risk faktorlarına nəzarət hiatal yırtığın qarşısını almağa kömək edə bilər.

Yırtıq - hiatal

• Reflü əleyhinə cərrahiyyə - boşalma

• Hiatal yırtıq - rentgen
• Hiatal yırtıq
• Hiatal yırtıq düzəldilməsi - seriya

Brady MF. Hiatal yırtıq. İçində: Ferri FF, ed. Ferri’nin Klinik Məsləhətçisi 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 663.e2-663.e5.

Falk GW, Katzka DA. Özofagus xəstəlikləri. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 138.

Şirkət Adı Rosemurgy AS. Paresophageal yırtıq. İçəridə: Cameron JL, Cameron AM, red. Mövcud Cərrahi Müalicə. 12 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 1534-1538.

Yates RB, Oelschlager BK, Pellegrini CA. Gastroezofageal reflü xəstəliyi və hiatal yırtıq. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Cərrahiyyə Dərsliyi. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 42.